Эпидемия что это такое. Эпидемия что это такое.

Из 500 миллионов человек, заразившихся во время пандемии 1918 года, смертность составила от 10 до 20 %, а 25 миллионов умерли в течение первых 25 недель.

Эпидемии. Откуда они берутся, что на них влияет и когда мы их победим?

Обычное определение таково: эпидемия — это широкое распространение инфекционного заболевания в популяции в определенный период времени. Но здесь нужно уточнить, что значит «широко распространенный», насколько масштабным должно быть заболевание, какова численность населения — город или страна. Этот термин является очень общим и часто используется как жупел.

Все люди являются частью экосистемы. Например, до конца 20-го века в мире практически не было эпидемий кори. Потому что он был с нами долгое время, он существует с древних времен. Люди болели им и выработали иммунитет. Были тяжелые случаи, некоторые из которых привели к летальному исходу, но это не было эпидемией. Инфекция распространялась спорадически, и болезнь контролировалась естественным иммунитетом. Однако примерно в XVIII веке в Полинезию прибыли корабли, которые привезли корь, и там разразилась эпидемия, поскольку у туземцев не было иммунитета к этому заболеванию. В большом количестве погибли как взрослые, так и дети. То же самое произошло на Филиппинах. Таким образом, изменения в окружающей среде, появление кораблей и рост цивилизации привели к распространению инфекций.

— Но инфекции также учатся «отвечать». То есть это интегрированные отношения?

Взаимодействие между патогеном и человеком — это макромикробные отношения. Цель микроба — размножаться и продолжать существовать. Конечно, убивать своего хозяина не выгодно. Поэтому микробу нужна болезнь, которая протекает как можно мягче и продолжительнее. После социального и экологического давления, которое человечество оказало на микробы, чтобы избавиться от них, проблема теперь в основном ограничивается длительными и незаметными инфекциями. При вирусном гепатите С, например, требуется 20-30 лет для постепенного развития тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти.

В 1918 году произошла эпидемия испанского гриппа, от которой погибли миллионы людей. Описан случай, когда семья села в метро, чтобы доехать из одного конца Нью-Йорка в другой, и во время поездки все четверо умерли. Они были настолько обнажены.

Это произошло как раз в то время, когда в мире бурно развивалось транспортное сообщение — никогда прежде столько людей не находилось в движении. Кроме того, Первая мировая война привела к резкому ухудшению питания и уровня жизни в целом. Эпидемия — это всегда взаимодействие факторов.

Решающим фактором для возникновения эпидемии является количество восприимчивых людей. Если ребенок подвергается воздействию возбудителя, например, кори, которому не подвергался ни он сам, ни другие ученики в его детсадовском классе, и был привит вакциной, которая не хранилась должным образом, то вероятность заболевания очень высока. С другой стороны, моя мать — я эпидемиолог в третьем поколении — в 1980-х годах провела исследование менингококковых инфекций, которое показало, что если 30-40% детей в детском саду имеют иммунитет, то эпидемии не будет, хотя отдельные случаи могут иметь место.

Кстати, я был одним из первых, кто прошел тест на менингококковую вакцину, потому что моя мать участвовала в ее разработке. В то время было принято сначала испытывать вакцины на самих детях.

— Значит, нужно вакцинировать 30-40% людей, чтобы избежать заболевания?

Нет, все должны быть привиты от всего, иначе, например, дети заболевают корью и умирают от некроза. В детском саду 93% детей должны быть защищены от кори, поскольку она очень заразна. Тогда эпидемии уже не будет, но случаи заболевания еще будут. Кстати, в России очень хороший календарь прививок.

Несмотря ни на что, я призываю всех, мужчин и женщин, не уклоняться от вакцинации против вируса папилломы человека, особенно девочек в возрасте от семи до девяти лет. Да, вакцина стоит дорого, но зато вы не заболеете раком. Поговорите с людьми, которые столкнулись с этой страшной болезнью. Я уверен, что вы не пожалеете об этом. А людям старше 55 лет я настоятельно рекомендую сделать прививку от пневмонии.

— И насколько велик риск отказа от вакцинации во всем мире?

Количество людей, которые не делают прививки, свидетельствует о растущей социальной проблеме. Некоторые люди не хотят делать прививки по религиозным причинам, некоторые — по личным. Вы не хотите этого, вам это не нужно, но у вас будет вспышка инфекции.

В конце семидесятых — начале восьмидесятых годов моя мама писала в журнале «Работница», что люди пытаются избежать прививок от дифтерии. Так, в 1990-х годах десятки тысяч людей в бывшем Советском Союзе умерли от болезни, которой больше не существовало в остальном мире, потому что они отказались от вакцинации.

Отказ от вакцинации подобен вождению автомобиля в состоянии алкогольного опьянения. При определенных обстоятельствах все будет хорошо, но если произойдет что-то необычное, люди погибнут. Да, вы можете отказаться от вакцинации своего ребенка, но он может умереть, и, кроме того, эти люди оказывают обществу плохую услугу, создавая популяцию уязвимых людей.

— Что такое пандемия и чем она отличается от эпидемии?

