Прерывистый контакт (основная концепция гештальт-терапии) — это именно то, что приводит к «незавершенности». Цель терапии — возобновить и полностью осмыслить прерванный контакт.
Откуда у вас такие картинки? Полный гид по психотерапии
Часто трудности с поиском специалиста начинаются с самого начала — как определить, кто вам нужен: психолог или психотерапевт? В теории, психолог — это специалист с высшим образованием, который консультирует людей по повседневным проблемам, таким как конфликты в отношениях, жизненные кризисы и т.д.
Согласно российскому законодательству, психотерапевт — это врач, имеющий медицинскую степень и прошедший подготовку по психотерапии. Она обеспечивает лечение психологических, т.е. разговорных, неориентированных в определенном смысле психических расстройств (например, тревоги, депрессии, социальной зависимости и т.д.). Первый советует здоровым людям, а второй помогает исправить расстройство.
На практике, однако, не существует четких границ между психологическим консультированием и психотерапией. Многие психологи обучены психотерапии и предлагают именно такую услугу. Кроме того, ситуация осложняется отсутствием в России четких правил — что такое психотерапия? На практике каждый человек с двух-трехлетним образованием может называть себя психотерапевтом, который по своей основной профессии может быть механиком или бухгалтером. По сути, он практикует психотерапию так же, как и психотерапевт. В том контексте, который ему удалось завоевать, ему в основном не хватает теоретических знаний, и он рискует потерять симптомы своего психического расстройства.
Психология — неточная наука
Обидно то, что вы не знаете, что именно и как повлияло на вашу психику. Психология — гуманитарная наука, родившаяся из философии, и до сих пор не разработавшая ни одного примера. С развитием технологий и нейронауки методы психотерапии становятся все более устоявшимися, но они еще не являются абсолютно точными. Сегодня в мире существует множество различных школ психологии, каждая из которых предлагает свои методы психотерапии, определяя, как работает ваша личность.
Кроме того, эти школы предлагают множество важных направлений. Такое обилие объясняется тем, что каждый метод предложен конкретным автором и выражает в большей степени его личную философию (и в определенной степени), несмотря на объективную структуру психики.
Психоанализ и психодинамическая терапия
В начале 20-го века самый ранний и, следовательно, самый обширный подход был основан неврологом доктором Зигмундом Фрейдом и Психоаналитическим обществом в Вене. Фрейд был первым, кто предложил не только теорию строения психики, но и практические методы лечения психических расстройств. Первоначально психоанализ использовался (не всегда успешно) для лечения серьезных расстройств: паралича, психоза и поэтому назывался «истерией». В последние десятилетия появились более эффективные методы лечения психических расстройств, но психоанализ является распространенным подходом к лечению реберных костей у относительно здоровых людей и представляет собой захватывающий метод самоанализа.
по теме
Лечение
Депрессия, биполярка, шизофрения: гид по психическим расстройствам
Например, психоанализ утверждает, что люди обычно руководствуются врожденными инстинктами и поведением, направленным на получение удовольствия. Расстройства возникают, когда основные потребности не удовлетворяются в детстве и подавляются во взрослой жизни. Поэтому основной человеческий конфликт — это конфликт инстинктивных потребностей и ограничений, налагаемых культурой.
Работа психоаналитика заключается в том, чтобы провести определенные исследования и вывести на поверхность конфликты из бессознательного. Считается, что восприятие внутреннего конфликта сведено на нет.
Основными методами работы являются метод свободных ассоциаций (то есть человек говорит то, что приходит ему в голову) и интерпретация снов и фантазий, которая, согласно Фрейду, обеспечивает доступ к бессознательному. Анализ — это длительный процесс (регулярные сеансы до нескольких лет), дорогостоящий и не гарантирующий результатов. Психоаналитик обращает внимание на самые личные подробности жизни клиента и ищет корни его проблем в его первых воспоминаниях. В литературе сообщается о многочисленных случаях выздоровления от галлюцинаций и галлюцинозов, но в среднем процент успеха невелик.
