Для изучения сердца используются такие основные методы, как электрокардиография (ЭКГ) и электрофизиология. Ультразвук используется для диагностики заболеваний сердца в матке.
Кардиолог и функциональная диагностика.
Высшая квалификация, член Российского общества кардиологов.
Аритмия — это патологическое состояние, при котором происходит нарушение частоты, ритма, стимуляции и последовательности сокращений сердца.
Электрический стимул вырабатывается в венах правого предсердия. Он проходит через мышцы влагалища к атриовентрикулярному узлу, затем через узел GIS и ноги к брюшной полости, контрастируя их. В любой точке этого «пути» может произойти нарушение, приводящее к нарушениям ритма (аритмии) и нарушениям проводимости (исключение).
Кроме того, может возникнуть аномальная электрическая активность в миокарде, приводящая к различным аритмиям.
Нормальная частота сердечных сокращений у здорового взрослого человека составляет 60-90 ударов в минуту. Небольшие нарушения сердечного ритма иногда возникают у совершенно здоровых людей. Это связано с эмоциональной или физической перегрузкой, перегревом, волнением или незначительным перееданием.
Если у вас есть нарушение сердечного ритма, вам следует посетить кардиолога для диагностики, чтобы выяснить, почему это происходит и нужно ли вам лечение. Аритмии могут привести к опасным для жизни осложнениям!
Виды и симптомы сердечной аритмии
Основными симптомами аритмии являются пульс, который может сопровождаться изменением частоты сердечных сокращений (пульсация или тахикардия), одышка, отдышка, головокружение, слабость или обморок.
Существует множество сердечных аритмий. Наиболее распространенные:.
Венозная аритмия — нерегулярные чередующиеся удары сердца. Чаще всего наблюдается в раннем возрасте и может быть функционально связана с дыханием (дыхательная аритмия). Во время вдоха частота сердечных сокращений замедляется, а во время выдоха — учащается. Праздничные аритмии не представляют угрозы для жизни и обычно не требуют лечения.
Тахикардия. В основе патологической тахикардии всегда лежит системная проблема со здоровьем. Это один из видов аритмии, характеризующийся учащенным сердцебиением.
Пароксизмальная тахикардия — это внезапное, аномальное увеличение частоты сердечных сокращений свыше 140 оборотов в минуту. Это потенциально опасно для жизни, так как может привести к сердечной недостаточности, обмороку и другим осложнениям.
Различают следующие виды пароксизмальной тахикардии
- пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (пароксизмальная предсердная и предсердно-желудочковая тахикардия);
- пароксизмальная желудочковая тахикардия.
Пароксизмальная тахикардия также является симптомом некоторых заболеваний, таких как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW, врожденное состояние, характеризующееся наличием дополнительных сердечных путей), синдром Клерка-Леви-Кристелло (синдром CLC, одна из разновидностей (преждевременная стимуляция брюшной полости).
Брадикардия возникает при сердцебиении менее 60 импульсов в минуту. У людей, привыкших к регулярным физическим нагрузкам, спортсменов, брадикардия может быть вариантом нормы, но чаще она является признаком заболевания сердца и чревата осложнениями в виде внезапной сердечной смерти.
Симптомы: слабость, приступы обморока, мгновенная потеря сознания, головокружение.
Роскошь — это сердечная аритмия, характеризующаяся необычным пульсом (экстрасистолой), который может исходить из скалы или живота.
Люди с такими аритмиями жалуются, что их сердцебиение может напоминать метеоризм, пульсирующее ощущение или нестабильность.
Кардиологическое исключение. При этих аритмиях передача стимулов через различные структуры кардиореспираторной системы замедляется или прерывается. Типичным симптомом сердечной блокады является периодическое исчезновение пульса (паузы). Это очень опасная и потенциально смертельная ситуация. Другие симптомы включают спутанность сознания, головокружение и обморок.