Пандемия — это нечто крайне редкое. Это высшая форма эпидемиологического процесса, когда весь мир в течение короткого периода времени сталкивается с новым патогеном. С научной точки зрения, испанская пандемия была пандемией.

Иногда, однако, это слово используется в более широком смысле, чтобы привлечь внимание. Является ли ВИЧ пандемией? Учитывая его масштаб, вероятно, так оно и есть. Хотя заражение происходит медленно, так как на это уходят десятилетия, это все еще пандемия, потому что нет ни одной страны без ВИЧ, а в некоторых частях Африки этим заболеванием страдают до 30% людей.

— В настоящее время разрабатывается вакцина против ВИЧ, не могли бы вы рассказать о ней подробнее?

Вакцина была произведена и испытана в Таиланде. Она защищает, но только в небольшом проценте случаев. Оказалось, что существуют определенные антитела, которые помогают защититься от ВИЧ. Они были обнаружены у 17% защищенных. Используя обратный анализ, они определили белки, к которым относятся эти «защитные» антитела. Эти белки сшивались, образуя «мозаичный» белок. Теперь он является кандидатом для испытания новой вакцины.

Затем они выделили белки, которые производят эти антитела, создали генно-инженерный белок и соединили эти части вместе, образовав молекулу. Теперь они собираются повторить попытку. Надеюсь, что через десять лет у нас будет вакцина. Конечно, это будет стоить больших денег, но оно того стоит, потому что пока есть секс, существует возможность передачи ВИЧ.

Другой вариант — лечить всех, кто заражен. Тогда они не смогут заразить других, поскольку во время лечения вирус не передается половым путем.

— Каково сейчас состояние эпидемии ВИЧ в России?

Случаев инфекций становится все больше и больше. Многие из них остаются незарегистрированными, а зараженные люди могут просто не знать о болезни. Самый важный вопрос сейчас — как найти этих людей. В России на 100 000 населения приходится 60 новых случаев заболевания, в Украине — 40, а в Эстонии — 20, хотя в 2006 году этот показатель составлял 50. Эстония совершила этот скачок вниз благодаря выявлению и лечению. Кстати, распространенность ВИЧ в странах Центральной Азии также в три раза ниже, чем в России.

Россия должна достичь нескольких целей: во-первых, вылечить всех ВИЧ-инфицированных, где бы они ни находились; во-вторых, найти всех тех, кто еще не выявлен; в-третьих, создать запас хороших лекарств. При таких условиях ВИЧ будет искоренен через десять лет. К сожалению, с 2005 года число людей, живущих с ВИЧ, увеличилось более чем в два раза. Сейчас страна достигла цифры: не менее 1% населения ВИЧ-инфицированы. Это катастрофа. Я не знаю точных причин этого, но я вижу, что сейчас эта проблема не решается.

Когда я работал в вирусологическом институте в одной из стран южнее Сахары до того, как были изобретены лекарства против ВИЧ, я увидел объявление на стене в фойе. Помимо двухнедельного отпуска, сотрудники института имели семь выходных дней в году, чтобы присутствовать на похоронах, потому что так много людей умирало от СПИДа. Они не могли больше брать отгулы, потому что иначе им пришлось бы постоянно ездить на похороны, и работа остановилась бы.

То же самое будет и в России, если эта проблема не будет решена. Если число зарегистрированных случаев заражения уже удвоилось, кто позаботится об этом? В конце концов, в ближайшие десять лет она увеличится в четыре раза.

— Какие еще болезни угрожают человечеству сейчас и в ближайшем будущем?

Инфекционные заболевания, которые в начале прошлого века были одной из главных причин смерти, уже переместились на седьмое или восьмое место. Этот вопрос, конечно, зависит от критериев оценки ущерба, нанесенного болезнью. Мне больше нравится критерий «годы преждевременной смерти» — речь идет о том, сколько молодых людей умирает.

Серьезные эпидемии вызываются зоонозными инфекциями, не характерными для человека, например, сибирской язвой. Когда человек заражается, болезнь протекает очень тяжело. Это происходит потому, что микроб привык к телу коровы и не знает, как вести себя в организме человека. Попав в организм человека, микроб думает: «Ферменты другие, системы другие….. Куда я попал?». То же самое верно и для вируса Эбола, основным хозяином которого является не человек, а летучая мышь.

Что такое эпидемия

Массовое распространение инфекции, которое прогрессирует с течением времени и превышает норму, на одной и той же территории называется эпидемией. В основе эпидемии, будь то социальной или биологической, лежит эпидемический процесс, при котором передается инфекционный агент и развивается цепь инфекционных состояний, следующих друг за другом и взаимосвязанных (болезнь → переносчик болезнетворных бактерий).

При определенных физических и социально-экономических условиях эпидемии могут распространяться на многие страны или даже континенты. В таком случае говорят о пандемии.

Болезни могут принимать форму эпидемий и пандемий:

• чума;
• холера;
• сибирская язва;
• тиф;
• СПИД;
• полиомиелит и др.

В естественных условиях инфекция передается различными путями:

• фекально-оральный (кишечные инфекции);
• трансмиссивный (кровяные инфекции);
• аспирационный (дыхательные инфекции);
• контактный (инфекции наружных органов).