ПРИМЕР: Маргарита Сешай, психоаналитик, в течение нескольких лет регулярно беседовала с Рене, девушкой, страдавшей шизофренией с детства. В какой-то момент он отказался от еды и, возможно, умер от истощения. Врачи пришли к выводу, что девочка получила травму из-за преждевременного отлучения от груди и недостатка материнского внимания в младенчестве. Во время сеанса психоанализа Маргарита фактически заменила девочке мать и дала ей яблоко, символизирующее грудное молоко.
Классический психоанализ, когда клиент лежит на диване, а психоаналитик спокойно внимает его высказываниям, уходит в прошлое. Психоаналитики стали более эмпатичными, и их кругозор стал шире. Они больше не стремятся списать все проблемы на сексуальную неудовлетворенность и трудности первых трех-пяти лет жизни.
За прошедшие годы возникло множество школ и движений, основанных учениками и последователями Зигмунда Фрейда.
Например, аналитическая психология Юнга. Карл Густав Юнг дополнил учение Фрейда идеей о том, что, помимо личного бессознательного, поведение человека также определяется коллективным бессознательным. Подобные архетипы встречаются у всех народов и культур. Например, архетип мудреца, героя и врага. Появилась даже разновидность феминистского психоанализа. Мелани Кляйн была недовольна тем, что Фрейд отводил женщинам пассивную и второстепенную роль. Он предложил концепцию груди как основного объекта привязанности, заменив традиционные «фаллический образ» и «комплекс кастрации».
Работа психоаналитика заключается в том, чтобы провести определенные исследования и вывести на поверхность конфликты из бессознательного. Считается, что восприятие внутреннего конфликта сведено на нет.
Где применяют гештальт-терапию
О гештальт-терапии написано много серьезных, популярных и интересных книг, но не все понимают ее суть. Обилие информации только запутывает тех, кто хочет разобраться в предмете.
Гештальт-терапия успешно применяется для решения психологических проблем и может быть использована с осторожностью в сложных ситуациях. Он хорошо зарекомендовал себя в лечении зависимости, потому что всегда помогает добраться до сути дела и внутреннего состояния пациента. Поэтому он регулярно используется как часть комплексного подхода в лечении алкоголизма и других зависимостей.
Однако универсальность гештальт-терапевтического подхода сделала его интересным не только для лечения конкретных проблем. Она отлично зарекомендовала себя в таких областях, как образование и самопомощь. По этой причине многие результаты этого подхода были взяты на вооружение педагогами в самых разных областях.
Гештальт-терапия может проводиться индивидуально, с пациентами или в группах и является высокоэффективной. Некоторые работы проводятся в форме семинаров. Это также групповые занятия, но обычно реже, чем обычно (даже один раз), и длятся они значительно дольше. Существуют варианты, когда лаборатория работает в течение 20 часов и более. Выбор этой формы зависит от особенностей пациента и его состояния.
Техники гештальт-терапии
Суть этого лечения заключается в использовании очень гибких методик, которые легко адаптируются к каждому пациенту индивидуально. Это следующие техники.
- Диалог между частями своей личности, с собственными чувствами или даже собственными органами тела. Чтобы провести такой диалог, пациент должен представить себе своего собеседника — для этого перед ним ставят пустой стул. Затем человек меняет положение с одного стула на другой и разыгрывает диалог от своего лица и от имени воображаемой части.
- Совершение кругов (в групповой терапии). Техника предполагает взаимодействие с разными участниками группы по разным вопросам. Например, пациенту дают задание: выяснить, что о нем думают все участники терапии. Он обходит всех по кругу, задает вопрос и получает ответ.
- Незакрытый гештальт (незавершенное дело). Термин «незакрытый гештальт» или «незавершенный гештальт» употребляется, когда у человека было какое-то важное дело, намерение или желание, которое в какой-то момент просто зависло и не дошло до своего логического завершения. Классический пример — это наличие определенных невысказанных претензий к близким людям. Чтобы закрыть этот гештальт, пациенту тоже предлагают вообразить своего собеседника или непосредственно обратиться к самому человеку и рассказать о своих чувствах, ощущениях, разрешить этот вопрос раз и навсегда. В рамках работы с незакрытыми гештальтами специалист нередко предлагает работу с каким-то одним чувством — например, обидой. Чтобы ее проработать, группа играет в игру, где каждый начинает свой рассказ со слов «я обижен».
