Если при диагностике исключено звено новообразования и в кале нет скрытой крови как признака кровотечения, показано применение физиотерапии при атонии кишечника. Лечение проводится дважды в год циклами по 10-15 циклов, чтобы помочь уменьшить зависимость кишечника от слабительных средств.
Атония кишечника: главные признаки заболевания и основные принципы лечения
Гипотония кишечника, или, используя научный термин, «атония», — это ослабление или полное исчезновение перистальтического процесса, вызванного потерей активности гладкой мышечной ткани, из которой состоит структура кишечника. При регулярных сокращениях мышцы кишечника выталкивают объем остатков пищи из тонкой кишки в толстую кишку, позволяя пище превратиться в питательные вещества.
У здоровых людей нормальная скорость сокращения мышц составляет 16-18 сокращений в минуту. Однако когда уровень мышечного тонуса снижен или равен нулю, можно говорить о наличии основного заболевания. Атония может быть временной или долгосрочной и может причинять дискомфорт пациентке в течение очень долгого времени.
Однако восстановить способность кишечного тракта полностью переваривать пищу несложно при раннем выявлении причин, негативно влияющих на способность организма переваривать пищу. Что вызывает атонию кишечника у человека, как снимаются симптомы и каковы методы лечения?
Основные факторы, провоцирующие возникновение атонии кишечника.
Атония кишечника — это снижение перистальтики и потеря тонуса.
Согласно научным исследованиям в этой области медицины, это заболевание чаще встречается у населения прогрессивных стран, большинство из которых страдает от недоедания и диеты, в которой не хватает необработанных, грубых продуктов и клетчатки. Атония также может быть спровоцирована
Застой в органах малого таза из-за отсутствия физических упражнений и малоподвижного образа жизни, что приводит к снижению частоты мышечных сокращений в кишечнике, в результате чего уменьшается прохождение пищи по кишечнику.
- Напряженный рабочий график, постоянное нахождение в конфликтных ситуациях, любая чрезмерная нагрузка на нервную систему становятся причиной сбоя в работе всех систем в организме, состояние которых непосредственно зависит от факторов стресса, это относится и кишечнику.
- Неправильно сбалансированное питание без присутствия в рационе достаточного количества грубой необработанной пищи, овощей, фруктов, круп. Злоупотребление сладостями и продуктами фастфуда – все это неблагоприятно сказывается на тонусе кишечных мышц.
- Длительное употребление большого количества медикаментов снимающих спазм гладкой мускулатуры, а также различных обезболивающих препаратов.
- Недостаточное употребление молочнокислых продуктов и прием антибиотиков нарушают бактериальный баланс в органах пищеварения, что также способствует нарушению процессов перистальтики.
- Заражение организма различными видами глистов, так называемая глистная инвазия. Паразиты оставляют в кишечнике человека свои продукты жизнедеятельности, которые для нашего организма являются токсичными веществами, способствующими атрофированию гладкой мускулатуры кишки.
- Злоупотребление алкоголем негативно влияет на состояние центральной нервной системы человека, что сказывается на тонусе кишечных мышц. Курение заставляет работать наш кишечник скачкообразно – сначала тонус резко повышается, а затем также стремительно падает и даже пропадает. Наркотическая зависимость от опиат содержащих препаратов также ведет к ослаблению деятельности органов пищеварения.
- Раковые опухолевые образования в органах желудочно-кишечного тракта. При разрастании таких опухолей в организм выбрасывается огромное количество отравляющих веществ. Также опухоли кишечника при разрастании механически мешают прохождению пищи.
- Атония вследствие хирургического полостного вмешательства. Возрастные изменения в организме, с течением времени вся наша мускулатура теряет свой тонус.
- Немаловажным для поддержания нормальной работы кишечника является заботливое отношение к своему организму в целом. Необходимо регулярное комплексное профилактическое обследование, которое поможет выявить заболевание в не запущенной стадии, что гораздо облегчит процесс лечения.
Симптоматика атонии кишечника.
Запор является важным признаком атонии кишечника.
Основные признаки, которые должны насторожить, следующие
- Задержка стула в течение более двух суток
- Ухудшение общего самочувствия
- Резкие кишечные колики, повышенное газообразование
- Невозможность сосредоточиться, нервозность, нарушения сна
- Бледность кожных покровов, плохое состояние волос и ногтей из-за нарушения обменных процессов
- Затвердевание каловых масс при застое их в кишечнике, что может привести к травмам кишечника и анального отверстия.
- Если человек на протяжении долгого периода времени не обращает внимания на постоянные нарушения дефекации, то в результате скопления токсинов в кишечнике страдать начинает весь организм в целом.
- Запускается процесс отравления всех органов, начинает повышаться температура. Падает аппетит, вид пищи вызывает отторжение. Недостаток витаминов сразу же сказывается на внешнем виде, снижается сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Самым опасным фактором риска является возникновение злокачественных новообразований.
- При обнаружении симптомов атонии кишечника очень важно не прибегать к методам лечения народной медицины, не злоупотреблять самостоятельным очищением кишечника, а обратится за оказанием помощи к врачам.
