Важно: Митохондриальная функция может быть детально изучена с помощью теста окислительного профиля. Однако существует более простой тест, позволяющий сделать вывод о нарушении их функции, — анализ мочи на органические кислоты.
Гипоксии что это такое
В условиях самоизоляции проветривание, короткие прогулки за покупками и «прогулки» на балконе — единственные способы компенсировать недостаток свежего воздуха. В таких условиях недостаток кислорода неизбежен. Можно ли предотвратить гипоксию и как это сделать? Об этом рассказала Наталья Григорьева, антивозрастной специалист, диетолог и управляющий директор клиники Premium Aesthetics.
Немного кислорода — немного энергии для жизни. Не случайно первыми симптомами его дефицита (хронической гипоксии) являются вялость, слабость и снижение физической активности. Согласен, симптомы очень распространены. Однако они все еще находятся на ранних стадиях. Когда организм долгое время находится на «анаэробной диете», он начинает разрушаться буквально на глазах. Снижается иммунитет, ускоряется скорость регенерации клеток, ухудшается работа всех органов и систем, возможен набор веса.
Такой сценарий вряд ли кого-то удовлетворит. Поэтому мы предлагаем вам план «Б» — устранить внешние и внутренние факторы, которые мешают вам максимально использовать кислород, которым вы дышите. Мы насчитали девять ключевых вещей, которые могут вызвать хроническую гипоксию.
1. Заболевания дыхательных путей
Если у вас в анамнезе бронхит, тонзиллит или ларингит, часть кислорода, которым вы дышите, просто теряется в легких. Поэтому лечите воспалительные заболевания в горле, чтобы избежать хронической формы. Тяжелое воспаление дыхательных путей начинается с обычного на первый взгляд кашля. Если она уже есть и сейчас ухудшается, принимайте все лекарства и рекомендации, предписанные врачом.
2. Нарушение функции легких
Именно здесь кислород поступает в кровь. Этому способствует особая слизь — поверхностно-активное вещество, покрывающее поверхность альвеол. На 80% он состоит из фосфолипидов! Поэтому диета с низким содержанием полиненасыщенных жиров значительно снижает их качество и насыщение крови кислородом. Рекорд по содержанию полезных фосфолипидов побила икра сельди, дешевый и доступный продукт. Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сельдь, также богата им. Можно также принимать капсулы, содержащие эти ценные вещества. Однако пищевые липиды усваиваются гораздо лучше.
Истина! Курение значительно снижает качество поверхностно-активных веществ. В этом случае объем функции легких значительно снижается. Это значительно усугубляет гипоксию.
Хроническая гипоксия приводит к изменению формы ногтей и концевых фаланг пальцев. Ногти выглядят как часы, а фаланги пальцев становятся толще и напоминают барабанные палочки.
Причины появления
Классификация кислородной недостаточности основана на причине заболевания.
- Экзогенная – это когда нехватка кислорода появляется после его уменьшения в окружающей среде.
- Дыхательная гипоксия относится к разряду хронических болезней. Вызывают ее нарушения в работе воздухоносной системы.
- Сердечнососудистая гипоксия основана на гемодинамических нарушениях.
- Кровяная – это когда эритроциты не эффективно доставляют О2 в мозг.
- Гистотоксическая характерна для больных, у которых утилизации О2 происходит с нарушениями.
В большинстве случаев гипоксия развивается у взрослых: это самая распространенная причина гипоксии.
- Инсульта и стрессовых ситуаций, при которых снижается давление.
- Остеохондроза и анемии.
- Остановки сердца и отравления газом.
- Паралича и сердечной недостаточности.
- Нарушений кровообращения и удушья. которого важно начать как можно скорее.
Кроме того, такие реакции могут возникать в результате употребления алкоголя, аллергенов, вызывающих отек гортани, и заболеваний нервной системы.
Симптомы
У взрослых дефицит кислорода представляет собой типичную клиническую картину.
- Возбудимость существенно повышается, так как недостаток кислорода способствует состоянию бесконтрольной эйфории, которая вскоре заменяется удрученностью и вялостью.
