Эффект Тиндаля — очень распространенный побочный эффект в косметологии. При соблюдении основных правил и рекомендаций вероятность его возникновения может быть значительно снижена.
Рекомендации экспертной группы по работе с осложнением: эффект Тиндаля после филлеров гиалуроновой кислоты
В этой статье на estet — портале. com рассказывает о диагностике, лечении и минимизации риска возникновения эффекта Тиндаля после инъекций гиалуроновой кислоты.
- Как распознать эффект Тиндаля: характерные симптомы и признаки
- В каких зонах чаще всего возникает эффект Тиндаля после введения ГК
- Как минимизировать риск осложнения после инъекций филлеров
- Что делать в случае возникновения эффекта Тиндал я
Как распознать эффект Тиндаля: характерные симптомы и признаки
Эффект Тиндалла обычно вызывается поверхностными инъекциями филлера или высоких доз гиалуроновой кислоты.
Из-за синеватого цвета кожи это осложнение может быть ошибочно принято за глубокую гематому. Однако, в отличие от гематомы, эффект Тиндалла не исчезает в течение нескольких дней после процедуры.
Обесцвечивание эпидермиса может быть тонким и едва заметным при слабом освещении.
Эффект Тиндаля может длиться несколько месяцев или даже лет.
Признаки этого осложнения могут появиться сразу после введения ГК или через несколько дней после коррекции.
Если проблему не лечить, эффект Тиндаля может сохраняться в течение нескольких месяцев или даже лет.
В каких зонах чаще всего возникает эффект Тиндаля после введения ГК
Вероятность возникновения эффекта Тиндаля возрастает, если филлер на основе гиалуроновой кислоты вводится в особенно тонкие участки кожи.
Причина истончения кожи, будь то анатомические условия, болезнь или возрастные изменения в корректируемой области, не имеет значения.
Это осложнение чаще всего возникает после коррекции носогубных складок и периферических морщин (линии курильщика).
Однако также зафиксировано возникновение эффекта Тиндалла из-за неправильного введения гиалуроновой кислоты в носогубные складки.
Подписи к слайдам:
Завершено: Юркина Т.И. Профессор химии в 2012/2013 учебном году Эффект Тиндаля.
Джон Тиндалл был ирландским физиком и инженером. Он родился в Лили Бридж, графство Карлоу. После окончания школы он работал геодезистом в армии и на железнодорожном строительстве. В это же время он окончил Престонский механический институт. Он был уволен из военной геодезической службы за жалобы на плохие условия труда. Он преподавал в Квинвудском колледже (Хэмпшир), продолжая заниматься самообразованием. В 1848-51 годах он посещал лекции в университетах Марбурга и Берлина. После возвращения в Англию он стал сначала лектором, а затем профессором Королевского института в Лондоне. Его основными научными интересами были магнетизм, акустика, поглощение теплового излучения газами и парами и рассеяние света в мутной среде. Он изучал структуру и движение ледников в Альпах. Тиндаль был страстно увлечен популяризацией науки. Он регулярно читал публичные лекции, часто в форме бесплатных лекций для всех желающих: для рабочих на заводских дворах в обеденный перерыв, рождественские лекции для детей в Королевском институте. Репутация Тиндалла как популяризатора достигла другой стороны Атлантики, когда все американское издание «Фрагментов науки» было распродано за один день. Он умер в 1893 году, когда его жена (которая пережила его на 47 лет) случайно использовала один из химических реактивов, хранившихся на кухне, вместо поваренной соли во время приготовления ужина.
Описание Эффект Тиндаля — это свечение оптически неоднородной среды вследствие рассеяния проходящего через нее света. Она вызвана дифракцией света на отдельных частицах или элементах структурной неоднородности среды, длина волны которых намного меньше длины волны рассеянного света. Она характерна для коллоидных систем (например, водный раствор, дым) с низкой концентрацией частиц дисперсной фазы, показатель преломления которой отличается от показателя преломления рассеивающей среды. Обычно его наблюдают в виде конуса света на темном фоне (конус Тиндалла), когда сфокусированный луч света проходит сбоку через стеклянный куб с плоскими, параллельными стенками, заполненный коллоидным раствором. Коротковолновая составляющая белого (немонохроматического) света сильнее рассеивается коллоидными частицами, чем длинноволновая составляющая, поэтому конус Тиндаля, который он образует в не поглощающем пепле, имеет синий цвет. Эффект Тиндаля — это, по сути, то же самое, что и опалесценция. Традиционно, однако, первый термин относится к интенсивному рассеянию света в ограниченном пространстве вдоль траектории луча, а второй — к слабому рассеянию света во всем объеме наблюдаемого объекта.
