Болезнь Лайма. Лайм болезнь что такое?

Самопроизвольный аборт, преждевременные роды, возможные мертворождения. при болезни Болезнь Лайма. Кроме того, случаи врожденного болезни Болезнь Лайма. В этих случаях бактерии могли передаться от матери к плоду через плаценту. Кроме того, не исключено, что инфекция может передаваться через грудное молоко.

Боррелиоз. Болезнь Лайма. Диагностика и лечение боррелиоза. в клинике «Эхинацея»

Случаи хронической болезни Лайма (лайм-боррелиоз, болезнь Лайм-боррелиоз) и передача боррелий у пациентов без истории укусов клещей — не редкость. Наша клиника специализируется на неврологии и иммунологии, ревматологии и лечении аутоиммунных заболеваний. Болезнь Лайма — сложное заболевание, которое лечится двумя-тремя специальностями: Неврология, иммунология и ревматология. Мы одни из немногих, кто специализируется на диагностике и комплексном лечении хронической и скрытой клещевой и неклещевой болезни Лайма.

Симптомы и пути заражения боррелиозом. Клещевой и неклещевой боррелиоз. Нейроборрелиоз

Нейроборрелиоз Болезнь Лайма (болезнь Лайма) вызывается Borrelia burgdorferi, Borrelia afzelii, Borrelia garinii, реже Borrelia recurrentis или Borrelia vincentii, то есть спирохетами, близкими родственниками возбудителя сифилиса. Прогноз заболевания во многом зависит от типа и продолжительности лечения, но самое главное — от способности иммунной системы инфицированного человека обнаружить и устранить болезнь Лайма. Лекарства от болезни Лайма не существует (болезнь Лайма) народными средствами невозможно.

Несколько слов о терминологии и названиях. Нет четкого различия между терминами «болезнь Лайма» и «переносчик Лайма», потому что, хотя бактерии Лайма передаются и не вызывают классических симптомов болезни Лайма, они могут вызывать различные атипичные симптомы. Более подробно об этом рассказано на этой странице. Русскоязычные варианты серотипов Borrelia: Если с «harinia» и «afzelia» все понятно, то русскоязычную чуму «burdgorferi» обычно называют так же, как и в англоязычной транслитерации: «burgoferi». Все виды боррелий могут передаваться через укус клеща.

Существует несколько известных путей передачи клещевой болезни Лайма (и энцефалита):

• через укус клеща передается клещевойборрелиоз и энцефалит;
• через желудочно-кишечный тракт (например, с молоком инфицированных животных.В некотоых случаях боррелиоз передается без укуса клеща) ;
• половым путем (так же, как и другой спирохетой – возбудителем сифилиса, при этом пути передачи боррелиоза пациенты не вспоминают, что когда-то имел место кукус клеща);
• трансплацентрано (от матери к плоду во время беременности).

Для каждого пути передачи клещевой болезни Лайма (особенно через укус клеща), симптомы болезни одинаковы.

Не все исследователи согласны с этим списком, но большое количество случаев заражения болезнью Лайма у людей без истории укуса клеща (болезнь Лайма передается при укусе клеща) и острое начало болезни Лайма — это реальность сегодняшнего дня. Кроме того, мы часто находим IgG (анализ крови, специфический для болезни Лайма) для болезни Лайма у людей без признаков болезни Лайма, предполагая, что инфекция пострадала и была «избита» своими собственными усилиями.

Острая болезнь Лайма относительно хорошо известна и хорошо диагностируется. Обычно он состоит из двух этапов. Первая стадия характеризуется симптомами интоксикации: Головная боль, лихорадка, мышечная слабость и боль в суставах.

Характерным симптомом является болезни При болезни Лайма (остром клещевом боррелиозе) на этой стадии вокруг укуса клеща образуется кольцевидная эритема. (Это типичный симптом болезни Лайма (острый клещевой энцефалит), не характерный для энцефалита).