- Реверсия (выявление противоположного). Чтобы человек мог раскрыться и проявить свои истинные черты, ему предлагается разыграть роль, противоположную той, что он играет в группе или обществе. Если тихоня на время станет агрессивным, это поможет ему достать изнутри те черты личности, которые он постоянно пытается подавить.
- Разыгрывание проекций. Этот инструмент тоже активно используют в групповой терапии. Предполагается, что пациент примеряет на себя те качества, которые видит в других людях, что способствует его полному раскрытию.
- Разные задачки на воображение. Благодаря моделированию необычных ситуаций и описанию тех чувств, которые пациент воображает, он может лучше понять себя в нестандартных условиях.
Основы гештальта включают работу со снами, но Перл не предлагает толковать сны — он говорит, что они помогают завершить личность и интегрировать ее различные части. При правильном анализе сновидения могут помочь вам понять, что вы чувствуете и какие эмоции для вас важны.
Гештальтпсихология в двух словах
Если подвести краткий итог, то в центре внимания гештальт-терапии остается пациент, его интересы, желания, характерные формы мышления, восприятия и поведения. В центре внимания — то, что мешает человеку получить желаемое, стать самим собой, раскрыться и научиться жить в гармонии.
Высокая эффективность гештальт-терапии отмечается всеми специалистами, работающими в этой области. Однако, чтобы точно ответить на этот вопрос, важно понять, от чего хочет избавиться пациент. В случае психических трудностей или некоторых расстройств достаточно посещения психолога и такого лечения. И, конечно, для достижения результатов необходимо сильное личное желание пациента.
Другое дело, когда речь идет о лечении зависимостей, поскольку здесь механизмы несколько иные. Когда речь идет об алкоголизме или наркомании, вся проблема не только психологическая. Это объясняется тем, что существуют и другие факторы, такие как физическая зависимость от веществ, абстинентные синдромы и тяжелые физические состояния, вызванные употреблением нежелательных веществ. В этом случае гештальт-терапия является лишь одной из частей большого комплекса по возвращению человека к нормальной, полноценной жизни.
Гештальт-терапию часто рекомендуют, потому что она сильно зависит от пациента, а также от его родственников. Например, позитивные изменения, инициированные психологом, могут быть быстро разрушены родственниками, которые не знают, как правильно себя вести. По этой причине в работе со специалистом часто участвует семья пациента.
Возвращаясь к вопросу о том, что именно лечит гештальт-терапия, ответим: широкий спектр заболеваний, связанных с тем, что люди подавляют свои эмоции, не осознают себя, свои реальные потребности и желания и не знают, как взаимодействовать с собой. Большим преимуществом является то, что основные принципы гештальта остаются с человеком навсегда. После лечения он сохраняет инструменты, которые помогут ему в будущем, когда он столкнется с подобными проблемами и ему нужно будет самостоятельно добиваться результатов.
На индивидуальных сессиях клиент рассказывает терапевту о том, что его волнует и беспокоит в его жизни. Психолог учит клиента мыслить конструктивно и находить пути выхода из проблемы.
Основные положения гештальт-терапии
Гештальт-терапия является продолжением гештальт-психологии. Открытый Фрицем Перлзом в 1940-х годах, Перл сначала обучался как психоаналитик, а затем заинтересовался популярной в то время гештальтпсихологией, изучающей восприятие. Ее идея заключалась в том, что все образы имеют тенденцию к завершенности. Гештальт — с немецкого — переводится как «образ». Давайте поговорим подробнее о том, что это такое.
Что такое гештальт
Психологи заметили, что наш мозг склонен всегда распознавать целостный и законченный образ. Например, если вы покажете кому-то незаконченную конструкцию, составленную из разнородных элементов, он увидит законченную фигуру. Это называется «гештальт».