Эффект Тиндалла воспринимается невооруженным глазом как равномерное свечение над частью объема светорассеивающей системы. Свет испускается из отдельных точек — дифракционных пятен, которые хорошо видны в световом микроскопе, если разбавленный раствор освещен достаточно ярко. Интенсивность света, рассеянного в определенном направлении (при постоянном падающем свете), зависит от количества рассеянных частиц и их размера.
Темпоральные характеристики Время возникновения (log to о т-12 д о-6); время существования (log tc о т-12 до 15); время распада (log td о т-12 д о-6); время оптимального проявления (log tk о т-9 д о-7). Техническая реализация явления Явление можно легко наблюдать, направив луч гелий-неонового лазера через коллоидный раствор (простой бесцветный крахмальный кисель). Диаграмма
Причины возникновения эффекта Тиндаля
- Неправильная диагностика проблемы и отсутствие показаний к введению филлера в периорбитальную зону (зону вокруг глаз).
- Неправильно подобранная плотность филлера.
- Неправильная техника введения филлера.
- Чрезмерное количество филлера.
- Филлер плохого качества.
Чтобы устранить эффект Тиндаля, филлер нужно просто удалить из места инъекции — с помощью препаратов на основе фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту, например, лидазы.
Введенный фермент начинает расщеплять гиалуроновую кислоту до воды. Вода — это природное химическое соединение. Продукты распада выводятся через мочевыводящие пути. Осложнение полностью исчезает через 6-72 часа.
Самое главное, что удаляется не весь препарат, а только его избыток. Коррекция места осложнения должна быть как можно меньше, чтобы сохранить эффект от применения филлера. Если наполнитель полностью удален из участка, его необходимо вводить повторно, к чему пациент должен быть готов.
Косметолог подберет фермент для устранения осложнения. Рекомендуется обратиться к косметологу, который первоначально вводил филлер, поскольку только он знает, какой тип филлера был использован, технику введения и на какую глубину вводился препарат. Косметологическому хирургу, допустившему осложнение, легче удалить излишки наполнителя из этой области.
При введении Lidaza не повреждаются ткани. Это все миф, который появляется в социальных сетях: когда мы вводим Лидазу — мы разрушаем коллаген или происходит сокращение тканей, препарат как бы «съедает» ткани. Все это неправда! Ткань остается точно такой же, какой она была до введения фермента. Это совершенно безвредная для организма процедура.
Лично я считаю, что филлеры должны быть удалены немедленно, если работа выполнена некачественно. Это заставляет пациента чувствовать себя психологически некомфортно в обществе. У него всегда есть ощущение, что другие заметят этот недостаток, и пациент будет страдать. Зачем подвергать себя такому риску, если это осложнение можно устранить с помощью одной инъекции? Тем более что вся процедура занимает 5-10 минут, а филлер исчезает бесследно.
Чаще всего пациенты приходят ко мне с феноменом Тиндаля в носослезном канале. Поскольку нежелательный наполнитель сдавливает сосуды, микроциркуляция и трофика тканей снижаются. Трофика — это питание тканей кровеносными сосудами. Нежелательный наполнитель оседает и сдавливает ткани, особенно если его много и он был введен слишком поверхностно. Поэтому после удаления филлера я провожу своим пациентам мезотерапию сосудистыми составами, которые восстанавливают трофику тканей. Для коррекции носогубной борозды наполнитель может быть повторно введен в течение двух недель.
Иногда случается так, что человек не знает о наличии эффекта Тиндалла. Не все косметологи признают свои ошибки и не говорят честно своим пациентам, что работа была выполнена плохо.
Пройдет ли осложнение само
К сожалению, это осложнение не исчезает само по себе. Биоразложение продукта (биодеградация) может занять от одного до двух-трех лет.
По моему опыту, бывают случаи, когда эффект Тиндалла можно наблюдать в слезном желобе пациента в течение четырех лет. Это происходит потому, что организм инкапсулирует (образует защитную оболочку, изолирует, закрывает что-то чужеродное, чтобы исключить его влияние) введенное в него чужеродное вещество — наполнитель. В случаях инкапсуляции эффект Тиндаля никогда не исчезнет. Поэтому мы вводим ферменты для расщепления наполнителя.