Характерный симптом болезни При болезни Лайма (остром клещевом боррелиозе) на этой стадии вокруг укуса клеща образуется кольцевидная эритема. (Это типичный симптом болезни Лайма (острый клещевой энцефалит), не характерный для энцефалита).

Через 3-30 дней после начала заболевания могут появиться признаки нейроборрелиоза: Поражения головного мозга, черепных и лицевых нервов и других частей нервной системы. Часто поражается лицевой нерв, и возникает двусторонний паралич.

Хроническая клещевая болезнь Лайма (в отличие от энцефалита) обычно возникает через шесть месяцев до года после острой болезни Лайма и редко развивается сразу как хроническая болезнь Лайма без кольца эритемы и острых симптомов.

Лайм-боррелиоз и аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, фибромиалгия и др.

Развитие клещевой болезни Лайма (иногда энцефалита) часто сопровождается иммунными реакциями, поскольку боррелии способны уклоняться от иммунного ответа и «перенаправлять» иммунную систему на здоровые ткани. Так, для зоба характерна агрессия иммунной системы против головного мозга и периферических нервов (нейроборрелиоз), суставов и других органов.

Патогенные микроорганизмы Лайм-боррелиоза могут постоянно сохраняться в тканях человека и служить триггерами, то есть провокаторами, для аутоиммунных процессов и хронического иммунодефицита с развитием других инфекций или нарушением иммунного ответа на непатогенную микрофлору. Целью лечения в этом случае является восстановление адекватного ответа иммунной системы на саму бореллию, на факторы окружающей среды, на нашу собственную микрофлору и на наши собственные ткани.

В нашей клинике стандартной практикой является обследование всех пациентов с рассеянным склерозом и другими аутоиммунными заболеваниями на борреллиоз, так как аутоиммунные процессы легче контролировать или полностью устранить после соответствующего лечения борреллиоза.

МРТ. Аутоиммунный энцефаломиелит у переносчика Borrelia afzelii. Левый, нормальный мозг. Справа, воспалительные поражения в головном мозге

TBE был обнаружен в 73 странах Российской Федерации. Риск заразиться этим заболеванием наиболее высок в Прикамье, на Урале, Среднем Урале и юге Западной Сибири. Данные за 1997-2010 гг: Атлас России, «Заболевания, связанные с природными вспышками». болезни», 2015, с изм.

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма, также известная как клещевая болезнь Лайма или системная болезнь Лайма, является одним из видов инфекционных заболеваний. Название этого заболевания происходит от города Лайма в США, где оно было впервые диагностировано и описано в 1970-х годах.

Возбудителем болезни Болезнь Лайма вызывается несколькими видами бореллий, бактерий типа спирохет. Характерной особенностью спирохет является их спиральная структура. Борелии не являются исключением — они спирально свернуты и снабжены множеством жгутиков. Переносчиком бореллиоза является жесткий клещ. Через укус клеща бореллии попадают в кровь и с кровотоком распространяются по всему организму человека.

Клещевой боррелиоз — это антрозоонозная инфекция. Это означает, что болезнью Болезнь Лайма поражает как людей, так и животных — грызунов, крупный рогатый скот, оленей, лосей и некоторых птиц. А связующим звеном, переносчиком инфекции, является вязкий клещ, который сосет кровь как у людей, так и у животных. Территории с наибольшей распространенностью клещевой болезни Лайма — это районы со смешанными и лиственными лесами в Северном полушарии — США, Канада, Северная Европа, Уральские горы, Сибирь, Дальний Восток. Пик заболевания приходится на конец весны и лето в связи с циклом развития клеща Ixodon. Болезнь может передаваться не только через укусы клещей, но и через молоко зараженных животных и трансплацентарным путем, то есть от матери к плоду. В последнем случае говорят о врожденной болезни Лайма.