- Внезапная головная боль сжимающего характера.
- Тахикардия и различные виды аритмий.
- Цвет кожных покровов бледный, синюшный или даже красный. Потливость высокая.
- Тошнота, головокружение, заторможенность.
- Отек мозга, исчезновение рефлексов.
Способы лечения
Лечение у взрослых основано на точной первопричине, диагностируемой с помощью современных технологий. Если пациент подробно описывает причину гипоксии, врачу легче назначить лечение.
Это можно делать как дома, так и в больнице. Для стабилизации нормального функционирования организма обычно рекомендуются лекарства. Пациентам назначают препараты для восстановления полноценного гемопоэза, что в свою очередь восстанавливает полноценное функционирование тканей мозга.
Легкая стадия кислородного голодания может быть достаточной для того, чтобы взрослые проводили больше времени на свежем воздухе. Пациенты особенно нуждаются в этом, если причиной является вред или болезнь.
- Подушки или маски при гипоксии экзогенного типа.
- Антигипоксаны, а также лекарства для расширения бронхов при дыхательной форме гипоксии.
- Хирургические мероприятия при циркулярном виде озонового голода.
- Антидотовые средства при гипоксии гистоксического характера.
Истина! Курение значительно снижает качество поверхностно-активных веществ. В этом случае объем функции легких значительно снижается. Это значительно усугубляет гипоксию.
Причины гипоксии плода
Гипоксия плода может быть вызвана широким спектром неблагоприятных процессов, происходящих в организме ребенка, матери или плаценты. Потенциал эмбриональной гипоксии повышается при заболеваниях матери, анемии, сердечно-сосудистых заболеваниях (аномалии сердца, гипертония), заболеваниях почек, заболеваниях дыхательных путей (например, хронический бронхит, бронхиальная астма), диабете, сахарном диабете и токсических заболеваниях. Алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимость и другие зависимости матери могут негативно повлиять на снабжение плода кислородом.
Риск эмбриональной гипоксии повышается при нарушении кровообращения плода вследствие выкидышей при угрозе, чрезмерной беременности, заболевания пуповины, нехватки эмбрионов, аномальной активности в родах и других осложнений беременности и осложнений беременности. К факторам риска внутриутробной гипоксии относятся гемолитическая болезнь плода, врожденные аномалии, внутриутробные инфекции (например, герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), многократные и близкие обхваты пуповины и расстояние между детьми.
В ответ на гипоксию у плода страдает в основном нервная система, поскольку нервная ткань наиболее чувствительна к недостатку кислорода. Начиная с 6-11 недель, недостаток кислорода приводит к задержке созревания мозга, нарушению структуры и функции сосудов и задержке созревания гематоэнцефалического барьера. Ткани почек, сердце и кишечник плода также подвержены гипоксии.
Легкая гипоксия плода может не вызывать клинически значимого повреждения ЦНС. Тяжелая гипоксия плода вызывает ишемию и некроз различных органов. После рождения у детей, развивающихся в условиях гипоксии, может наблюдаться широкий спектр нарушений — от неврологических расстройств до умственной отсталости и тяжелых физических аномалий.
Классификация гипоксии плода
Острая и хроническая гипоксия плода различаются по времени и скорости.
Возникновение острой гипоксии плода обычно связано с аномалиями и осложнениями родовых действий — стремительные или затяжные роды, натянутая или удлиненная пуповина, длительное сдавливание головки над родовым каналом. Иногда во время беременности может развиться острая гипоксия плода. При разрыве матки или преждевременной отслойке плаценты. При острой гипоксии повреждение жизненно важных органов плода быстро нарастает. Острая гипоксия характеризуется повышенным (>160 импульсов в минуту) или пониженным (менее 120 импульсов в минуту) сердцебиением плода, аритмией, тонкими звуками и повышенной или пониженной двигательной активностью. Нередко острая гипоксия приводит к асфиксии плода.