Если неправильно введенный филлер обладает гидрофильными свойствами (способностью притягивать и связывать воду в тканях), мы часто замечаем отек в месте инъекции. Она усиливается утром или вечером, особенно если пациент ест что-то соленое или острое.
Я советую вам не ждать, пока наполнитель «растворится» сам по себе. Его следует немедленно удалить.
Меры предосторожности
К сожалению, отеки и синяки — обычные явления в косметологии. Однако можно снизить риск их возникновения, выбрав опытного специалиста. Перед введением наполнителя врач всегда проводит подробный опрос пациента и «тестирует» корректируемую область небольшим количеством препарата: 0,2-0,5 мл.
После процедуры пациент должен соблюдать все рекомендации по уходу за травмированной областью. В противном случае, даже после введения высококачественного наполнителя, существует риск осложнений и, соответственно, непредсказуемых результатов.
Под глазами
Гиалуроновую кислоту часто вводят путем инъекций под глаза для достижения следующих целей:
- Улучшить состояние кожи.
- Избавиться от морщин.
- Увеличить упругость кожи.
- Убрать потемнения под глазами.
Последняя причина является наиболее распространенной. Это самый популярный выбор, но кожа в этой области очень тонкая. Поэтому при введении гиалуроновой кислоты в эту область наиболее вероятны побочные эффекты. Поскольку кожа очень чувствительна, косметолог вводит анестетик за полчаса до процедуры.
Затем область под глазами обрабатывается антисептиком. Инъекция вводится по специальной схеме для области вокруг глаз, чтобы избежать ошибок. Место инъекции заклеивается специальным пластырем для предотвращения проникновения инфекций.
Чтобы избежать различных осложнений, рекомендуется прикладывать к области геля лед, который также помогает уменьшить отек. Отек обычно появляется в течение 2-7 дней. Однако, чтобы определить характер проблемы, необходимо повторно посетить врача-косметолога через 1-2 дня.
В области носогубных складок
Многих женщин после 30 лет начинают беспокоить выраженные носогубные складки. Помимо возраста, роль играет качество ухода за кожей, образ жизни и предрасположенность. В последнее время все больше женщин обращаются к эстетисту, чтобы улучшить внешний вид носогубных складок. Наиболее распространенной формой коррекции является использование гиалуроновой кислоты.
Это заполняет морщины, и результат виден уже после 1 процедуры. Через 6-9 месяцев лечение можно повторить для поддержания эффекта. Процедура проводится под местной анестезией, так как эта область очень чувствительна. Неправильное введение препарата может вызвать различные побочные эффекты, например, эффект Тиндаля.
Темно-синие или серые синяки обычно появляются в верхней трети носогубных складок, поскольку эта область хорошо снабжается кровью.
Капилляры расположены очень близко к поверхности кожи, а подкожного жира очень мало. Если кожа склонна к рецидивирующим герпетическим инфекциям, врачи рекомендуют принимать противовирусные препараты.
Также рекомендуется продлить курс примерно на 2 недели после введения наполнителя. Эстетисты рекомендуют использовать солнцезащитный крем, чтобы усилить действие гиалуроновой кислоты и избежать риска побочных эффектов.
Поверхностное введение гиалуроновой кислоты может вызвать эффект Тиндаля, который проявляется в виде небольших синяков в месте инъекции серо-голубого цвета. Это особенно заметно при дневном свете. В этом случае есть 2 возможных решения. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
Варианты лечения
Недостатки
- Бесплатный способ лечения.
- Безопасный способ, так как не требует введения дополнительных препаратов.
- Самый быстрый способ избавления от побочных эффектов.
- Опытный врач с использованием качественных препаратов сможет провести процедуру практически безболезненно и относительно безопасно.
- Достаточно дорогой способ лечения, который также предусматривает инъекции.
- Если кожа чувствительная, повторный ввод препаратов может доставить неприятные ощущения.
При естественной абсорбции продолжительность лечения зависит от многих факторов. Например, это зависит от места инъекции. На губах лекарство обычно рассасывается быстрее, но в области под глазами кожа очень тонкая, поэтому для полного исчезновения может потребоваться до 2 лет.
Самый популярный метод — медикаментозный. Гиалуронидаза обычно вводится путем инъекции для устранения признаков эффекта Тиндаля.
Не пропустите нашу самую популярную статью: Плазмолифтинг для лица — что это такое, как проводится, результаты, фото до и после.