Различают венозное исключение, внутрибрюшинное исключение (GIS bundle block block, включая его, внутрибрюшинное (GIS, включая полное исключение левого крыла), уточняющее, у умеренных пациентов, исчерпывающее (исключение второй степени). Атопиколлаиновая блокада третьей степени, полная атриовентрикулярная блокада, поперечная атриовентрикулярная блокада) и другие виды сердечной блокады.
Фибрилляция влагалища, вагинит. Обычно люди жалуются на учащенное и нерегулярное сердцебиение, одышку и отеки ног. Фибрилляция влагалища вызывается застойной электрической активностью во влагалище (фибрилляция предсердий), что приводит к нерегулярным сокращениям различных отделов сердца. Вагинальная фибрилляция или трепетание составляет от 350 до 600 импульсов в минуту, а абдоминальная фибрилляция — от 100 до 180 импульсов в минуту. Длительная вагинальная фибрилляция снижает сократительную способность мышечных волокон.
Если пациент находится в состоянии клинической смерти, службы скорой помощи выполняют сердечно-сосудистые отправления. С помощью дефибриллятора проводится кардиоверсия. Затем пациента срочно доставляют в службу скорой помощи для контроля имплантации сердца.
Виды и симптомы аритмий
Сердечные аритмии, требующие лечения, имеют различные симптомы в зависимости от их влияния на внутрисердечную, церебральную, почечную и внутрисердечную и почечную гемодинамику, а также на частоту и ритм сердечных сокращений и функцию миокарда левого желудочка. Существуют следующие типы нарушений сердечного ритма
Брадикардия.
Частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту ассоциируется с брадикардией. Спортсмены, чей организм привык к регулярным физическим нагрузкам, могут считать брадикардию нормальным явлением, но зачастую она является признаком проблем с сердцем. Основные симптомы сердечной аритмии включают слабость, обморок, мгновенную потерю сознания, холодный пот, боль в сердце, головокружение и неустойчивость АД.
При тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Аномальные показатели могут иметь нормальные или патологические причины. В первом случае повышенное сердцебиение не связано с наличием сердечно-сосудистых заболеваний. Тахикардию можно считать нормальной, если она вызвана повышенной физической или эмоциональной нагрузкой. Раздражительность, беспокойство, лихорадка, повышение температуры тела, вертикальная поза и другие факторы могут быть причиной нарушения сердечного ритма. Кратковременное увеличение частоты сердечных сокращений может произойти после приема некоторых лекарств. Во-вторых, аномальная тахикардия всегда связана с нарушениями в работе сердечно-сосудистой или других систем организма. Симптомы этого типа аритмии включают: пульсацию артерий, пульсацию сонных артерий, беспокойство, головокружение и обмороки.
Фибрилляция предсердий.
Одна из самых распространенных аритмий. Фибрилляция влагалища возникает, когда сердце бьется нерегулярно, залив «хлопает» и живот бьется нерегулярно. Частота сердечных сокращений увеличивается до 130-150 (иногда 180) ударов в минуту. Распространенность составляет 1% у людей в возрасте до 60 лет и около 30% в возрасте 75 лет. Фибрилляция влагалища может протекать бессимптомно, сопровождаясь язвами, болями в сердце, головокружением, одышкой, затрудненным дыханием и быстрой утомляемостью.
Экстрасистолы.
Это довольно распространенная аритмия сердца. Она характеризуется незапланированными схватками, которые могут начаться в области груди или живота. Статистика показывает, что все люди сталкиваются с уравнением, по крайней мере, в течение своей жизни. Даже здоровые люди, у которых никогда не было проблем с сердцем, могут испытывать 4% незапланированных вагинальных или абдоминальных сокращений в течение 24 часов. Патологическая помощь встречается примерно у 75% людей старше 50 лет. Симптомы этого вида аритмии включают в себя сильный удар в грудь, преждевременное сердцебиение у отдельных людей или близнецов с сердцем, беспокойство и даже чувство одышки.
Важно знать, что частые эпизоды экстракции — это повод для беспокойства. Если это происходит регулярно, коронарный и мозговой кровоток может быть снижен, что приводит к стенокардии (в случае ИБС) и церебральным аритмиям. Наличие экстракта многократно увеличивает риск фибрилляции влагалища и внезапной сердечной смерти.