Хроническая гипоксия вызвана длительным, умеренным дефицитом кислорода, в котором развивается плод. Хроническая кислородная недостаточность приводит к внутриутробной стипендии — та же самая аномалия возникает при остром течении, когда компенсаторные возможности плода истощаются. Гипоксия плода может возникнуть во время беременности или во время родов. Возникает после рождения вследствие таких заболеваний, как водянка стекловидного тела, внутриутробная пневмония и т.д. Он был рассмотрен отдельно.
Учитывая компенсаторные и адаптационные возможности плода, гипоксия может быть компенсирована, а некомпенсированная и перегруженная форма может быть устранена. При вторичном состоянии плод испытывает не только гипоксию, но и сложный комплекс метаболических нарушений, поэтому в мировой практике это состояние определяется как «синдром дискомфорта», выделяемый в пренатальном периоде, возникающий во время родов и респираторный.
Проявления гипоксии плода
Тяжесть изменений, происходящих в организме плода под влиянием гипоксии, определяется интенсивностью и продолжительностью кислородного голодания. Начальная гипоксия вызывает увеличение частоты сердечных сокращений плода, затем замедление частоты сердечных сокращений и подкожного цвета сердца. Он может возникать в амниотической жидкости. Легкая гипоксия повышает двигательную активность плода — тяжелая гипоксия снижает и замедляет движения плода.
При тяжелой гипоксии у плода возникают нарушения кровообращения. Кратковременная тахикардия и повышение АД с последующей брадикардией и снижением АД. Ретрологические нарушения проявляются свертыванием крови и утечкой плазмы из сосудистого русла с внутриклеточным и тканевым отеком. Повышенная хрупкость и проницаемость стенки сосуда приводит к кровоизлиянию. Снижение тонуса сосудов и замедление кровотока приводят к ишемии органов. Гипоксия приводит к ацидозу плода, изменению электролитного баланса и нарушению тканевого дыхания. Изменения в жизненно важных органах плода могут привести к эмбриональной смерти, асфиксии и внутричерепным повреждениям при рождении.
Легкая стадия кислородного голодания может быть достаточной для того, чтобы взрослые проводили больше времени на свежем воздухе. Пациенты особенно нуждаются в этом, если причиной является вред или болезнь.
- боль в груди, с отдачей в левые лопатку и руку, в шею и нижнюю челюсть;
- сдавление в груди или боли после эмоционального стресса,физической активности, пребывания на холоде, после еды. Явления длятся 1-5 минут и облегчаются приемом нитроглицерина;
- тахикардия;
- одышка, нехватка дыхания при нагрузке;
- тошнота, рвота;
- потливость;
- усталость, сонливость, слабость;
- беспокойство и тревога.
Для выявления сердечной гипоксии врач проведет тесты. Сначала он собирает вашу историю болезни, а затем обследует вас.
Затем рекомендуется выполнить следующие диагностические измерения.
- Снятие кардиограммы (ЭКГ). На кожу накладываются специальные присоски и записывается электрическая активность сердца. Некоторые изменения на пленке, например, диффузные изменения в верхушечной области миокарда, указывают на нарушения кровотока (такие, как гипоксия левого желудочка).
- Эхокардиограмма (ЭхоКГ). Специальный УЗИ-аппарат устанавливают на грудную клетку, и врач получает видеоизображение сердца. С помощью метода выявляются участки диффузных изменений миокарда и нарушения сердечных сокращений.
- Сцинтиграфия (ядерное сканирование). Это самый информативный и дорогостоящий метод диагностики гипоксии сердца. Небольшое количество радиоактивного вещества вводят внутривенно. Оценивая степень насыщения миокарда изотопом, можно сделать вывод о глубине повреждений.
- Коронарная ангиография. Специальное красящее контрастное вещество вводят в сосуды сердца. С помощью рентген-аппарата получают серию снимков (ангиограмм), по которым анализируется кровоток в артериях и оцениваются признаки гипоксии миокарда.
