Однако в том же году Университет Брока, проведя опрос участников, пришел к противоположному выводу: люди, толерантно относящиеся к лесбиянкам и геям (как такое может быть?), испытывают большее влечение к представителям своего пола.
Что такое латентный период
Абсолютная биодоступность (биодоступность). Для препарата, введенного внесосудистым путем, доля дозы, достигшей системной циркуляции, по сравнению с той же дозой, введенной внутривенно.
Накопление Увеличение концентрации препарата в цельной крови (плазме или сыворотке) или тканях или количества вещества в организме до достижения состояния равновесия.
Б
Масса тела без учета жира. Вес тела без массы жира в организме.
Биодоступность — относительное количество препарата, которое попадает в системную циркуляцию после введения одной дозы, и скорость, с которой он попадает в циркуляцию.
Биологический период полураспада. См. период полувыведения.
Биофаза : Среда, непосредственно окружающая место действия лекарства в организме.
Биофармацевтика Физические и химические свойства лекарственного препарата, его вспомогательного вещества и лекарственной формы, а также биологическая эффективность лекарственного препарата и/или вводимого препарата. Биоэквивалентность. Биоэквивалентность лекарственного препарата достигается, когда степень и скорость всасывания (биодоступность) существенно не отличаются от значений, определенных для стандартной формы с той же молекулярной дозой.
Требование биоэквивалентности применяется, когда конкретный лекарственный препарат тестируется in vitro и/или in vivo в качестве одного из условий для получения разрешения на продажу.
В
Внесосудистое введение. В фармакокинетике — все пути введения лекарственного препарата, при которых он не попадает непосредственно в кровоток. Например, внутримышечное (IM), подкожное (SC), пероральное (PO), пероральное, ректальное, интраперитонеальное (IP), то есть внутрибрюшинное, и местное введение, когда необходимо учитывать абсолютную биодоступность.
Внутрисосудистое введение. В фармакокинетике все пути введения, при которых лекарство попадает непосредственно в кровоток: внутривенный (IV), внутриартериальный, внутрисердечный. Биодоступность составляет 100%, f=1.
Высвобождение лекарств. Поступление активного вещества из лекарственной формы в раствор. В качестве растворителя используется либо биологический материал (содержимое желудка), либо аналитическая жидкость. Высвобождение препарата характеризуется скоростью растворения (константой) препарата и его количеством в растворе.
Фазы прохождения лекарства через организм в соответствии с двухкамерной моделью.
Латентный период — подводные рифы и течения нашей жизни
Случалось ли вам делать что-то, чего вы не ожидали, или испытывать внезапную сильную реакцию на что-то без видимой причины? Возможно, для этого были причины, но они были зарыты глубоко внутри вас, и вы их не осознавали. Это было связано с задержкой определенных событий, которые запускали процесс в прошлом. Что такое задержка? Это свойство объекта, которое возникает в результате задержки между стимулом и реакцией на него. Поэтому определение задержки неотделимо от определения времени или продолжительности задержки.
Время задержки может рассматриваться в различных контекстах, например:
- как некоторая часть определенной ситуации, обобщенное явление;
- в рамках психических реакций;
- интерпретация в рамках теории психоанализа Зигмунда Фрейда;
- понятие из медицинской среды и физиологии млекопитающих.
Латентность, как задержка реакции
Термин «латентность» происходит от латинского latens, что означает «скрытый». То есть, латентность — это период времени, который проходит между появлением стимула и реакцией на этот стимул.
В физиологии такой период зависит от многих факторов: генетики, общего состояния организма, особенностей его функционирования и протекания различных процессов в центральных и периферических частях. В каждом случае учитывается, как быстро энергия внешнего импульса преобразуется в рецепторную, передается по нервным волокнам и синапсам и как быстро ответная реакция поступает в приводящую клетку. Важно понимать, что под началом ответа мы подразумеваем видимую часть ответа, то есть не момент, когда рецептор отвечает на импульс, а момент, когда получен осознанный и ощутимый ответ.
В психологии скрытый характер некоторых процессов отражается в том, что человек не всегда сразу реагирует на стресс, страхи и эмоции подавляются и некоторое время «дремлют». Как сам пострадавший, так и окружающие его люди могут думать, что событие не затронуло их или что оно не отражается на внешней социальной активности человека. Однако в действительности реакции могут быть подавлены и накапливаться латентно, проявляясь в самое неожиданное время.
Такое самоочевидное поведение несет в себе риск нервных срывов, психических расстройств и развития фобий. Это происходит в основном потому, что человек не всегда сам осознает, что у него есть проблема и насколько она глубока. И поскольку они не предупреждены, они не вооружены. Поэтому после трагических событий, серьезных травм или событий, резко повлиявших на судьбу человека, часто рекомендуется обратиться к специалисту для выявления и решения возможных проблем. Психолог может выявить скрытые психологические процессы и внести коррективы, чтобы сгладить реакции и максимально смягчить неприятные последствия.
Понятие задержки часто используется в экспериментальной психологии как величина, которую необходимо учитывать в исследовании. Например, было доказано, что определенные когнитивные нарушения увеличивают задержку на 10-15%.