Симптомы болезни Лайма

Клиническая картина при болезни Лайма многогранна. Инкубационный период от момента укуса до появления первых клинических симптомов составляет от 1 до 3 недель. Однако в отдельных случаях этот срок может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев. Заболевание можно распознать по появлению кольцевидной эритемы. Место укуса (живот, шея, конечности) становится красным и красноватым. Затем эритема увеличивается и мигрирует. В центре она бледнеет и приобретает форму кольца диаметром от 2 до 6 см. Кольцо выступает над уровнем здоровой кожи, а в центре может появиться некроз, соответствующий месту укуса. У пациентов часто наблюдается некроз. болезненЭритема — это сочетание покраснения и зуда.

Эритема сопровождается общей слабостью, лихорадкой, тошнотой, болью в мышцах, рвотой, несварением желудка, отеками и головокружением. и болезненОпухание различных групп лимфатических узлов. Появление этих симптомов свидетельствует о том, что бореллиоз распространился на все органы и ткани, включая печень, сердце, головной и спинной мозг. Если не лечить, патология усугубляется. Развивается клинический менингоэнцефаломиелит — поражение менингита, головного и спинного мозга. Развиваются стойкие сенсорные и двигательные нарушения туловища и конечностей, появляются патологические неврологические симптомы. Сердце поражается, как при миокардите или перикардите, с аритмией, сердечной недостаточностью или скоплением жидкости в перикарде.

Последствия болезни Лайма

Если болезнь не лечить, она может стать хронической через 6 месяцев — 2 года; — Через 6 месяцев — 2 года болезнь становится хронической. К воспалению внутренних органов присоединяется воспаление суставов (артрит). Наиболее распространенной формой является одностороннее поражение коленных суставов. Но болезнь Заболевание также может протекать в виде полиартрита, то есть множественного воспаления мелких суставов. Артрит три болезни Лайма артрит связан с остеопорозом (снижение плотности костей), дегенерацией суставного хряща и атрофией кожи, сопровождающейся сухостью, пигментацией и утолщением некоторых участков кожи.

Диагностика и лечение болезни Лайма

Хотя бореллии имеют красный цвет и характерную спиральную форму, их трудно увидеть под микроскопом. Это связано с небольшим размером бактерий и их низкой концентрацией в пораженной ткани. Поэтому бореллию выявляют путем иммунологической реакции микробных антигенов с определенными антителами иммуноглобулинов. В качестве биологического материала берутся фрагменты кожи, пораженные лимфатические узлы и спинномозговая жидкость.

В основе лечения болезни Болезнь Лайма лечится с помощью антибиотикотерапии. Используется как минимум 2 сильных антибиотика широкого спектра действия, чтобы лишить боррелии шансов на выживание. И чем раньше начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход.

О том, что делать, если вас укусил клещ, вы можете прочитать в специальной статье на нашем сайте.

Диагностика реинфекции обычно основывается на клинических признаках (например, характерная сыпь у пациента, проживающего в эндемичном районе). Анализы крови обычно не помогают выявить повторное заражение — после первого случая. болезни Антитела Лайма от предыдущего лечения могут оставаться в крови в течение нескольких лет.

Помощь при укусах клещей

В этом месяце жители Савеловского, Бегового, Аэропорта и Хорошевского районов получат 5% скидку на ВСЕ медицинские услуги.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Это предложение для наших друзей в Одноклассниках, ВКонтакте, Яндекс.Дзен, YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком сайта

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификация

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Почему удалять клещей должен травматолог?

«Women’s Health», журнал (май 2015г.)

«Men’s Health», медицинский блог (август 2014г.)

Беззаботный отдых может быть испорчен укусом клеща.

В теплые весенние и летние месяцы клещи поджидают свою добычу, сидя в траве или кустах. При появлении человека насекомые перемещаются с листьев на одежду, ища свободное место для прикрепления. Клещи ищут для укуса теплые, влажные участки кожи с мелкими кровеносными сосудами (шея, голова, подмышки, ягодицы, область между лопатками, мочки ушей, икроножные мышцы).

Когда клещи кусают, они вводят в кожу жертвы анестезирующее вещество, поэтому укус остается незамеченным.

После насыщения самцы быстро сбрасывают особь, а самки могут оставаться на жертве в течение нескольких дней, отложив до 2 000 яиц и увеличив их диаметр до 10 мм.

