Принципы профилактики включают соответствующее ведение беременности и родов, надлежащее лечение возникающих инфекций и сосудистых нарушений, избежание травматического воздействия на ухо и осторожное использование ототоксичных препаратов.
Когда боль в ухе — не отит, или как проявляется невралгия ушного узла?
Если начинается боль в ухе или зубах, пациент должен обратиться за помощью к отоларингологу или стоматологу. Если первичный осмотр не дает результатов, пациента с подозрением на невралгию тройничного нерва направляют к невропатологу.
Врач ставит диагноз на основании жалоб пациента, физического осмотра и различных инструментальных исследований.
Пальпация
Невролог ставит предварительный диагноз путем пальпации. Врач надавливает на болезненные точки и наблюдает за реакцией пациента.
Специалист проверяет болезненное состояние, исследуя склеротические участки тела:
- подбородочном;
- ушно-височном;
- нижнечелюстном нерве;
- точке Рише — это область, где нервный узел присоединяется к нижнечелюстной ветви тройничного нерва.
В сложных ситуациях с различными инфекционными процессами дифференциальный диагноз завершается исключением ушного ганглия. Процедура проводится с помощью инъекций анестетиков: Новокаин и Лидокаин.
Стоматологический осмотр
Для исключения гнойного воспалительного заболевания слизистой оболочки и зубов необходимо провести стоматологическое обследование полости рта. Заболевание может вызвать раздражение нервов в пульпе. Кроме того, гной с патогенными бактериями может попасть в нервные волокна ушного ганглия через кровоток. Поэтому для исключения такой причины патологического процесса необходима помощь стоматолога.
УЗИ околоушной слюнной железы
Ультразвук — это неинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить состояние слюнных желез. Из трех пар околоушная железа является самой большой. Его выделительные протоки могут заблокироваться из-за воспаления или инфекции. В такой ситуации отек может вызвать закупорку и раздражение нервных корешков в птеригиуме.
Отоларингологическое обследование
Оториноларинголог проводит различные обследования:
- Аудиометрию. Процедура позволяет установить остроту слуха. Благодаря данному исследованию можно определить степень тяжести патологического процесса, задевает ли он слуховой нерв.
Фарингоскопия. Врач осматривает слизистую оболочку горла и глотки, оценивает состояние миндалин и малых лимфатических узлов на предмет воспаления.
Если причиной невралгии является инфекционное или вирусное заболевание горла, фарингоскопия может подтвердить его наличие.
Последнее может быть причиной невралгии. Если устранить раздражение нервных корешков, оно проходит само по себе.
Дифференциальная диагностика
Симптоматическая картина оториноларингической невралгии представлена следующим образом:
- воспалением евстахиевой трубы;
- невралгией тройничного нерва;
- эпидемическим паротитом;
- воспалением уха;
- злокачественными новообразованиями в височной доле;
- кистами и образованием камней в околоушной железе.
Чаще всего невралгию принимают за отек среднего уха. Для того чтобы правильно диагностировать патологию, важно знать характерные признаки оториноларингита:
Что представляет собой болезнь
Слуховой неврит — это воспаление нервного узла в ушной раковине. Кроме того, ганглий:
- связь нервной системы с височно-челюстным суставом;
- чувствительность наружного слухового прохода;
- кровоснабжение барабанной перепонки;
- питание околоушной слюнной железы.
Ганглионит приводит к нарушению функции ушного узла. Чаще всего патология возникает в сочетании с изменениями в тройничном нерве, а также поражением основных синусов и пластинок и редко проявляется как самостоятельное заболевание.
Невралгия ушного нерва — это состояние, возникающее при поражении нервного узла, отвечающего за нерв ушной раковины.
Он характеризуется диффузной болью, распространяющейся на челюсть, затылок и иногда даже грудь, а также слюнотечением и звоном в ухе.
Обычно она развивается вследствие инфекции, травмы, токсического отравления или возрастных изменений.
Для постановки первоначального диагноза и назначения лечения необходимо проконсультироваться с неврологом и ЛОР-специалистом.
Поясничную невралгию часто путают с сенсоневральной тугоухостью. Разница между этими двумя заболеваниями заключается в том, что последнее вызвано нарушением работы нервной системы, в то время как невралгия ушной раковины является причиной.
При лечении острого кохлеарного неврита основной целью является восстановление слуха.
При хроническом кохлеарном неврите необходимо стабилизировать слуховую функцию; следует нормализовать артериальное давление, гормональную функцию, принимать ототоксические препараты.
Лица, работающие в шумной среде, должны пройти обследование у отоларинголога, получить профилактическое лечение и сменить работу, если началось снижение слуха.
НеврологУслуги в течение 8 лет
Это заболевание обычно диагностируется в больших городах, так как там ухо особенно подвержено воздействию. На эту проблему обычно жалуются люди молодого и среднего возраста. Пожилые пациенты не обращают внимания на снижение слуха, так как считают эти изменения нормальными.
Профилактика
Профилактическое лечение заключается в устранении факторов, вызывающих потерю слуха:
- Вовремя определять и устранять патологии ЛОР-органов, не приводить к рецидивам.
- Не употреблять ототоксические препараты.
- Пациентам, постоянно взаимодействующим со сложными производственными факторами, заниматься аудиометрией 2 раза в год.
- Нужен здоровый образ жизни.
