Например, если на снимке виден изолированный перелом лодыжки, врач может назначить рентген нижней конечности (точнее, верхней трети ноги).
Дисторсия связочного аппарата голеностопного сустава
Растяжение лодыжки — это не что иное, как разрыв связок, который может быть вызван растяжением или частичным разрывом голеностопного сустава. Голеностопный сустав является очень важной частью скелета, поскольку он может использоваться для бега, ходьбы, прыжков и поворотов. Это заболевание в основном поражает спортсменов и людей, которые слишком сильно нагружают свои суставы и конечности.
Характеристика травмы
Растяжение связок — распространенное состояние. На самом деле связки не обладают такой характеристикой. Это частичный или полный разрыв связки в месте ее прикрепления к кости. Он возникает в результате активного или пассивного движения сустава за пределы нормального диапазона движения. Проще говоря, это повышенная нагрузка на сустав или гиперэкстензия (так называемая ротация стопы внутрь) с одновременным сгибанием стопы. Голеностопный сустав с передним тарзальным суставом — наиболее распространенная проблема.
Различают три степени деформации, отличающиеся симптомами и клинической картиной.
I степень дисторсии
Несколько отдельных волокон связки разрываются или обрываются.
Симптомы следующие:
- умеренную припухлость в области повреждения;
- болезненность при пальпации во время осмотра таранной кости и прилежащей к ней связки;
- в то же время пострадавший может ходить, двигать стопой, поскольку подвижность голеностопного сустава не нарушена;
- боль во время хождения.
Причины возникновения повреждения связок
Повреждение связок плеча чаще встречается у спортсменов. Перегрузка суставов снижает прочность сухожилия, что может привести к растяжению или разрыву.
Но не только во время занятий спортом связки плеча могут быть повреждены. Травмы также возникают в результате несчастных случаев дома. Например, ссадины и растяжения могут быть вызваны резкими движениями, поворотом руки наружу, падением на плечо или вытянутую руку, ударами о переднюю часть плеча и т.д.
Однако резкие движения рукой или сильные удары не всегда приводят к травмам связок. Во многих случаях важную роль играют дополнительные факторы, способствующие ослаблению сухожилий и мышечной системы:
- возраст – со временем связки теряют свои свойства, повышается вероятность повреждения;
- остеофиты – наросты, поражающие костные ткани;
- нарушение метаболизма;
- неправильное питание – из-за недостатка витаминов и прочих питательных веществ состояние связок может ухудшаться;
- лишний вес – повышает нагрузку на суставы;
- образ жизни – курение или прием алкоголя могут сказаться на эластичности и упругости связок;
- наличие болезни, которая требует гормональной терапии;
- врожденные дефекты, аномалии суставов и прочее.
Травмы, связанные с растяжением или разрывом связок в плечевом суставе, встречаются довольно часто, независимо от возраста пациента.
Симптомы растяжения или разрыва связок
При повреждении связок плеча часто наблюдаются следующие симптомы:
- простреливающая боль в плече при движении руками вверх или вбок;
- отек в поврежденном месте – обычно через пару часов после травмы;
- повышенная температура на поверхности отека;
- гематомы и опухоль;
- ограниченная подвижность плеча.
Когда ребенок получает травму, сустав может двигаться ненормально, что также является симптомом растяжения или разрыва связок.
Болевой синдром — это основной симптом, возникающий сразу после травмы. Со временем боль может смениться онемением или оцепенением.
При подозрении на перелом или вывих первая помощь заключается в стабилизации травмированной конечности и наложении холодного компресса. Если боль сильная, может быть назначено обезболивающее средство. После этого вам нужно будет доставить его в больницу.
Самолечение травм связок не рекомендуется — это может быть опасно для травмированной руки и иметь негативные последствия.
Диагностика поражений связок плеча
Чтобы правильно диагностировать травму, врач должен знать симптомы, время и обстоятельства травмы. Для точного обследования важно определить тип боли, чтобы определить степень повреждения связок. Специалист также может спросить вас о предыдущих травмах и о том, как они лечились.
При осмотре пациента специалист определяет:
- наличие и степень отека;
- степень подвижности плеча;
- интенсивность болевых ощущений.
Чтобы исключить наличие растяжений, переломов, вывихов и других механических травм, пациенту может быть назначено рентгеновское исследование. Это делается, если врач подозревает, что связки плеча повреждены.
Как правило, используются дополнительные методы диагностики:
- артроскопия – минимальная хирургическая манипуляция с применением специального оборудования;
- УЗИ – обследование посредством ультразвуковых волн;
- МРТ – визуализация сустава с помощью магнитного поля.
Только специалист может правильно оценить тип и степень повреждения связок плеча. Кроме того, симптомы вывихов схожи с другими возможными травмами плеча, поэтому иногда трудно определить, какую травму получил пострадавший.
Характерные симптомы
Сразу после травмы у пациента появятся признаки заболевания, и выраженность этих признаков напрямую зависит от тяжести воздействия на пораженный участок позвоночника. При шейном вывихе могут наблюдаться следующие симптомы:
- мышечные спазмы в области шеи;
- отекание мягких тканей;
- скованность движений;
- локальная боль, носящая острый характер.
Обратите внимание. Пальпация пораженной области может выявить боль в поперечных или позвоночных отростках. Если отек сильный, его можно определить даже визуально, обратив внимание на асимметрию шейного отдела позвоночника.
В редких случаях искривление сопровождается защемлением нервного корешка (радикулопатией), которое может распространяться на грудь, плечи или затылок. Даже небольшие движения в шее могут привести к усилению боли. При радикулопатии могут наблюдаться и другие симптомы:
- повышенное потоотделение;
- бледность кожного покрова;
- слабость в руках;
- снижение чувствительности в области шеи;
- частичное онемение кожи.
Их особенностью является то, что со временем (когда спадает отек) они проходят. Однако местные симптомы не проходят до тех пор, пока не восстановятся поврежденные волокна соединительной ткани.
Особенности диагностики
При первых подозрительных симптомах или боли в области шеи следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза. Для постановки точного диагноза может потребоваться несколько диагностических мероприятий. Ниже перечислены самые основные и эффективные из них.
Таблица. Методы диагностики спондилолистеза шейного отдела позвоночника.
Примечание. Чтобы поставить точный диагноз, врач должен также исключить возможность ушиба или перелома позвоночника в шейном отделе. Это связано с тем, что такие травмы имеют схожие симптомы с деформацией позвоночника.
Оказание первой помощи
В случае травмы шеи необходимо немедленно иммобилизовать голову. Для этого пострадавшего следует положить на пол или другую твердую поверхность, а под голову подложить небольшую подушку. Затем пациента следует как можно скорее доставить в больницу.
Если после травмы голова пострадавшего не обездвижена, позвонки могут сместиться, ухудшив состояние. Сразу после госпитализации врач проведет все необходимые обследования, осмотрит пораженный участок и назначит соответствующее лечение. Самодиагностика — это не выход, так как она может привести к серьезным последствиям.