Эпидемический процесс может охватывать определенную территорию в течение длительного периода времени.

Существует понятие «психических эпидемий», когда население города или целой страны находится под влиянием политических, религиозных или иных установок.

Причины возникновения и правила поведения

Факторами, способствующими возникновению эпидемии, являются наличие возбудителя, пути передачи между людьми и отсутствие у человека устойчивости к инфекции.

Низкая сопротивляемость может быть обусловлена ослабленной иммунной системой, вызванной отсутствием вакцин и медицинских препаратов для лечения этого вида инфекции, а также плохими условиями жизни.

Течение инфекции также зависит от климата, географии местности и условий жизни и гигиены.

Благодаря пониманию причин эпидемии, путей распространения и знанию профилактических мер, распространение даже самых страшных заболеваний перестает быть глобальной проблемой.

В процессе эволюции инфекций постоянно появляются новые вирусы. Американские ученые изучают 335 новых инфекций, 60% из которых вызваны вирусами неизвестного происхождения. За последние пятьдесят лет частота встречаемости этих вирусов многократно возросла. Большинство этих инфекций передаются от животных к человеку, и люди не имеют к ним иммунитета.

Мутации микробов из-за изменений окружающей среды, вызванных человеком, также могут быть причиной новых заболеваний.

Основные процессы, благодаря которым возникают и происходят такие процессы, следующие:

1. Разрушение коммуникаций (отопление, канализация, водоснабжение).
2. В зоне чрезвычайной ситуации резко ухудшилась санитарно-гигиеническая обстановка (появились в ближайшей близости гниющие трупы или продукты).
3. Массово размножились грызуны.
4. Меняется восприимчивость людей к инфекциям.
5. В зоне чрезвычайной ситуации не работают лечебно-профилактические и санитарно-гигиенические учреждения.

Распространению инфекций способствуют и сами люди, которые все чаще путешествуют и переезжают с одного континента на другой.

Во время эпидемии необходимо соблюдать определенные правила для защиты от инфекции:

1. Мыть руки как можно чаще.
2. Избегать контактов с больными.
3. Не трогать лицо.
4. Увлажнять воздух в помещении.
5. Принимать витамин С.

Предотвращайте инфекцию, ведя здоровый образ жизни: Откажитесь от вредных привычек и измените свой рацион питания.

Самые страшные эпидемии в истории

Человечество пережило ряд страшных эпидемий, которые изменили ход истории, длились очень долго и стоили жизни многим людям во всем мире:

• Чума. В нищих кварталах, где было много крыс, возникла страшная эпидемия чумы, известная также как “вторая пандемия”. Свирепствовала в середине XIV века и унесла жизни около 60 млн человек. На протяжении нескольких человечество вело болезнь с чумой, которую, казалось бы, уже ни остановить. Для осмотра больных врачи надевали защитные костюмы из грубой ткани, чтобы хоть немного обезопасить себя от риска заражения.
• Черная оспа. Эпидемия, забравшая жизни 500 млн человек. Страшные эпидемии данной инфекции в начале XVI столетия уменьшили численность населения Америки со 100 млн до 5-10. Вакцину от болезни смогли найти только в XVIII веке. Однако в 1967 году случилась очередная вспышка эпидемии, которая забрала жизни более 2 млн человек.
• Грипп. В начале прошлого столетия вспыхнула эпидемия гриппа, который был назван «испанка». Эта напасть за пару месяцев унесла жизни 20 млн человек, а за все время своего существования – в пределах 100 млн (данные разных источников отличаются). В те времена часто говорили о вампирах, ведь больной, заразившийся гриппом, выглядел очень жутко: появлялись такие симптомы, как красные глаза, холодные конечности, черные пятна на лице и бледность кожи.
• Малярия. Считается самой древней. Получила название “болотной лихорадки”, потому что ее переносили кровососущие насекомые. В африканских странах малярия вспыхивает и сегодня, каждый год она забирает жизни нескольких миллионов людей.
• Туберкулез. Древнейший вирус из всех известных на Земле. В разные века эпидемия уничтожала миллионы людей. Инфекция злорадствовала с 1600 по 1800 годы. Даже современная медицина, используя антибиотики и прививки, не может в полной мере обезопасить от заражения туберкулезом.
• Холера. По мнению ученых вирус перешел к человеку от обезьяны. Распространению инфекции способствовали промышленные отходы и свалки. Высокий уровень загрязненности городов и сегодня ставит человечество перед угрозой массового распространения этой инфекции.
• СПИД. Вирус считают самым страшным на земле, сравнимым с чумой. Причина распространения – проституция, наркотические вещества, беспорядочные сексуальные связи. Считается, что изначально инфекция пришла из бедных городов Африки. Каждый год СПИД забирает жизни миллионов человек, и это количество постоянно растет. Точное число инфицированных установить невозможно, потому что многие скрывают или не знают о наличии болезни. Лекарства от данной болезни нет и сегодня.
• Желтая лихорадка. Родина эпидемии – африканские страны, где и сегодня происходят ее вспышки. С рабами вирус мигрировал в Америку, где забрал жизни множества людей.
• Тиф. Ужасная эпидемия, которая особенно поражала мужчин, состоявших на военной службе, поэтому известна также под названием “военная лихорадка”. Наиболее известная эпидемия в истории вспыхнула в 1489 году и за 30 суток она забрала жизни 17 тыс. испанских солдат во время осады крепости мавританской Гранады.
• Полиомиелит. Болезни особенно подвержены дети. В средневековье эта эпидемия забрала жизни миллионов детей. В XVIII веке вирус начал поражать и взрослых. Единственная защита от вируса сегодня – своевременная вакцинация. Лекарства от полиомиелита современная медицина пока не нашла.