- Поливитамины нужно есть весной и осенью.
- Уши нужно прикрывать чем-нибудь на производстве, где шумно.
- Пользоваться шапкой зимой.
Анатомия слухового нерва
Слуховой нерв относится к 8-й паре черепных нервов.
Ниже представлены характеристики нейросенсорной тугоухости и их связь с анатомией слухового нерва:
- Слуховой нерв имеет волокнистую структуру, которая представлена сплетениями нервных волокон. Они распределены неравномерно. По краевой части ствола располагаются волокна, которые отвечают за передачу звуков низкой частоты. Волокна, идущие по центру, передают высокие звуки. Поэтому при нейросенсорной тугоухости в первую очередь человек перестаёт различать именно низкие тона.
- Так как вестибулярная часть восьмой пары черепно-мозговых нервов идут вместе со слуховой парой, при развитии нейросенсорной тугоухости люди часто страдают от головокружения, тошноты, ухудшения равновесия.
- На ранних стадиях развития патологии полная глухота не наблюдается, так как ствол нерва повреждается постепенно.
- Если слуховой нерв на протяжении долгого времени страдает от нехватки кислорода, он начинает отмирать. Это приведёт к тому, что глухота будет необратимой.
Сенсоневральная тугоухость затрагивает часть слухового нерва, находящуюся вне мозга. По этой причине человек чаще глух на одно ухо, чем на другое. Иногда, однако, патологический процесс развивается одновременно с обеих сторон.
Классификация болезни
В зависимости от концентрации патологического процесса различают следующие виды нейросенсорной тугоухости:
- Одностороннее поражение (наблюдается чаще всего).
- Двусторонняя патология. Она, в свою очередь, может быть симметричной и ассиметричной. При симметричном поражении оба уха начинают воспринимать звуки одинаково плохо. При ассиметричной тугоухости нарушение слуха имеет разную степень выраженности.
В зависимости от того, как быстро прогрессирует заболевание, его можно разделить на следующие категории:
- Внезапная тугоухость, которая развивается за 12 часов. Симптомы могут сохраняться на протяжении 14-21 дня.
- Острая тугоухость, которая развивается в течение 3 суток. Её максимальная продолжительность – 5 недель.
- Подострая тугоухость, которая развивается за 7-21 день. Симптомы болезни сохраняются на протяжении 1-3 месяцев.
- Хроническая тугоухость, которая развивается за 1-3 недели и сохраняется дольше 3 месяцев. Иногда восстановить слух так и не удаётся.
Степени нейросенсорной тугоухости
В зависимости от того, как часто воспринимаются звуки, различается степень тяжести потери слуха:
- От 25 до 39 дБ – 1 степень тугоухости. Человек слышит шепот на расстоянии 3 метров, а разговорную речь – на расстоянии 6 м.
- От 40 до 54 дБ – 2 степень тугоухости. Шепот он различает на расстоянии метра, а разговорную речь – на расстоянии 4 м.
- От 55 до 69 дБ – 3 степень тугоухости. Шепот человек не различает вовсе, а разговорную речь – на расстоянии 1 м.
- От 70 до 89 дБ – 4 степень тугоухости. Человек слышит только громкую речь, если ему кричат прямо в ухо.
- Выше 90 дБ – полная глухота. Человек не слышит речь вовсе.
Причины неврита слухового нерва
Существует множество факторов, которые могут привести к воспалительной реакции слухового нерва. Существует ряд факторов, которые могут привести к воспалению уха:
- Инфекции. Часто неврит слухового нерва развивается как осложнения после гриппа, паротита, краснухи, скарлатины, менингита и др.
- Действие шума и вибрации на патологических частотах.
- Отравление токсическими веществами (ртуть, свинец, бензин, фосфор, мышьяк, сельскохозяйственные яды, медикаменты, алкоголь).
- Травмы головы (в том числе баротравмы).
- Нарушения обмена веществ.
- Эндокринные нарушения.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
- Опухоли.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Гипертоническая болезнь.
Получить консультацию
Если у вас есть похожие симптомы, мы советуем вам записаться на прием к врачу. Своевременное обращение к врачу может предотвратить негативные последствия для вашего здоровья.
Вы можете узнать больше о заболевании и ценах на лечение, а также записаться на прием к специалисту по телефону:
Диагностика неврита слухового нерва
Все ЛОР-врачи СМ-Клиника Москва имеют большой опыт работы, что позволит точно и своевременно поставить диагноз и определить варианты лечения. В начале приема врач подробно расспросит пациента о симптомах и уточнит частоту, характер и интенсивность их проявления.
Затем специалист проведет аудиометрическое обследование. Это обследование проводится с помощью специального электроакустического прибора, называемого аудиометром. С помощью этого метода врач измеряет чувствительность слуха, остроту слуха и исследует проводимость воздушной и костной проводимости. Аудиометрический тест совершенно безболезненный и занимает очень мало времени.
Для прохождения теста вас посадят в специально оборудованную, звуконепроницаемую комнату. Вы наденете наушники, и вам будут воспроизводиться звуковые сигналы различной частоты. Пациент должен нажать кнопку, когда услышит звуковой сигнал. У маленьких детей аудиометрия проводится автоматически с помощью компьютера. Во время сна к голове прикрепляются специальные электроды для измерения сигналов мозга в ответ на раздражители.