Способ колоноскопии дает возможность осмотреть слизистую толстого кишечника, выявить участки поражения, полипы и другие новообразования, признаки колита
Симптомы этого заболевания многогранны и определяются степенью нарушения моторики, особенностями нервной системы пациента и его возрастом. Признаки атонии кишечника связаны с задержкой каловых масс, а также с нарушениями пищеварения. Основным симптомом является запор (задержка или систематическая неадекватная дефекация). Обычно пациент испражняется не менее трех раз в неделю и менее трех раз в день. Запор, соответственно, — это частота менее трех опорожнений кишечника в неделю, характеризующаяся сухим, твердым стулом. Частота дефекации также является важным диагностическим критерием.
Атония кишечника сопровождается такими симптомами, как спазмы в животе, срочная и неэффективная дефекация, частая отрыжка, дискомфорт в животе и тошнота. Часто возникает ощущение тяжести и полноты в животе. Также характерны общие симптомы: нарушение нейроразвития и утомляемость. Существуют типичные симптомы дефицита витаминов, поскольку нарушение пищеварения приводит к снижению усвоения питательных веществ и витаминов. Анемия также может быть вызвана снижением усвоения железа и развитием железодефицитной анемии. Полная атония кишечника может привести к кишечной непроходимости.
Диагностика этого медицинского состояния основана на поиске причины атонии, так как в большинстве случаев она является симптомом заболевания. Гастроэнтеролог должен подробно расспросить пациента о его образе жизни, диете, уровне физической активности и предыдущих заболеваниях. Эффективная коррекция атонии, связанной с определенным заболеванием, требует лечения основного заболевания.
При объективном обследовании можно заметить растяжение живота и ослабленную перистальтику. Для оценки состояния печеночной системы проводятся общие лабораторные и клинические исследования. Копрограмма и фекальные бактериологические анализы являются обязательными. Предполагается наличие простейших и гельминтов. Контролируется уровень тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), так как гипотиреоз может значительно снизить тонус кишечника.
Рентгеновские снимки с барием позволяют оценить подвижность тонкого кишечника. Ирригоскопия может быть проведена для исключения органических причин заболевания толстой кишки. Эта процедура представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки после ретроградного введения контрастного вещества. С его помощью можно оценить прочность стенки кишечника на разрыв, топографию слизистой оболочки и функциональное состояние. Колоноскопия позволяет визуально оценить состояние кишечника и является информативным инструментом, позволяющим исключить наличие болезни Крона, рака и других состояний, которые могут вызвать атонию кишечника. Чтобы исключить болезнь Гиршпрунга (патология, характеризующаяся врожденным отсутствием ганглиев в мышечном и подслизистом слоях кишечника), проводится биопсия со специальным тестом на холинэстеразу и гистологическое исследование образца биопсии.
Если эти меры не выявляют причину атонии кишечника, рекомендуется обратиться за полным психоневрологическим и психологическим обследованием к неврологу, психологу или психотерапевту.
Лечение атонии кишечника
Лечение этого состояния в гастроэнтерологии начинается с диетотерапии. В некоторых случаях для изменения частоты опорожнения кишечника достаточно одного лишь достаточного питания. При возникновении запоров назначается питание по принципу «диеты нет». 3. овощи и фрукты следует употреблять в свежем виде. Ежедневный прием пищи должен включать углеводсодержащие продукты (абрикосы, инжир, сливы). Необходимо включить молочные продукты, соки с мякотью (сливовый, абрикосовый) и растительные жиры. Следует ограничить продукты, содержащие танины (чай, черника, какао). Пища должна быть химически и механически раздражающей, поэтому следует избегать продуктов с картофельным пюре и филе.
Употребление алкоголя играет решающую роль в регулировании частоты дефекации. （ Рекомендуется (если нет проблем с почками или сердечно-сосудистой системой) потреблять не менее 2 литров воды в день, желательно в виде минеральной воды. Правильное питание также имеет большое значение. Больше пищи следует принимать утром, когда кишечник достигает своей максимальной вместимости. Рекомендуется пять-шесть приемов пищи в день.
Включение в рацион отрубей значительно улучшает прохождение содержимого кишечника. Пшеничные отруби заливают кипятком и через 20 минут добавляют в кефир, супы и другие блюда. Механизм действия основан на том, что клетчатка отрубей не переваривается; клетчатка отрубей обладает способностью поглощать большое количество воды, увеличивая объем фекалий. Опухоль стимулирует перистальтику кишечника.
Важен соответствующий уровень физической активности. Это особенно важно для пациентов, которые долгое время лежали в больнице из-за болезни (например, после инфаркта миокарда, инсульта, тяжелой травмы, повреждения спинного мозга, множественных травм), а также для людей с физическим ожирением.
Во многих случаях положительное влияние на образ жизни и режим питания оказывается без применения слабительных средств. Однако, к сожалению, распространенность, свободная доступность и дешевизна многих слабительных средств и пренебрежение рекомендациями врача могут привести к массовому бесконтрольному самоназначению пациентов. Лекарства должны назначаться только врачом и только после принятия вышеуказанных мер.