Эпидемия и пандемия: в чем разница

Когда количество инфицированных людей на определенной территории (это может быть город, регион, страна или школа) превышает эпидемический порог, это называется эпидемией. Но когда болезнь распространяется на другие страны, начинается пандемия. Это слово в переводе с греческого означает «весь народ».

Основное различие между эпидемией и пандемией заключается в масштабах. Пандемическая эпидемия является глобальной, поскольку затрагивает большое количество людей в разных странах.

Решение об объявлении эпидемии пандемией принимается Всемирной организацией здравоохранения в каждом конкретном случае.

Не существует пороговых значений (количество затронутых стран, количество зараженных людей, количество смертей). Атипичная пневмония, например, не была объявлена пандемией в 2003 году, хотя о ней сообщалось в 26 странах. Объявление пандемии подчеркивает необходимость единого фронта для того, чтобы взять ситуацию под контроль.

Масштаб распространения — не единственное отличие пандемии от эпидемии. Это распространение нового патогена, к которому у населения нет иммунитета и который способствует «быстрой» заболеваемости.

Отсюда разница между эпидемией и пандемией: последняя более смертоносна и может привести к экономическим и социальным потрясениям.

Как развивается эпидемия

Люди могут быть «королевскими особами», но они являются частью экосистемы, как и множество микроорганизмов. Между ними происходит постоянное взаимодействие — не обязательно война. Микробу не выгодно убивать организм, в который он вторгается. У него есть и другая цель — размножаться и продолжать существовать.

Но однажды случаются казусы. Вирусы могут мутировать и образовывать новые штаммы, которые неизвестны иммунной системе человека. По мере того как люди перемещаются по миру, они вступают в контакт с новыми патогенами, и их иммунная система не всегда рада этому. Иногда патогенов слишком много (нашествие грызунов, общие нездоровые условия и т.д.).

Начинается эпидемический процесс — непрерывное распространение инфекционного заболевания.

Для того чтобы она развернулась, необходимы три условия:

1. Источник – инфицированный человек или животное. Он может «передавать эстафету» даже в период выздоровления или являясь скрытым носителем вируса. Источником временно могут стать предметы обстановки (посуда, полотенца, т д.).
2. Механизм передачи, благодаря которому возбудитель перебазируется от источника к восприимчивому организму. У каждого заболевания свой «излюбленный» путь передачи, сформировавшийся эволюционно. Эпидемиологи выделяют аэрозольный (воздушно-капельный), фекально-оральный, трансмиссивный и контактный механизмы.
3. Восприимчивые к инфекции организмы.

Развитие эпидемического сценария зависит от природных и социальных факторов (погодные и бытовые условия, работа коммунальных служб и т.д.). Состояние системы здравоохранения также играет важную роль.

Количество инфекций увеличивается, достигает пика, а затем остается примерно на одном уровне. В 2020 году, в разгар эпидемии коронавируса, каждый пользователь Интернета знал (или думал, что знал), что такое плато. «Платоизация» стала популярной темой для обсуждения в Интернете.

Эпидемиологи объясняют, что такое эпидемическое плато: период после достижения пика, когда число новых случаев заражения не превышает вчерашнего.

Эпидемический процесс заканчивается естественным образом, когда все люди, восприимчивые к патогену, заражаются и приобретают иммунитет.

Это долгий и неприятный сценарий, за которым обычно следуют одни из самых страшных эпидемий в истории человечества. Они могли длиться веками и требовать новых жертв с разной степенью успеха.

Эпидемии в истории человечества

Свидетельства эпидемий, опустошавших целые участки земли, вошли в учебники истории.

Первой официально зафиксированной эпидемией была чума Юстиниана. Эпидемии продолжались примерно с 541 по 750 год, начавшись в Египте, достигнув Константинополя через торговые пути и став пандемией во всех развитых странах. Число жертв чумы составило более 100 миллионов человек.

Те, кто заразился первичной септической формой, умерли в тот же день, хотя внешне были здоровы и пугали окружающих.

Средневековые эпидемии чумы были настолько опустошительными, что название болезни использовалось для описания всех видов несчастий.

Естественным переносчиком чумы была блоха, которая паразитировала на грызунах (в Средние века также на людях).

Вторая эпидемия чумы в 1346-1353 годах была самой страшной и вошла в историю как Черная смерть или чума. В то время европейцы начали задерживать вновь прибывших на пограничных переходах на 40 дней (что по-итальянски называется карантином). Эпидемии чумы продолжались и в 19 веке. По разным оценкам, погибло от 30 до 60 % населения Европы.