Осторожно: клещи часто являются переносчиками опасных заболеваний, таких как системная болезнь Лайма и клещевой вирусный энцефалит!

Помощь при укусах клещей

Помощь при укусах клещей

Помощь при укусах клещей

Симптомы энцефалита

Клещевой энцефалит — это вирусное заболевание, которое возникает сезонно. В организм человека энцефалит попадает после укуса зараженного клеща или при употреблении молока зараженных коров или коз.

В среднем клинические симптомы заболевания проявляются через месяц после укуса энцефалитного клеща.

Клещевой энцефалит развивается в 3 формах, в зависимости от появления симптомов:

• очаговая форма — наблюдается у 20% пациентов;
• лихорадочная форма — встречается у 50% заболевших;
• менингеальная форма — у 30%.

При очаговой форме клещевого энцефалита (наиболее тяжелой форме заболевания) инфекция вторгается в вещество спинного и головного мозга. При укусе клеща наблюдаются следующие признаки: Озноб, судороги, высокая температура (более 40 градусов), вялость и сонливость.

В зависимости от того, какая часть головного или спинного мозга поражена, могут возникать такие симптомы, как бред, галлюцинации, нарушения сердечной и дыхательной деятельности, параличи и парезы мышц плеч и шеи, двигательные расстройства и т.д.

Лихорадочная форма энцефалита длится до 10 дней. Заболевание имеет волнообразный характер, стихает и рецидивирует с повышением температуры. Однако слабость, учащенное сердцебиение и потливость сохраняются в течение длительного времени.

Менингеальная форма: При этой форме воспаляются оболочки спинного и головного мозга. В течение 2 недель у пациента появляются сильные головные боли (против которых не помогают таблетки), напряжение в шее, рвота, жар и лихорадка.

Системный клещевой боррелиоз (или болезнь Лайма)

Впервые болезнь Лайма была диагностирована в 1975 году в американском городе Лайм.

Возбудителем болезни Лайма является бактерия Borrelia burgdorferi, которая относится к спирохетам. Патоген болезни проникает в клетки и остается неактивным до 10 лет. Это объясняет хронический характер заболевания. Больной болезнью Лайма не заразен для других, так как инфекция передается человеку только через укус клеща.

Симптомы боррелиоза

Заболевание обычно начинается через 1-2 недели после заражения. В ходе болезнь три этапа. Стадии 1 и 2 считаются ранними, а стадия 3 — хронической.

Первая стадия болезни Лайма длится около месяца. Признаки укуса клеща похожи на признаки острой респираторной инфекции. Наблюдается лихорадка, общее недомогание, ломота в теле и мышцах, слабость.

Основным симптомом первой стадии является круглое красное пятно (эритема) диаметром 15-20 см вблизи места укуса. Со временем пятно может стать больше.

Вторая стадия заболевания длится 6 месяцев. Характерными являются изменения кожи в виде кольцевидных поражений и крапивница.

Инфекция распространяется по организму через кровь и лимфу и вызывает поражение нервной системы, суставов или сердца.

Воспаление сердечно-сосудистой системы приводит к тяжелым сердечным аритмиям, перикардиту и миокардиту (головокружение, сердцебиение, боль в груди и одышка). Также может наблюдаться снижение чувствительности.

Болезнь Лайма стадия 3. Болезнь становится хронической. Болезнь Лайма приводит к заболеваниям сердца, тяжелому воспалению суставов и обширным повреждениям нервной системы.

Нелеченная болезнь Лайма может привести к инвалидности и даже смерти.

При правильной диагностике болезни Лайма и соответствующем лечении антибиотиками есть шанс на излечение.

Кроме того, в литературе описаны и другие психиатрические изменения: Приступы тревоги, дезориентация, галлюцинации, паранойя и другие изменения, похожие на шизофрению.