Латентный период по Фрейду
Психологи фрейдистской психоаналитической традиции рассматривают латентность как период между шести-семилетним возрастом и половым созреванием (около 12 лет) ребенка. Для него характерен период «сна» в сексуальной сфере, и ребенок направляет свою активность в другие русла:
- социальное развитие — общение со сверстниками,
- научные познания — учеба в школе,
- коммуникативность— игры, посещение секций, кружков,
- физическое развитие — спортивные занятия.
Таким образом, внимание ребенка отвлекается от сексуальных вопросов. Такое самоочевидное поведение помогает нормализовать поведение ребенка, чтобы он легко учился, легко поддавался влиянию и легко соблазнялся. Хотя латентный период можно рассматривать как своего рода трамплин для личностного и физического развития, сам Фрейд не уделял особого внимания изучению поведения, обучению человека в этот период. Современные психоаналитики, однако, считают, что латентный период играет роль в уравновешивании драйва и защиты, перенаправляя энергию ребенка в другие сферы жизни.
Как проявляется и симптомы скрытого сифилиса
Специалисты выделяют три формы изменений в организме, вызванных бледной трепонемой в латентном состоянии. Классификация скрытого сифилиса включает эти формы заболевания:
- ранняя;
- поздняя;
- неуточненная.
После постановки диагноза можно определить степень поражения организма спирохетами. Это необходимо для того, чтобы выбрать наиболее подходящую схему лечения.
Ранний скрытый сифилис
Если с момента заражения бледной трепонемой прошло не более двух лет, у пациента первичный скрытый сифилис. Это называется периодом между первым и повторным появлением заболевания. Когда инфекция находится в латентном состоянии, у пациента больше нет симптомов. Однако он может быть источником инфекции для других людей.
Ранний скрытый сифилис характеризуется непредсказуемым течением заболевания. Инфекция может очень быстро перейти из латентной фазы в активную. У пациента имеются специфические поражения на коже или слизистых оболочках, из которых во внешнюю среду выделяются бледные трепонии. В такой ситуации другие люди могут заразиться от самого пациента в домашних условиях.
Однако у некоторых людей симптомы скрытого сифилиса отсутствуют. Обострений не бывает, и болезнь обнаруживается случайно во время скрининговых обследований. В последние годы бессимптомный сифилис стал встречаться чаще, чем клинически проявляющийся сифилис. В основном это связано с бесконтрольным использованием антибиотиков.
У пациентов с ранним скрытым сифилисом нет опухших лимфатических узлов и сыпи по всему телу.
Поздняя скрытая форма сифилиса
Пациенты, у которых нет признаков заболевания, но они инфицированы более 24 месяцев, считаются больными поздним сифилисом. Латентный сифилис может быть диагностирован через много лет после заражения.
Эти пациенты не представляют особой опасности для окружающих. Когда болезнь становится активной, внешних признаков нет, но в основном поражаются внутренние органы и нервная система. У некоторых пациентов третичный сифилис проявляется после длительного латентного периода на слизистых оболочках или коже. Эти поражения практически не заразны, так как трепонины не выделяются.
Предупреждение. Вторичный скрытый сифилис невозможно выявить без проведения анализа. У пациента нет жалоб, нет симптомов заболевания.
Неуточненная форма скрытого сифилиса
Если время заражения определить невозможно, диагностируется скрытый неопределенный сифилис. При отсутствии признаков инфекции для подтверждения заболевания рекомендуется провести как трепонемные, так и нетрепонемные тесты.
При неопределенном сифилисе нет доказательств скрытого сифилиса. Со временем у пациента могут развиться осложнения, характерные для третичного сифилиса. Поражаются сосуды, головной и спинной мозг, а также органы опорно-двигательного аппарата. Однако практически у 70 % пациентов симптомы отсутствуют. Такой скрытый сифилис опасен только для женщин, планирующих беременность. Treponema palea поражает плод и может привести к внутриутробной смерти или тяжелой инвалидности.
Диагностика скрытого сифилиса
Бывают случаи, когда скрытый сифилис проявляется только спустя десятилетия. Если пациент отрицает возможность заражения, а половой партнер сдал отрицательный анализ, необходимо провести комплексное обследование. У пациентов с этими заболеваниями могут быть ложноположительные результаты:
- онкологические поражения;
- почечная недостаточность;
- гепатит;
- туберкулез;
- диабет.
Иногда сифилис диагностируется у здоровых женщин во время беременности. Злоупотребление алкоголем или жирной пищей также может привести к ложноположительным результатам.
Из-за отсутствия симптомов, кожных проявлений и скрытого течения сифилиса диагностика затруднена. Врач должен расспросить пациента об истории его болезни. Этим фактам уделяется особое внимание:
- наличие незащищенных половых контактов;
- появление нетипичных новообразований или сыпи на коже, слизистых;
- прием антибиотиков.
На основании результатов опроса врач назначит дальнейшие исследования.
Врач должен осмотреть пациента, чтобы убедиться в отсутствии признаков какой-либо из стадий сифилиса.