Последняя эпидемия чумы была зафиксирована в Маньчжурии в 1910 году, однако в странах Азии и Африки до сих пор наблюдаются естественные вспышки этого заболевания. Есть случаи и в России (озеро Байкал).

В 16 веке испанцы завезли оспу в Америку и вдвое сократили население полуострова Юкатан. В том же веке в Сибири вспыхнула эпидемия оспы. Болезнь, первое научно точное описание которой содержится в Коране, распространилась из Африки в Византию, а затем из Испании в Индию в 6 веке.

Европейские лекари Средневековья говорили, что каждый должен хотя бы раз переболеть оспой — настолько она была распространена.

Оспа была первой болезнью, которую удалось искоренить с помощью вакцинации. Считается, что патоген до сих пор можно обнаружить в двух лабораториях мира: «Вектор» (Россия) и CDC (США).

Самой страшной пандемией гриппа по количеству зараженных и смертей был испанский грипп, который продолжался с начала 1918 года до конца 1920 года.

Эпидемия началась во время Первой мировой войны и быстро превзошла ее по количеству жертв: почти треть населения планеты была инфицирована, а число погибших оценивается от 17 до 100 миллионов человек, в зависимости от источника.

Условия военного времени ускорили развитие эпидемии, включая плохие санитарные условия, скученность в лагерях, тесноту среди беженцев и голод. Солдаты, заболевшие легкой формой гриппа, оставались на фронте и успешно распространяли вирус.

Первые случаи заболевания гриппом были зарегистрированы в США в 1918 году, но военная цензура в воюющих странах помешала этим сообщениям. Летом 1918 года в нейтральной Испании была объявлена эпидемия — так родилось название инфекции.

Антонинова чума (165-189 г. до н. э.)

Эпидемия в Афинах, поразившая Римскую империю, вероятно, тоже не была чумой. Большинство современных экспертов связывают симптомы антоновской чумы (ужасная сыпь) с оспой. Причина эпидемии в Римской империи доподлинно неизвестна. Но примерно в то же время в Китае распространилась болезнь с похожими симптомами. Исследователи подозревают, что римляне могли заразиться этой болезнью во время экспедиции в районы, расположенные вблизи реки Тигр. По другой версии, болезнь передалась римлянам от членов древнегерманских племен, которые заразились ею от гуннов. Кстати, император Марк Аврелий умер от антоновской чумы.

Считается, что это первая исторически задокументированная эпидемия бубонной чумы. Он был назван в честь византийского монарха Юстиниана I, который из-за эпидемии был вынужден отказаться от своих планов по воссоединению с Римской империей. Он тоже заболел чумой, но выжил.

Исследователи расходятся во мнении о том, откуда появилась эта болезнь. В одних источниках упоминается Египет, в других — Эфиопия, в третьих — Центральная Азия. Пандемия распространилась по Европе, Азии и Северной Африке. В последующие два столетия неоднократно происходили вспышки этого заболевания в разной степени выраженности. По приблизительным оценкам, болезнь затронула от 50 до 90 миллионов человек, то есть от 10 до 26 % населения в то время.

Эпидемии в Америке (XVI-XVII века)

Открытие Америки стало началом новой эры в мировом масштабе и началом конца для коренных народов Нового Света. Европейцы принесли в Америку болезни, к которым коренные народы не имели иммунитета. В результате за относительно короткий период времени несколько миллионов индийцев умерли от различных инфекций. По оценкам, погибло около 90 % коренного населения. Предполагается, что «европейские» вирусы и бактерии были причиной вымирания инков и ацтеков.

Под этим названием вошла в историю вторая эпидемия бубонной чумы. Считается, что источник инфекции мог находиться в Центральной Азии (по некоторым предположениям в пустыне Гоби). Основными переносчиками заболевания были блохи. Считается, что возбудитель попал на Запад из Азии через караваны. Быстрое распространение в Европе началось после того, как вирус достиг портов Сицилии.

Болезнь быстро распространилась по всему миру, вызывая ужас со смертностью в 100%. Еще более пугающим было то, что люди в то время ничего не знали о природе заболевания. Именно в это время появились «чумные доктора» в медицинской маске с «клювом» и защитном костюме. Последствия пандемии были ужасны: умерло почти 60 % населения Европы.

Великая лондонская чума (1665-1666 гг.)

Около 20 % населения Лондона (около 100 000 человек) умерло во время вспышки. В тот год европейский город выглядел как огромная братская могила. Помимо мертвых людей, там были горы мертвых собак и кошек, которые, как считалось, были переносчиками болезни. Остановить эпидемию помогло еще одно бедствие: пожар, вспыхнувший 2 сентября 1666 года и уничтоживший большую часть города.

До 19 века вспышки холеры в основном происходили только в Индии. Но затем все резко изменилось, и опасная болезнь быстро распространилась в другие регионы. В течение следующих 150 лет мир переживет семь пандемий холеры.