Существуют также «немые» сердечные аритмии, которые протекают бессимптомно, не имеют клинических симптомов и выявляются при физическом обследовании или ЭКГ.
Особенности блокады сердца
Обструкция возникает из-за замедления или прекращения электрической стимуляции в структурах миокарда. К основным причинам относятся повреждение миокарда, врожденные пороки сердца, атеросклероз, передозировка некоторых лекарств, заболевания щитовидной железы и менопауза. Типы блокировки включают
- в зависимости от течения – транзиторная (преходящая) или интермиттирующая (возникающая и исчезающая многократно на протяжении регистрации ЭКГ), прогрессирующая или постоянная;
- в зависимости от локализации – синоаурикулярная, внутрипредсердная, межпредсердная, предсердно-желудочковая, внутрижелудочковая (блокады ножек пучка Гиса, нарушение проводимости в миокарде).
Симптомы закупорки сердца, которые часто требуют лечения, включают периодическую потерю пульса, обмороки и судороги.
Последствия и осложнения
Если аритмию и блокаду сердца не лечить, они могут привести к стенокардии, отеку легких и тромбоэмболии. Возможна острая сердечная недостаточность и даже сердечная недостаточность. Статистика показывает, что в 10-15% случаев закупорка и другие аритмии могут привести к смерти. Аномальная тахикардия может привести к инфаркту миокарда. Полная атриовентрикулярная блокада или остановка сердца могут привести к потере сознания из-за снижения кровоснабжения мозга. Каждое шестое тромбоэмболическое осложнение фибрилляции предсердий приводит к инсульту. Лечение мерцательной аритмии, вызванной различными причинами, проводится индивидуально.
- электрокардиография (в том числе суточное мониторирование по Холтеру);
- чреспищеводное/внутрисердечное электрофизиологическое исследование;
- тредмил-тест (диагностика аритмий с имитацией условий, вызывающих блокаду или иные нарушения).
При необходимости врач назначает дополнительные диагностические исследования и анализы. Точность результатов влияет на лечение обструкции или аритмии.
Атриовентрикулярная (AV) блокада сердца — это частичное или полное прекращение передачи сердечных сокращений от предсердий к желудочкам, что приводит к нарушению сердечного ритма и кровотока.
Виды заболевания
Существует несколько типов блокады сердца.
- синоатриальная;
- внутрипредсердная;
- атриовентрикулярная;
- внутрижелудочковая.
В зависимости от стадии заболевания степень закупорки варьируется.
В этот момент стимул начинает проходить через сердце с меньшей скоростью. Это часто встречается у здоровых людей молодого возраста, профессиональных спортсменов и людей с высоким вагальным тонусом. На этой стадии лечение не требуется.
При этом стимуляция пропадает в любой из обработанных зон. Симптомы обычно отсутствуют, но могут наблюдаться головокружение, усталость и боль в груди. Опасность заключается в том, что эта стадия может перейти в стадию 3. Лечение на этой стадии основано на определении места события.
Такая степень обструкции называется полной обструкцией. В этот момент напорный поток полностью отсутствует. Симптомы включают боль в груди, потерю трудоспособности, сонливость и слабость. Частота сердечных сокращений пациента снижается. Снижение частоты сердечных сокращений может привести к летальному исходу. Лечение на этой стадии жизненно важно для здоровья и жизни пациента.
Симптомы заболевания
Атриовентрикулярная блокада первой степени и односторонняя блокада напряжения Гиса и вагусная блокада не имеют клинических симптомов. Эти блокады сердца можно обнаружить на ЭКГ во время обследования. Другие сердечные блокады имеют следующие симптомы
-
;
- повышенная усталость;
- слабость;
- дискомфорт в грудной клетке;
- головокружение;
- появление мушек перед глазами;
- шум в ушах;
- холодный пот;
- потеря сознания;
- появление судорог;
- замедление пульса;
- перебои в работе сердца;
- удушье;
- шоковое состояние;
- мокрый кашель;
- синева на губах, пальцах и лице;
- повышение температуры;
- головные боли.
