Болезнь оставляет стойкий иммунитет, хотя есть описания рецидивов через 10-20 лет после первого заболевания.
Сибирская язва
Сибирская язва — Острая зоонозная инфекция с тяжелой интоксикацией и образованием карбункулов на коже (кожная форма) или септицемией.
Краткая история Заболевание известно под разными названиями с древних времен: «священный огонь», «персидский огонь», «угловик» и др. В России он назывался «Смерть».сибирская язва» в связи с его преобладающим распространением в Сибири. В настоящее время заболевание встречается лишь в единичных случаях. Идентичность инфекции у животных и человека и возможность ее передачи от больных животных к человеку была продемонстрирована С. С. Андреевским в эксперименте по самозаражению (1788). Патоген был обнаружен Ф. Поллендером, Ф. Брауэлом и С. Давен (1849-1850); чистая культура была выделена Р. Кохом (1876). Выдающаяся роль в расследовании сибирской язвы принадлежит отечественным ученым — И.И. Мечникову, Г.Н. Минху, Н.Ф. Гамалея, А.А. Владимирову, Л.С. Ценковскому и др.
Что провоцирует / Причины Сибирской язвы:
Патоген представляет собой факультативно-анаэробную, неподвижную, грамположительную, спорогенную, инкапсулированную бактерию рода B. anthracis, Bacillus семейства Bacillaceae. Морфологически он выглядит как крупная бацилла с дольчатыми краями. На мазках он встречается поодиночке, парами или цепочками. В присутствии кислорода он образует споры. Он хорошо растет на мясисто-пестичной культурной среде. Антигенная структура возбудителя представлена капсульным и соматическим антигеном, против которых антитела не обладают защитными свойствами. Патогенность возбудителя определяется капсулой и составом экзотоксина. Патогенность определяется наличием капсулы и синтезом экзотоксина.язвенБацилла выделяет мощный белковый экзотоксин, который вызывает воспаление и приводит к летальному исходу. Он состоит из трех компонентов или активных ингредиентов: набухающего вещества, защитного антигена (нетоксичного, обладающего иммуногенными свойствами) и собственно смертельного вещества. Его комбинированное воздействие на организм человека проявляется в виде отека тканей, нарушения тканевого дыхания и ингибирования активности фагоцитов. СибирьязвенЭкзотоксин очень летуч: он полностью разлагается после нагревания до 60 °C в течение получаса.
Оптимальная температура для роста составляет 35-37 °C, а оптимальный pH — 7,2-7,6. Вегетативные формы неустойчивы во внешней среде и быстро погибают при нагревании или приготовлении пищи, а также под воздействием обычных дезинфицирующих средств. Споры очень устойчивы и могут выживать в воде в течение нескольких лет и в почве в течение нескольких десятков лет при самых неблагоприятных условиях. Споры сохраняют способность к росту после 5 минут кипячения. Споры разрушаются под воздействием пара в парной через 12-15 минут и через 5-10 минут при температуре 110°C. Сухое тепло (140°C) убивает споры через 3 часа. Споры погибают через 2 часа в 1%-ном растворе формалина и 10%-ном растворе NaOH. В почве споры патогена будут сибирской язвы выживают в течение длительного времени, но могут прорастать и снова производить споры при подходящих условиях, так что очаг в почве сохраняется.
Эпидемиология Резервуаром и источником инфекции являются травоядные животные (крупный рогатый скот, мелкие жвачные, лошади, верблюды, свиньи и т.д.). Продолжительность заражения источника соответствует продолжительности болезни животных, во время которой они выделяют возбудителей с мочой, фекалиями и кровянистыми выделениями. У животных передача возбудителя через пищу имеет большое эпизоотологическое значение: потребление корма или питьевой воды, загрязненных спорами сибирской язвы. Передача инфекции происходит через укус светлячков и конских мух, которые переносят возбудителя с больных животных, зараженных трупов и предметов окружающей среды на здоровых животных. Необнаруженная туша больного животного является заразной в течение 7 дней. Сырье от больных животных (шерсть, шкуры и т.д.) и продукты их переработки опасны в течение многих лет. В почве патоген может не только выживать, но и прорастать в вегетативной форме при определенных условиях (температура не ниже 12-15 °C, влажность 29-85 %, нейтральная или слабощелочная среда и т.д.). Почвенные очаги сибирской язвы сохраняют потенциальный эпизоотический и болезнетворный риск в течение десятилетий. Споры могут быть перенесены на поверхность почвы во время строительных, ирригационных и других земляных работ, а также с дождевой и паводковой водой, что повышает вероятность заражения животных и людей. Достоверных случаев заражения людей не известно, но люди могут быть источником инфекции для животных. Больной человек не представляет угрозы для здоровых людей, что можно объяснить механизмом передачи, который возможен у животных или от животных к человеку, но не у человека.