По одной из версий, первая пандемия была вызвана колониальной политикой Великобритании. Военнослужащие и моряки, в частности, были носителями возбудителя. Патоген мутировал, когда земля была расчищена, и болезнь приобрела новые характеристики. Во время эпидемии болезнь распространилась в Азии, Европе и даже Северной Америке. Миллионы людей погибли.

В эпидемию прекратились все языческие служебные культы, а христиане – служили

Современником святого Киприана Карфагенского был один из выдающихся деятелей христианской церкви третьего века — мученик Дионисий Александрийский. Во втором городе империи, Александрии, где он был епископом, эпидемия чумы вспыхнула в то же время, что и в Карфагене, и продолжалась до Пасхи 264 года.

Пасхальное послание святого Дионисия дает нам яркую картину эпидемии и разного отношения христиан и язычников к больным, которые «гнали больных, убегали от родственников, бросали полумертвых на улицу, складывали мертвых в кучи, не хороня их, пытаясь таким образом предотвратить распространение и передачу смерти, но это им нелегко удавалось».

Во время эпидемии все языческие культы были упразднены.

Христиане же проводили свои собрания «на всяком месте их скорби, в селении ли, или в пустыне, или на корабле, или в гостинице, или в темнице».

Служение ближним во времена мора – это мученичество за Христа

Святой Дионисий сравнивает служение больным под угрозой смерти с добровольным мученичеством за Христа:

«Некоторые из наших братьев не щадили себя и поддерживали друг друга от полноты любви и братской привязанности, бесстрашно наблюдая за больными, неустанно заботясь о них и служа им ради Христа, радостно умирая вместе с ними, наполняя других болью, принимая на себя болезни ближних и добровольно принимая на себя их страдания…..

Таким образом, лучшие из наших братьев, некоторые пресвитеры и диаконы, а также многие из тех, кто был высоко оценен народом, отдали свои жизни.

Они принимали тела святых в свои протянутые руки и пальцы, закрывали глаза, запечатывали губы, несли их на своих плечах, а затем укладывали, прижимали к себе, обнимали, омывали и одевали, а вскоре и сами посещали их, ибо те, кто оставался в живых, всегда шли по стопам своих предшественников.»

Смягчите ваши души

Проповедник внутреннего света, святой Григорий Палама, произнес одну из своих гомилий (39-ю гомилию) на литании во время эпидемии. Он сказал, что бедствия расстраивают людей:

«Мы наказаны и будем наказаны снова, потому что желаем и ищем избавления от бедствий, но при этом к уже существующей вине, за которую мы наказаны, мы добавляем другую вину. Вы хотите знать, какое великое зло — жадность? Вы можете увидеть это в чуме, от которой мы страдаем, ибо, как вы видите, кровь, которая является элементом тела, сильно увеличивается и приносит смерть тем, кто страдает от этой болезни.

Как накопление излишеств в теле разрушает тело, так и жадность разрушает и оцепеняет душу и отгоняет от нее благодать Божью, которая является выражением более божественной (возвышенной) жизни. Эта духовная смерть всегда предшествует телесной смерти, вызванной тем, что человек отвернулся от Бога.

«Исцелим зло наше, чтобы нам не погибнуть в нем».

Что такое эпидемия гриппа и ОРВИ

Сегодня науке известно три типа вирусов гриппа и более ста сорока возбудителей острых респираторных вирусов. Они вызывают острые респираторные заболевания с различным клиническим течением. Эпидемии гриппа случаются почти каждый год. В двадцатом веке было четыре пандемии гриппа, во время которых погибли миллионы людей. Одним из них был испанский грипп. Это также грипп. Во время эпидемий гриппа врачи рекомендуют делать прививки. При эпидемиях назначаются лекарства для профилактики заболевания.

Что такое эпидемия?

Эпидемия — это ситуация, характеризующаяся массовым распространением инфекционного заболевания в течение короткого периода времени среди населения определенной территории. Эпидемии гриппа объявляются каждый год. В 20 веке были такие пандемии, как «гонконгский грипп», «азиатский грипп» и «русский грипп», от которых пострадали люди во всех частях света. Испанский грипп — это одна из форм гриппа. Сколько людей умерло во время эпидемии 1918 года? Число погибших достигло пятидесяти миллионов человек по всему миру. Высокий уровень смертности был также зарегистрирован в двадцати двух областях России. Уровень смертности не превышал двух процентов.

ОРЗ — это острое инфекционное заболевание, которое возникает, когда человек заражается следующими вирусами:

• парагриппа;
• респираторно-ситициальными;
• аденовирусами;
• энтеровирусами;
• коронавирусами.

В 2019 году первые случаи коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV, были зарегистрированы в китайском городе Ухань. В марте 2020 года ВОЗ сообщила о пандемии COVID-19 в Ухане, Китай.

Грипп возникает, когда человек заражается одним из трех типов патогенов: A, B или C. Спорадические случаи заболевания регистрируются в течение всего года. Эпидемии гриппа происходят осенью и зимой. Характерной особенностью возбудителей острых вирусных респираторных инфекций является их склонность к вторжению в эпителиальные клетки дыхательных путей, где вирус делится.

