Станции переливания крови собирают кровь у добровольных доноров. Любой здоровый человек может прийти на станцию крови и сдать кровь. Каждый донор крови проходит отбор и получает историю болезни, чтобы исключить сдачу крови больным донорам.
Понятие о плазмаферезе
Плазмаферез — это метод экстрактивного лечения, при котором врач воздействует на внутреннюю среду организма человека. Он быстро и эффективно очищает кровь от экзогенных и эндогенных токсических веществ. Этот процесс успешно используется в Юсуповской больнице для лечения многих заболеваний различных систем и органов.
Плазмаферез — это гравитационный метод ЭКО (очищение крови вне организма человека). Если кровь центрифугируется, на нее действуют центробежные силы. Элементы формы располагаются слоями вокруг оси вращения. Самые плотные клетки (эритроциты) перемещаются к периферии. Ближе к центру находятся самые плотные клетки крови (лейкоциты и тромбоциты).
В центре камеры разделения они остаются чистыми существами. В случае терапевтического плазмафереза она полностью удаляется и заменяется свежезамороженной донорской или кровезаменителем, содержащим все нормальные и токсичные компоненты.
Плазмаферез считается универсальным методом эффлюкса, допускающим токсины любой природы, электрохимическую нагрузку и молекулярно-массовые эффекты. В последние годы плазмаферез получил широкое распространение. Она позволяет отделить жидкую часть крови от форменных элементов.
Плазмаферез используется как самостоятельный метод ЭКО или как часть детоксикационных мероприятий, когда плазма, из которой его получают, подвергается абсорбции, фильтрации и осаждению (взаимодействию с факторами, приводящими к осаждению). Во время плазмафереза удаляется определенный объем жидкой крови. Затем не менее 70% удаленного объема замещается свежезамороженной плазмой донора или 5% раствором альбумина.
В настоящее время врачи все чаще используют все более избирательный плазмодий. Они основаны на осаждении криоипаринов. Методы селективного плазмафереза повышают эффективность процесса и уменьшают количество необходимых перемещений плазмы. Методы криоИопа основаны на свойствах фибринонектина плазмы, который образуется при наличии гепариновых полимеров в холоде и осадке. Эта методика удаляет иммуноглобулины M, A и G, фибриноген, компонент С добавки, а также 30-50% гиперактивных липопротеинов из организма пациента, до 85-90%.
Как проводится плазмаферез?
Метод плазмафереза заключается в центрифугировании крови на плазменном фильтре, разделяя ее на плазму и эритроцитарную массу. Процесс плазмафереза осуществляется таким образом.
- сначала пациент размещается в кресле. В одну из его периферических вен вводится стерильный катетер, соединённый с трубкой плазмофильтра;
- на аппарате начинается запуск программы, которая определяет необходимый объем изымаемой жидкости. Происходит автоматический забор крови из вены в аппарат, где кровь разделяется на фракции;
- по окончанию процедуры (время проведения плазмафереза зависит от преследуемой лечебной цели) кровь, плазма которой была замещена на плазмозамещающее вещество или донорскую плазму, возвращается обратно.
Плазмаферез считается самым безопасным методом очистки крови среди других подобных методов. Кроме того, его очевидным преимуществом является безболезненность, так как происходит очищение крови. Плазмаферез постоянно контролируется врачом или медсестрой, которые при необходимости могут своевременно помочь пациенту.
Виды процедуры
Существует два вида плазмафереза: плазмаферез используется для загрузки плазмы и плазмаферез используется для загрузки плазмы.
- Лечебным, цель которого – выведение из организма вместе с «загрязнённой» плазмой различных токсических веществ;
- Донорским – плазма забирается у здорового человека – донора, в дальнейшем вливается нуждающемуся в ней пациенту.
Кроме того, в зависимости от метода, используемого для загрузки плазмы, плазмаферез может быть
- Аппаратным;
- Центрифужным;
- Мембранным;
- Седиментационным;
- Каскадным.
Плазмаферез похож на многие другие методы удаления токсичных элементов из крови.