Медикаментозное лечение атонии кишечника начинается с прокинетических препаратов — лекарств, повышающих тонус и улучшающих моторику кишечника. Этот эффект оказывают ингибиторы холинэстеразы. Лечение обычно включает также препараты билирубина, которые оказывают сильное раздражающее действие на стенку кишечника.
Слабительные средства, как их часто используют пациенты, не являются постоянным средством лечения атонии кишечника. Они используются только на ранних стадиях лечения для нормализации нарушенного рефлекса дефекации. Существуют различные группы слабительных средств с разными механизмами действия.
Наиболее часто используемые секретогоги — растительные или синтетические. Их действие основано на уменьшении всасывания воды в кишечнике, разжижении фекалий и стимуляции рецепторов слизистой оболочки. К распространенным препаратам этой группы относятся листья сены, корень ревеня, касторовое масло, дисакодил и пикосульфат натрия. Эти препараты ускоряют прохождение содержимого кишечника, а также стимулируют сам процесс дефекации. Основными недостатками этой группы являются потеря электролитов и воды при регулярном применении, корректировка дозы и развитие зависимости, требующей болевых ощущений.
Атония кишечника — это состояние, при котором человек жалуется на нарушение процессов опорожнения кишечника. Эти трудности в основном выражаются в том, что интервалы между опорожнениями кишечника постоянно удлиняются или что стул проходит с большим трудом.
Симптомы и причины атонии кишечника
Основным симптомом атонии кишечника является запор. Напряженный запор — это когда стул задерживается более чем на 48 часов. Во многих случаях запора напряжения человек может испытывать боль в животе, вздутие живота и дискомфорт в брюшной полости. В результате общее состояние здоровья человека может ухудшиться, могут возникнуть истощающие заболевания и изменения кожи. У пациентов, страдающих запорами более трех дней, могут наблюдаться повышенное кровяное давление и лихорадка. Они могут ощущать сильную тяжесть в желудке и даже потерять интерес к еде.
Как правило, атонический запор, вызванный слабостью мышц таза и брюшного пресса, а также слабостью животных, протекает практически безболезненно. Такие явления часто являются следствием беременности и родов. Атония кишечника может развиться у женщин в перименопаузе, при ожирении, эмфиземе легких, повышенной подвижности и при длительном сне.
Кроме того, атонический запор может быть вызван расстройствами питания, голодом, скрытой и продолжающейся тревогой, а также неизвестными состояниями, препятствующими дефекации, аноректальными расстройствами, эндокринными нарушениями и инфекцией. Запор также может возникнуть после приема некоторых лекарств. У детей атония кишечника может быть вызвана аномальным развитием кишечника.
Диагностика атонии кишечника
Если это состояние диагностировано, крайне важно найти причину дисфункции кишечника. В результате врач неизбежно опросит пациента, чтобы выявить особенности образа жизни, питания и наследственности. Кроме того, проводится анализ фекалий и бактериологическое культивирование кала. При необходимости пациенты также проходят колоноскопию для выявления патологии в толстой кишке. Своевременное посещение гастроэнтеролога и лор-врача очень важно, так как бесконтрольный прием слабительных может усугубить заболевание.
Для лечения атонии кишечника, прежде всего, необходимо соблюдать режим питания, разработав специальную диету. Важно есть небольшими порциями.
Важно включить в рацион продукты с абразивным эффектом. Сюда входят молочные продукты, квас и натуральные соки. Также очень важно избегать употребления продуктов, которые вызывают связывание кишечника. К ним относятся копчености, вареные яйца, груши и другие продукты.
Людям, страдающим атоническими запорами, эксперты также рекомендуют употреблять продукты, содержащие достаточное количество жиров и клетчатки. Эти продукты помогают усилить движение кишечника и способствуют изменению химического состава толстой кишки. Инжир, сливы, отвары льняного семени и водоросли часто рекомендуются в качестве слабительных средств. Различные травы также очень полезны. При заболеваниях кишечника также полезно использовать сок грейпфрута, настой коры крушины, отвар корня болота, отвар травы череды, травяной чай из чабреца и настой семян укропа.
Во время лечения атонии кишечника важно придерживаться четкой программы питания и опорожнения. Существует также несколько упражнений, способствующих более легкому и регулярному опорожнению кишечника. Также используется специальный лечебный массаж живота.
Если атонический запор сохраняется в течение длительного времени, можно использовать лекарственные препараты. В случае боли им назначают противосудорожные препараты. Лабораторные препараты часто назначаются пациентам, страдающим от длительных и нестерпимых запоров. Важно начать лечение с самых безвредных препаратов, которые не раздражают стенки кишечника.
При атонии кишечника особенно эффективны препараты, стимулирующие перфорацию кишечника, например, Процерин. Также используются ректальные препараты, которые обладают способностью усиливать рефлекс дефекации. К ним относятся препараты для окунания в глицерин, а также препараты для окунания в масло какао и бентли. Также используются микроклизмы, содержащие растительное масло.
Если атонический запор сохраняется в течение длительного времени, следует обратиться к специалисту и обследоваться у лор-лога, который сможет выявить любые сопутствующие отклонения.