Пути передачи ОРВИ и гриппа

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции передаются от людей, которые больны и имеют клинические симптомы заболевания. Механизм передачи определяется типом инфекционного агента. Вирусы гриппа и острых респираторных заболеваний передаются от человека к человеку аэрозольными каплями. Он выделяется, когда люди говорят, кашляют или чихают. Инфекционные агенты попадают в организм аэрогенным путем. Риновирусы передаются в основном контактным путем (через предметы обихода, игрушки и руки).

Грипп начинается остро с высокой температуры, которая повышается до высоких значений. В первые часы заболевания проявляются следующие симптомы интоксикации:

• головной болью;
• выраженной слабостью;
• тошнотой;
• рвотой.

У пациента заложен нос и тонкие слизистые выделения из ноздрей. Кровотечение из носа связано с хрупкостью сосудов. Затем возникает трахеит. Это проявляется как мучительный кашель с невыносимым сухим кашлем, сопровождающийся болью в груди. У пациентов может быть пониженное кровяное давление. Из-за боли в горле пациенту трудно глотать пищу.

В тяжелых случаях грипп осложняется вирусной пневмонией и отеком легких. Бактериальные инфекции приводят к среднему отиту, синуситу, очаговой или сегментарной пневмонии и менингиту. После выздоровления у пациентов часто развивается синдром болезни. Пациенты страдают от постоянной слабости, вялости и усталости.

Клинические проявления ОРВИ зависят от типа возбудителя инфекции

Заболевание начинается с лихорадки и насморка. Возникает боль в горле. Слизистая оболочка ротоглотки становится красной. Могут образовываться мелкие везикулы.

Возникают следующие симптомы:

• общее недомогание;
• слабость;
• головная боль:
• потеря аппетита.

Пульс учащается при повышении температуры. При отравлении пациенты страдают от тошноты, рвоты и могут иметь водянистый стул.

Парагрипп протекает с низкой температурой и слабыми симптомами отравления. У пациентов развивается ларингит. Голос становится хриплым, а иногда пациент вообще не может говорить. Нос заложен, и носовое дыхание затруднено. Покраснение слизистой оболочки глотки не так выражено, как при гриппе. Возникает сухой, лающий кашель, который длится долгое время.

Аденовирус начинается с высокой температуры. Лихорадка длится долгое время. С первого дня заболевания появляются серозные выделения из носовых ходов. Пациентам трудно дышать через нос. Их лимфатические узлы опухли. Наконец, появляется влажный кашель.

В случае риновирусной инфекции заболевание проявляется в виде заложенности носа и насморка. Лихорадка может быть легкой. Сухой коклюш длится около трех недель.

Как лечить грипп?

Легкая форма гриппа лечится симптоматическими препаратами. Жаропонижающие средства назначаются при температуре выше 38 °C, пациентам, у которых в прошлом были судороги, и пациентам с эпилепсией. Лечение подавляющими кашель и отхаркивающими препаратами является комплексным. Муколитики назначаются пациентам с густой мокротой.

Если ринит протекает тяжело, назначается местная терапия.

Пациенты промывают нос обычным раствором хлорида натрия или морской соли и капают деконгестантные назальные капли. Назальные спреи, содержащие бактериальные лизаты, вводятся интраназально. Если нос заложен, можно использовать антигистаминные препараты местного действия.

Самые страшные пандемии в истории

Антонинова чума (165 год)

Смертность: 5 миллионов человек

Антониновая чума, также известная как галенская чума, была древней пандемией, поразившей Малую Азию, Египет, Грецию и Италию. Считалось, что она была вызвана оспой, хотя истинная причина до сих пор неизвестна.

Симптомы включали лихорадку, боль в горле, диарею, опухшее горло и кашель.

Эта неизвестная болезнь была завезена в Рим солдатами, возвращавшимися из Месопотамии около 165 года нашей эры. Они неосознанно распространили болезнь, которая убила более 5 миллионов человек, стерла с лица земли треть населения и уничтожила римскую армию.

Юстинианова чума (541-542 год)

Смертность: от 25 до 50 миллионов человек.

Чума, развязанная Юстинианом, убила не менее половины населения Европы и наводнила Византийскую империю и портовые города Средиземноморья.

Симптомы включают лихорадку, головную боль, озноб, опухшие или болезненные лимфатические узлы, боль в животе и гангрену.

Считается, что это был первый зарегистрированный случай бубонной чумы. Когда он достиг Стамбула в разгар пандемии, ежедневно умирало около 5 000 человек.

По разным оценкам, в итоге от нее умерло 25-50 миллионов человек, уничтожив около 26% населения Земли того времени.

Черная смерть (1346 — 1353)

Смертность: 75-200 миллионов человек

С 1346 по 1353 год эпидемия чумы опустошила Европу, Африку и Азию, убив около трети населения Земли того времени.

Считается, что чума зародилась в Азии и распространилась на другие континенты через блох, передаваемых черными крысами, которых часто можно встретить на торговых судах. Симптомы бубонной чумы включают: черные пятна, рвоту, лихорадку, озноб, диарею и боль.

Порты, которые в то время были важными городскими центрами, были идеальными местами для размножения крыс и блох, поэтому коварная бактерия процветала, уничтожив три континента.