- КТ-сканирование сердца. Оценивается наличие кальцификации – достоверного признака атеросклероза артерий. Состояние сосудов анализируется также с применением КТ-ангиографии.
- Стресс-тест. Вы идете по беговой дорожке в быстром темпе или крутите педали велотренажера, а аппараты фиксируют частоту дыхания, сердечные сокращения и уровень артериального давления. Сердце начинает биться чаще в ответ на физнагрузку и стрессовые условия. В результате появляется возможность выявить проблемы, которые в обычном состоянии не наблюдаются.
Лечение
Принцип лечения сердечной гипоксии заключается в улучшении притока крови к сердечной мышце. В зависимости от тяжести вашего состояния врач выберет между фармацевтическим лечением, хирургическим вмешательством или комплексным подходом.
Схемы лечения подбираются индивидуально и не рекомендуются для самолечения.
Медикаментозные средства
- «Аспирин». Средство, снижающее способность крови образовывать тромбы. Сокращает риск закупорки коронарной артерии. Применяется для профилактики острого инфаркта миокарда, инсульта, острых нарушений мозгового кровообращения, тромботических осложнений при хирургических операциях, при стенокардии.
- Бета-блокаторы. Расслабляют миокард, замедляют сердцебиение и снижают артериальное давление, что облегчает доступ крови к сердцу.
- Блокаторы кальциевых каналов. Расслабляют и расширяют сосуды, увеличивают кровоток, замедляют частоту сокращений сердца.
- Нитраты, например, «Нитроглицерин». Временно расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток в артериях и венах сердца.
- Средства, снижающие уровень холестерина. Это статины, секвестранты желчных кислот, соединения никотиновой кислоты и фибраты.
Статины (например, аторвастатин, флуостатин, ловастатин) снижают уровень плохого холестерина на 25-60% и увеличивают долю хорошего холестерина. Большинство современных руководств рекомендуют статины в качестве лекарственных препаратов для пациентов со всеми формами атеросклероза, диабетом и высоким уровнем холестерина в возрасте 40-75 лет, 7,5% из которых, имеющих диабет, подвержены риску развития атеросклеротических поражений в течение 10 лет.
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Расслабляют сосуды и снижают давление. Чаще всего, назначают пациентам с артериальной гипертензией или диабетом, помимо гипоксии миокарда.
- «Ранолазин» («Ранекса»). Расслабляет сердечные артерии и уменьшает стенокардию.
Хирургические методы
- Ангиопластика и стентирование. Катетер (тонкая длинная трубочка) вводится в суженый участок артерии. Небольшой баллон раздувают, чтобы расширить просвет. Затем вводят проволочную трубку (стент) для предотвращения повторного стеноза. Операция не открытая, выполняется через сосудистый доступ.
- Шунтирование коронарных артерий. Хирург берет сосуд из другой части тела, и создает дополнительный путь для крови в обход заблокированного участка кровяного русла. Операция показана при значительном сужении сосудов и тяжелой степени гипоксии.
Сердечная гипоксия является одной из основных причин смерти во всем мире. Он встречается у молодых людей и взрослых, мужчин и женщин, а также у людей с различными заболеваниями. Особенно часто она встречается при ишемической болезни сердца. Гипоксия повреждает мышцы и ослабляет функцию кровяного насоса. Внезапная острая закупорка коронарных артерий может привести к сердечному приступу. Другие осложнения: тяжелые нарушения ритма, аритмии, сердечная недостаточность.
Симптомы и лечение гипоксии миокарда должны быть известны каждому, кто следит за своим здоровьем. Наиболее очевидный симптом — стенокардия, сильная боль в груди. Ощущение тупости, давления и тяжести. Боль отдает в левую руку, плечо, спину, шею и нижнюю челюсть. Боль возникает при сильном стрессе, физической нагрузке и длится от одной до пяти минут.
Сегодня врачи располагают рядом диагностических и терапевтических процедур с доказанной эффективностью. Цель лечения — восстановить приток крови к сердцу. Используются медикаменты и хирургическое вмешательство: коронарные артерии и стенты, шунтирование.