Стадии заболевания

Болезнь Лайма развивается в три отдельных этапа, которым предшествует бессимптомный инкубационный период. Деление на стадии является условным, поскольку описывает клинические картины болезни, которые могут отличаться или не отличаться у разных пациентов. У некоторых пациентов болезнь У некоторых пациентов он возникает только на I стадии, а у других — на II и III стадиях.

Инкубационный период

Как и большинство инфекций, болезнь Лайма проявляется не сразу. Инкубационный период обычно длится от 3 до 30 дней. Первые симптомы обычно появляются, когда рана от укуса клеща уже давно зажила.

1-ая стадия

Ранняя локализованная стадия болезни — это период, когда бактерии еще не распространились по организму. Эта стадия характеризуется наличием первичных кожных симптомов (блуждающее покраснение), которые исчезают через несколько дней или недель, иногда месяцев. На этой стадии антитела к боррелиям могут еще не обнаруживаться в крови пациента.

2-ая стадия

После первой фазы, которая сопровождается характерной сыпью, болезнь кажется, что все симптомы исчезают, иногда на несколько недель. Однако если в течение этого времени больной человек не получает лечения, инфекция вновь проявляется в ранней диффузной стадии. Это означает, что бактерии уже начали распространяться к органам через кровь и лимфу. На второй стадии, обычно через 4-5 недель (иногда позже) после заражения, первые признаки инфекции проявляются в нервной и сердечно-сосудистой системах.

3-я стадия

Стадия позднего распространения соответствует периоду, когда бактерии уже распространились по всем системам и органам.

Третья стадия развивается через несколько месяцев или лет после заражения и может не наступить раньше двух предыдущих стадий. В то же время, это могут быть первые симптомы, когда болезнь еще не проявилась. болезнь которые не были известны ранее. Самым главным признаком болезни Лайма на III стадии является артрит — повреждение суставов.

Хронический иксодовый клещевой боррелиоз

Хронической болезнью Некоторые специалисты называют болезнь Лайма постлаймовским синдромом.лаймовой болезни. Хотя большинство пациентов с болезнью Лайма можно лечить с помощью 2-4-недельного курса антибиотиков, у некоторых пациентов симптомы (боль в суставах, усталость, спутанность сознания) не появляются до многих лет после начала болезни. Такое развитие инфекции обычно объясняется аутоиммунной реакцией.

Термин «хроническая болезнь Лайма» также используется для описания симптомов у людей, которые не имеют клинических или диагностических доказательств текущей или предыдущей инфекции с возбудителем. болезни Болезнь Лайма. Поскольку нет четкого клинического определения «хронической болезни Лайма», многие эксперты отвергают его использование.

Симптомы

Самое главное при болезни Лайма — понять, что у вас есть, и начать лечение. Симптомы болезни варьируются в зависимости от стадии заболевания.

Симптомы на 1-ой стадии

Первым признаком инфекции является характерная сыпь, называемая «блуждающей краснотой». Это пятно на коже в месте укуса клеща, которое увеличивается в диаметре (рис. 3). Она возникает примерно у 80% инфицированных людей и обычно имеет лососевый или красный цвет. Иногда цвет покрывает все поражение, или в центре имеется мясистая область, напоминающая яблоко.

Рисунок 3: Миграционная эритема при болезни Лайма. Источник

Эритема может быть зудящей и «жгучей». Обычно он распространяется в течение нескольких дней и достигает 20 см в диаметре. У большинства людей наблюдается только одно поражение (в месте укуса клеща), но у 10-20% инфицированных людей возникают множественные вспышки. Это происходит потому, что возбудитель попадает в кровь непосредственно из места укуса, а не потому, что человека одновременно укусило несколько клещей.

Важно. Красная сыпь сразу после укуса, скорее всего, вызвана аллергической реакцией на слюну клеща. Это не следует путать с симптомами болезни Болезнь Лайма. Такая сыпь обычно держится от 24 до 48 часов, не опухает и со временем становится намного бледнее. Характерная для болезни Лайма эритема появляется позже, через несколько дней или даже недель после заражения, и со временем становится краснее. В любом случае, при возникновении сомнений следует проконсультироваться с врачом. Они могут определить точную причину покраснения: Аллергия требует разного лечения.