Патогенез (что происходит?) во время Сибирской язвы:
Патоген попадает в организм человека через поврежденную кожу, реже — через слизистые оболочки дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. В месте проникновения под воздействием бактериального экзотоксина развивается серозно-геморрагический очаг воспаления с нарушением микроциркуляции, выраженным отеком, геморрагическими изменениями в окружающих тканях и коагуляционным некрозом. На фоне воспалительного очага образуется карбункул с некротическим участком в центре, иногда с другими местными проявлениями болезни в виде сильного отека, волдырей или эризипелазоподобных изменений. Подвижные макрофаги переносят возбудителя в близлежащие лимфатические узлы, где развивается региональный лимфаденит. Бактериемия с развитием вторичного септического процесса в кожной форме сибирской язвы встречается крайне редко. Сепсис обычно возникает в результате проникновения возбудителя через дыхательный или желудочно-кишечный тракт, преодоления защитных барьеров бронхолегочных или мезентериальных лимфатических узлов и гематогенной генерализации инфекции.
Характерные патолого-анатомические изменения при сибирской язве развиваются не только в локальном очаге воспаления. Также наблюдается серозно-геморрагическое воспаление периферических лимфатических узлов, изменения во внутренних органах с кровяным полнокровием, серозно-геморрагический отек, развитие геморрагического синдрома с очаговыми кровоизлияниями и множественными кровоизлияниями.
Лабораторные исследования проводятся на биологическом материале. При кожной форме заболевания берутся образцы угля, а при общей форме исследуются кровь, фекалии и рвота. Антраксин используется для комплексной диагностики.
Симптомы сибирской язвы
Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, варьируется от нескольких часов до недели. Обычно он длится от 2 до 3 дней.
Различают энтеральную, ингаляционную и кожную формы.
Кожная форма сибирской язвы Она снова делится на эритематозную, узелковую, угольную и отечную формы.
Наиболее распространенной является угольная форма. Он характеризуется изменениями на коже в месте инфекции. Сначала на коже появляется красное, приподнятое пятно. Затем на его месте появляется волдырь, который постепенно превращается в маленький волдырь. в язву. Все эти преобразования длятся всего несколько часов.
Пациенты жалуются на боль и жжение в месте поражения. язвы.
Постепенно вокруг язвы появляются новые волдыри, увеличивая дефект кожи.
Существуют также симптомы общей интоксикации, такие как лихорадка, слабость, сонливость и головная боль.
Легочная форма начинается остро с сильного озноба, лихорадки, покраснения глаз, чихания, кашля и насморка. Заболевание очень серьезное и может привести к летальному исходу.
Энтеральная форма характеризуется болью в животе, диареей, рвотой и общей интоксикацией. Живот вздутый и болезненный при пальпации. Пациент также может умереть от инфекционно-токсического шока.
Диагностика сибирской язвы
Большое значение для диагностики имеют эпидемиологический анамнез, род занятий пациента и возможность контакта с больными животными.
Сибирская язва Заболевание имеет характерный внешний вид в виде темной корки, окруженной вторичными очагами поражения на опухшей и покрасневшей коже.
В лабораториях имеются специальные тесты для выделения возбудителя.
После постановки диагноза пациент госпитализируется в отдельную палату в качестве стационарного больного. Выписка производится после полной реабилитации и эпителизации язв.
Лечение сибирской язвы
Лечение сибирской язвы комплекс. Вводятся антибактериальные препараты и специфический иммуноглобулин.
Меры предосторожности направлены на поиск и ликвидацию очагов инфекции.
Профилактические прививки делаются людям, подверженным риску заражения (ветеринарам, работникам скотобоен и кожевенных заводов и т.д.).
Перед приемом лекарств проконсультируйтесь со специалистом и прочитайте инструкцию по применению.