Эпидемия Коколизтли (1545 — 1548)

Смертность: 15 миллионов человек

Ацтекское слово «cocoliztli» означает «паразит». Инфекция, вызвавшая эпидемию, представляла собой форму вирусной геморрагической лихорадки, от которой в Мексике и Центральной Америке погибло 15 миллионов человек. Для населения, и без того ослабленного сильной засухой, болезнь была разрушительной.

Однако последние исследования показали, что люди заражаются подвидом сальмонеллы, известным как S. paratyphi C, который вызывает энтеральную лихорадку, класс лихорадок, включающий брюшной тиф.

Третья холерная пандемия (1852 — 1860)

Смертельные случаи: 12 миллионов человек

Третья крупная эпидемия холеры в XIX веке длилась с 1852 по 1860 г. Симптомы включали диарею, рвоту, мышечные судороги и холодную кожу.

В целом, она считается самой смертоносной из семи пандемий холеры. Как и первые две пандемии, третья пандемия холеры началась в Индии, распространилась из дельты Ганга в Азию, Европу, Северную Америку и Африку и унесла жизни более 12 миллионов человек.

Эпидемии и пандемии 21 века

Вспышка SARS-CoV (2002-2003)

Число погибших: 774

Тяжелый острый респираторный синдром (SARS), вызванный коронавирусом SARS-CoV, был обнаружен в 2002-2003 годах. В течение нескольких недель болезнь распространилась на 37 стран мира. Симптомы атипичной пневмонии включают лихорадку, озноб и ломоту в теле, которые обычно переходят в пневмонию.

Впервые вспышка была обнаружена в китайской провинции Гуандун в ноябре 2002 года. Более 8000 человек из 29 разных стран были инфицированы, а число погибших составило 774 человека.

К концу июля 2003 года не было зарегистрировано ни одного нового случая заболевания, и ВОЗ объявила о прекращении всемирной эпидемии. Однако эксперты в области здравоохранения опасаются, что вирус все еще присутствует в некоторых популяциях животных и в будущем может вызвать заболевание человека.

Пандемия свиного гриппа H1N1 (2009 -2010)

Смертность: 151,700-575,400 человек

© The Everett Collection

Пандемия свиного гриппа 2009 года была вызвана новым штаммом вируса H1N1, который появился в Мексике весной 2009 года и затем распространился по всему миру.

В течение года вирус заразил 1,4 миллиарда человек по всему миру и убил от 151 700 до 575 400 человек.

Пандемия гриппа 2009 года в основном затронула детей и молодых людей, а 80% смертей пришлось на людей моложе 65 лет. Это было необычно, поскольку большинство штаммов вируса гриппа, включая сезонный грипп, вызывают наибольшую долю смертей у людей старше 65 лет.

Однако в случае со свиным гриппом пожилые люди, по-видимому, приобрели достаточный иммунитет к группе вирусов, к которой относится H1N1, поэтому они пострадали не так сильно.

Вакцина H1N1, вызывающая свиной грипп, теперь включена в ежегодную вакцину против гриппа.

Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (2014-2016)

Число погибших: 11 325 человек

В период с 2014 по 2016 год Эбола опустошила Западную Африку, вызвав 28 600 случаев заболевания и 11 325 смертей.

Первый случай заболевания был зарегистрирован в Гвинее в декабре 2013 года, а затем болезнь быстро распространилась на Либерию и Сьерра-Леоне. Большинство случаев заболевания и смертей произошло в этих трех странах, меньше — в Нигерии, Мали, Сенегале, США и Европе.

Специфического лечения лихорадки Эбола не существует, хотя попытки найти вакцину продолжаются.

Эпидемия лихорадки Зика (с 2015 года)

Последствия недавней вспышки вируса Зика в Южной и Центральной Америке будут полностью известны только через несколько лет. Вирус Зика обычно передается в основном комаром желтой лихорадки Aedes aegypti, но также может передаваться человеку половым путем.

Хотя вирус Зика обычно не представляет большой опасности для взрослых и детей, он может заражать детей в утробе матери и вызывать врожденные дефекты. Вид комаров, передающих вирус Зика, обитает преимущественно в теплом, влажном климате, поэтому Южная и Центральная Америка и некоторые южные районы США являются основными районами распространения вируса.

Пандемия коронавируса COVID-19 (с 2019)

Таблица: История пандемий

• theguardian — Что такое пандемия и меняет ли она подход к коронавирусу?
• dailysabah — 10 самых смертоносных вспышек инфекционных заболеваний в истории
• livescience — 20 самых страшных эпидемий и пандемий в истории
• visualcapitalist — Визуализация истории пандемий
• ncbi.nlm.nih — Эпидемия SARS в Гонконге: какие уроки мы извлекли?
• cdc — Первые глобальные оценки смертности от пандемического гриппа H1N1

Мы в соцсетях

В последние столетия эпидемий и пандемий стало гораздо больше, и это прискорбно. Так много людей потеряли своих близких. В такие моменты мы можем искать утешения в Библии. В конце концов, никто, кроме Бога, не может помочь нам справиться с болью утраты.

Во многих барах в Турции часто работали швейцары, единственные, кто работал.