Через несколько минут самочувствие обычно восстанавливается. Если этого не происходит и сердцебиение и дыхание не восстанавливаются, это свидетельствует о сердечной недостаточности и смерти.
Диагностика заболевания
Врачи диагностируют блокаду сердца различными методами.
- стандартная ЭКГ – это главный метод, позволяющий диагностировать блокаду;
- суточный мониторинг ЭКГ – метод, который позволяет наблюдать ритм сердца в течение суток, включая ночное время;
- ЭКГ с физической нагрузкой – метод, который позволяет выявить класс сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца;
- эхокардиография – узи сердечной мышцы;
- рентген грудной клетки;
- МРТ сердца; .
Атриовентрикулярная блокада первой степени может возникнуть после операции на сердце. Преходящая временная атриовентрикулярная блокада может возникнуть в результате катетеризации правых отделов сердца.
Причины неполной блокады сердца
Многие факторы могут вызвать это состояние. Неполная блокада сердца встречается чаще всего из-за
- коронарная болезнь;
- инфаркт миокарда;
- токсический или инфекционный миокардит;
- гипертоническая болезнь;
- побочное воздействие медицинских препаратов.
Блокада сердца часто является результатом врожденных проблем. Это может быть связано с нездоровым образом жизни родителей больного ребенка. Врожденная блокада сердца возникает во время созревания плода. Поэтому беременным женщинам важно не только вести здоровый образ жизни, но и избегать эмоциональных расстройств и быть осторожными с лекарствами.
Причины полной блокады сердца
При отсутствии проводимости через ГИС или его скелет, или при блокировке АВ-узла, электрическая тяга к брюшной полости может быть полностью прекращена. В этих случаях полностью исключается сердечная недостаточность. Она может быть вызвана теми же факторами, которые вызывают более легкую форму сердечной блокады. Это также может быть результатом.
- острой ревматической лихорадки;
- метаболических нарушений;
- ишемии;
- дистрофии;
- некроза.
Лечение как полной, так и неполной закупорки основано на специальных диагностических процедурах. Кардиолог может найти причину кондуктивных нарушений.
Основные методы диагностики
Наиболее распространенным методом выявления заболеваний важнейших мышц организма является ЭКГ. Суточное мониторирование ЭКГ позволяет оценить степень обструкции и зарегистрировать ее яркие эпизоды. Если врач подозревает, что аномалия в образовании сердца является врожденной, часто назначается генетическая лаборатория.
Борьба с такими патологиями требует комплексного подхода и, как правило, не ограничивается медикаментозным лечением. Лечение сердечной блокады должно быть направлено на достижение следующих целей
- устранить симптомы заболевания;
- предотвратить осложнения в виде сердечной недостаточности;
- не допустить внезапную смерть.
Для этого важно не только своевременно принимать лекарства, но и соблюдать строгую диету. Запрещено есть все, что перегружает сердце, также следует избегать алкоголя. Курение также недопустимо.
Фармакологическая терапия обычно направлена на устранение причины неправильного распространения электрической стимуляции. Во многих случаях третья закупорка требует хирургического вмешательства. В этих случаях кардиохирург устанавливает кардиостимулятор.
Лучшие врачи Москвы для вашего здоровья
Помогают в лечении таких патологий, как устранение сердечной недостаточности, и могут провести все необходимые действия для ее определения в МЦК сети «Открытая клиника». Наличие больницы позволяет круглосуточно наблюдать за состоянием пациента и использовать современное кардиологическое контрастное оборудование — быстро найти причину организации лечения.
Пациентов лечат лучшие специалисты страны, которые гарантируют эффективность назначенной процедуры. Сеть открытых клиник ICC по праву можно назвать медицинским учреждением европейского уровня, подтвержденным огромным количеством сертификатов соответствия и отличным сервисом.