На первом изображении может быть белый круг, на втором квадрат, на третьем квадрат и треугольник, которые на самом деле являются комбинациями различных форм.
В гештальт-терапии гештальт находится в незавершенном состоянии и продолжает напрягать человека. Ситуация может никогда не «закончиться», потому что мысли и чувства, которые человек испытывал во время этого процесса, не проговариваются. Даже если она заканчивается физически (например, отношения разрываются), психологическая незавершенность продолжает тяготить человека.
Осознанность, актуальность, ответственность
Когда клиент разбирает ситуацию с терапевтом, создается восприятие, когда он рассказывает о своем опыте. В будущем клиент должен добиваться признания того, что он делает. Согласно гештальт-терапии, это является основным условием для счастливой жизни.
В гештальт-терапии важно вернуться к ощущению «здесь и сейчас». Они могли причинить нам боль в прошлом, но здесь и сейчас они не причинят нам вреда. Мы можем освободиться от них. Это также концепция релевантности — сотрудничать только с теми вещами о клиенте, которые происходят с ним в данный момент.
Чтобы жить по-настоящему свободной жизнью, мы должны брать на себя ответственность за свои решения. Когда мы берем на себя ответственность за свою жизнь, мы всегда можем что-то исправить сами. Нам не нужно ждать разрешения или одобрения от других.
Чтобы жить по-настоящему свободно, мы должны брать на себя ответственность за свои решения.
Важнейшее понятие гештальт терапии —
Цикл контактов или контакты. Это психологическое взаимодействие человека со всем, что его окружает, и с теми, с кем он вступает в контакт. Контакт — это не только взаимодействие, но и важное ограничение. Это означает, что человек должен понять, что он является личностью, несмотря на то, что другие могут влиять на него другими способами.
Прерывистый контакт (основная концепция гештальт-терапии) — это именно то, что приводит к «незавершенности». Цель терапии — возобновить и полностью осмыслить прерванный контакт.
Плюсы и минусы
Очевидным преимуществом гештальт-терапии является то, что он напрямую сотрудничает с чувствами клиента. Это позволяет лечить все виды запросов в рамках терапии.
— Тревожность, самооценка и проблемы с границами
— Потеря смысла жизни и поиск смысла
— Вопросы работы и карьеры, профориентация
— Трудности в познании и выражении эмоций
Недостатком гештальт-терапии является то, что она рассчитана на работу со здоровыми людьми. Это означает, что гештальт-терапия противопоказана в работе с расстройствами личности, тяжелыми психическими расстройствами или психотическими состояниями.
Сергей пытается, но не может найти их со своими взрослыми родителями. Все попытки поговорить приводят к взаимным обвинениям, совместные ужины превращаются в конфликты, Сергей постоянно злится, но прекратить общение не может.
Где можно освоить гештальт-терапию?
(В нашей стране гештальт-терапевтов готовят в разных институтах: Гештальт-институт в Москве, Веги, СпбГИ). Обучение включает три этапа, а программа предусматривает супервизию и личную терапию в групповой или индивидуальной форме. Для сертифицированных гештальт-терапевтов существует курс переподготовки, который можно пройти дистанционно. Кроме того, для заинтересованных специалистов были созданы специализированные курсы переподготовки.
Что можно сделать, чтобы обратиться к гештальт-психологу? Это может быть жажда перемен, роста или улучшения качества жизни. Но, как правило, люди в первую очередь обращаются к психологам за помощью в разрешении сложных жизненных ситуаций и проблем. В любом случае, люди обращаются к психологам, когда недовольны ситуацией и нуждаются в ее разрешении.
Гештальт-терапия полезна для практикующих психологов и психотерапевтов. Закрытие незавершенного гештальта может использоваться для обработки различных ситуаций клиента и решения многих проблем. К ним относятся нереализованные желания, резкое прекращение отношений по непонятным причинам, нерешенные проблемы и т.д. Преимущества гештальт-подхода включают улучшение качества жизни человека, развитие способности понимать себя и раскрытие своего потенциала.