Какой анализ выявит латентный период сифилиса
Необходимо провести анализ крови для выявления скрытой формы заболевания. Наличие антител против Treponema pallidum можно определить с помощью ИФА. Ранее для этой цели использовалась реакция Вассермана. Однако из-за высокой вероятности ложноположительных результатов он почти никогда не используется.
Диагноз может быть подтвержден с помощью реакций:
- микропреципитации, также известной под названием антикардиолипинового теста;
- прямой гемагглютинации;
- иммунофлуоресценции;
- иммобилизации бледных трепонем.
Однако ни один из этих методов не является на 100% надежным. Поэтому врачи советуют проводить одновременно как минимум два разных теста. Некоторые тесты показывают положительный результат только при первичной и вторичной формах заболевания.
Важно. Для подтверждения скрытого третичного сифилиса может потребоваться исследование спинномозговой жидкости. Диагноз ставится при обнаружении изменений в составе ЦСЖ, вызванных хлоротичными спирохетами.
Как лечат скрытый сифилис
Врачи должны знать типы скрытого сифилиса, чтобы выбрать правильное лечение. Тактика лечения ранних, поздних и неопределенных форм различна. Чтобы избавиться от бледных трепонем, назначаются антибиотики. В зависимости от диагноза, продолжительность лечения и дозировка препарата варьируются.
Чаще всего при этом заболевании назначаются препараты на основе пенициллина. В случае непереносимости или неэффективности афродизиологи рекомендуют фторхинолоны, азитромицин и макролиды. Выбор препаратов и схем лечения осуществляется врачом после постановки диагноза и уточнения формы заболевания.
На ранних стадиях достаточно инъекций пенициллина в течение 1-3 недель. Ваш врач может назначить инъекции бензилпенициллина ежедневно в течение недели.
Пенициллины показывают высокую эффективность против бледных трепонем.
Лечение позднего скрытого сифилиса состоит из двух циклов. Каждый курс должен длиться от 2 до 3 недель. Вместо него можно назначить цефтриаксон по 1 г ежедневно в течение 14 дней.
Цефтриаксон чаще назначается при запущенных сифилитических инфекциях.
После лечения необходимы последующие осмотры.
Симптомы развернутой ВИЧ-инфекции
С этими симптомами пациент переходит в следующую стадию:
- лихорадка,
- ночные поты,
- увеличенные лимфатические узлы,
- поносы,
- головные боли,
- прогрессирует слабость.
Вирус размножается, убивая лимфоциты CD4, которые еще вырабатываются костным мозгом, но годы болезни истощили резервы кровообращения, поэтому новых иммунных клеток вырабатывается все меньше и меньше.
Почему инфекции у человека, страдающего СПИД, протекают очень тяжело?
По мере уменьшения популяции клеток иммунной системы возрастает вероятность развития оппортунистических инфекций: Пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз и токсоплазмоз, туберкулез. В этот период симптомы ВИЧ могут отличаться у мужчин и женщин, поскольку воспаление половых органов является обычным явлением.
Оппортунистические инфекции вызываются микроорганизмами, которые хорошо знакомы здоровому человеку и становятся злейшим врагом, когда иммунная система сильно ослаблена. Лечение противовирусными препаратами и высокоэффективными антибиотиками помогает, если удается увеличить количество Т-клеток. Чем ниже уровень лимфоцитов CD4, тем больше вирусов в организме. Количество Т-лимфоцитов может достигать 100 или 50 клеток. Прогрессирование заболевания останавливается, когда лечение улучшает иммунный статус и излечивает инфекцию.
Для пациентов с наркотической зависимостью характерно атипичное течение сопутствующих инфекций — туберкулеза и гепатитов С и В. В период низкого уровня Т-клеток инфекция активного наркомана напоминает тяжелую бактериальную инфекцию, так же как туберкулез напоминает классическую чахотку: Лихорадка с сильным ознобом, резкая потеря веса, полная физическая инвалидность и быстрое развитие фиброкарциноматозного процесса. Гепатит быстро приводит к циррозу и раку печени.
Когда ВИЧ становится СПИД?
Следующая стадия заболевания — СПИД: иммунная система становится все более ослабленной, вирус не реагирует на лекарства, инфекции усиливаются, развиваются злокачественные опухоли. СПИД длится не более двух лет.
Если вы ВИЧ-инфицированы, вам необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы контролировать жизнь вируса и выявлять устойчивость к лекарствам. Получите помощь инфекциониста в Medica24 по телефону +7 (495) 120-19-58, анонимность гарантирована.
ВИЧ вызывается заражением вирусом иммунодефицита, который был открыт в 1982 году, но к тому времени уже существовали тысячи больных СПИДом. Три года спустя был обнаружен еще один вариант ВИЧ, который немного отличался, но имел те же симптомы, и был назван просто тип 1 и тип 2. Оба фактора принадлежат к семейству лентивирусов, которые живут в организме животных миллионы лет и не вызывают заболеваний. Считается, что первый вирус ВИЧ был передан от обезьяны к человеку где-то в Западной Африке около ста лет назад.
Мы свяжемся с вами
мы ждем вашего звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