Сыпь часто сопровождается:

• усталостью,
• жаром,
• головной болью,
• скованностью в мышцах шеи,
• болью в суставах и мышцах.

Симптомы на 2-ой стадии

Если болезнь Прогрессирование, изменение симптомов. Признаком ранней диссеминированной стадии являются вторичные кольца эритемы. Они возникают, когда патоген уже попал в кровь и распространился по организму. На этой стадии заболевания также могут появиться неспецифические, похожие на вирус признаки и симптомы:

• слабость, недомогание,
• лихорадка и жар,
• головная и мышечная боли,
• боль в суставах,
• увеличенные лимфатические узлы.

Воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца встречается реже.

Лечение на этой стадии все еще эффективно и может облегчить серьезные проблемы со здоровьем. Однако без наличия блуждающей эритемы другие видимые признаки часто недостаточны для эффективной диагностики. Тяжелые симптомы редки в болезни Лайма, и если нет кожных поражений, диагноз может быть ошибочным.

Симптомы на 3-ей стадии

Наиболее важными признаками являются следующие что болезнь Болезнь Лайма вступила в свою заключительную фазу:

• Мышечные и суставные боли, артрит (рис. 4). Встречаются у 80% людей с заболеванием, не получавших лечения антибиотиками. Боль в суставах возникает у 20% людей, воспаления суставов — у 50%, стойкое воспаление одного или нескольких суставов — у 10% людей, не получавших лечения.
• Кожные симптомы — отеки, кожные узелки и последующее истончение участков кожи — на руках, ногах, коленях или локтях.
• Неврологические симптомы (встречаются довольно редко) — болевой синдром, нарушения памяти и мышления, снижение чувствительности в конечностях и тканях.

Диагностика болезни Лайма

Диагноз болезни Лайма важен для проведения эффективного лечения. Поэтому при появлении симптомов после укуса клеща визит к врачу-инфекционисту неизбежен.

Чтобы оценить состояние пациента и диагностировать заболевание, медицинские работники должны учитывать следующее:

• Признаки и симптомы болезни Лайма,
• Вероятность того, что пациент подвергся воздействию зараженных клещей,
• Возможность того, что подобные симптомы могут вызывать другие болезни,
• Результаты лабораторных исследований, если они есть.

Классическая сыпь с блуждающей эритемой обычно указывает на инфекцию, если ей предшествовала инфекция:

• Недавний укус клеща;
• Пребывание в эндемичной области;
• Типичные для заболевания системные признаки.

В России, согласно клиническим рекомендациям Национального научного общества специалистов по инфекционным болезням, диагноз считается обоснованным, если:

• Есть эпидемиологические данные — факт пребывания в эндемичном очаге в весенне-летний период,
• Был факт присасывания, наползания клеща, есть данные о длительности инкубационного периода,
• Наблюдается мигрирующая эритема вокруг места присасывания клеща,
• Наблюдаются особенности и динамика развития, свойственные болезни Лайма.

Анализы

Лабораторная диагностика (проводится врачом-инфекционистом) обычно включает следующее:

• обнаружение бактерий возбудителя в клеще,
• определение антител IgM и IgG к инфекции в крови пациента методом иммуноферментного анализа.

Наличие инфекции в укусившем вас клеще значительно повышает риск заражения, но самым важным методом исследования, несомненно, остается обнаружение специфических антител в крови, сыворотке, спинномозговой или внутрисуставной жидкости.

Методы, используемые до сих пор для диагностики болезни Лайма, нельзя считать абсолютно надежными. Образование антител может занять несколько недель, поэтому результат теста может быть ложноотрицательным у недавно инфицированных пациентов. В то же время другие заболевания, включая некоторые клещевые, вирусные, бактериальные или аутоиммунные заболевания, также могут привести к ложноположительным результатам.

Это важно: данный тест не может быть использован для определения того, вылечился человек или нет. Антитела обычно остаются в крови в течение нескольких месяцев или даже лет после исчезновения инфекции.