После получения крови из венозной системы она поступает в аппарат по специальным трубкам. В зависимости от типа плазмафереза процесс может отличаться.
- В ходе центрифужного плазмафереза отделение плазмы от форменных элементов происходит в специальном устройстве, вращающемся с высокой скоростью. Затем форменные элементы возвращают обратно в кровоток, а плазму удаляют из аппарата и утилизируют;
- При мембранном плазмаферезе отделение плазмы производится с помощью специальной фильтрационной системы. Благодаря использованию одноразовых фильтров, которые удаляют после применения, вероятность заражения вирусными инфекциями (ВИЧ-инфекцией, гепатитом С) сводится к нулю;
- Принцип каскадного плазмафереза не похож на другие вышеописанные методики. При его проведении полученную плазму дополнительно фильтруют. Подобный метод позволяет вывести из организма высокомолекулярные соединения. При достижении высокой степени очистки плазму возвращают обратно.
Осложнения могут возникнуть, если медицинский персонал, выполняющий процедуру, неправильно соблюдает все инструкции. Плазмаферез может быть связан со следующими осложнениями
Безопасно ли переливание крови?
Кровь тщательно контролируется, и процесс переливания обычно очень безопасен. Сегодня заболевания, связанные с переливанием крови, встречаются крайне редко.
Возможные проблемы при переливании крови:.
- Получение реципиентом несовместимой донорской крови. По статистике такое происходит в одном случае из 14 000.
- Проблемы с иммунной системой при переливании больших доз крови. Это происходит из-за того, что иммунной системе приходится подавлять вирусы, полученные от донора.
- Если у вас совпадают группы крови, и у донора нет никаких вирусов, то всё равно может произойти небольшая аллергическая реакция после переливания крови. Симптомы включают в себя жар, одышку, боли, учащённое сердцебиение, низкое артериальное давление, озноб.
Перед серьезной операцией вы можете сдать собственную кровь за несколько недель до операции. Это защищает от любых побочных эффектов.
Что такое группы крови и зачем они нужны?
Система AB0 является наиболее распространенной классификацией крови в мире. Он используется в сочетании с сортировкой факторов RH. Стандартизация крови очень важна перед каждым переливанием.
Не все группы крови совместимы с антигенами. Например, пестицидная группа AB является универсальной донорской группой крови, поскольку не содержит антигенов. С другой стороны, редкая группа крови паразитов AB пригодна для переливания только отвратительным личностям.
Как собирается кровь для переливания?
Станции переливания крови собирают кровь у добровольных доноров. Любой здоровый человек может прийти на станцию крови и сдать кровь. Каждый донор крови проходит отбор и получает историю болезни, чтобы исключить сдачу крови больным донорам.
Кровь всегда проходит детальный контроль и анализ на группу крови. Если есть хоть малейшая вероятность того, что кровь небезопасна, она отбраковывается.
В отделении переливания кровь разделяется на компоненты. Это связано с тем, что иногда требуется транспортировка только одного компонента крови.
Кровь и ее компоненты можно хранить и использовать только в течение очень короткого времени. Поэтому станции переливания крови необходимо постоянно пополнять.
Заболевания
Область применения
Если у вас есть похожие симптомы, это может быть признаком заболевания, и вам следует обратиться к медицинскому специалисту.
Диагностика
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов малого таза
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- УЗИ молочных желез
- УЗИ регионарных лимфоузлов
- Биопсия тканей
- Гастроскопия
- Колоноскопия
- МРТ органов брюшной полости
Наши цены
- Консультация врача хирурга, кмн — от 3000 р.
- УЗИ органов брюшной полости — 3500 р.
- УЗИ органов малого таза — 2500 р.
- Удаление вросшего ногтя (простая краевая резекция) — 2900 р.
- Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом — 3500 р.
- Удаление вросшего ногтя лазерным методом — 4500 р.
- Удаление вросшего ногтя с пластикой валика — 4500 р.
- Удаление липомы, атеромы (цена зависит от размера и локализации образования) — от 2500 р.
- Удаление липомы, атеромы радиоволновым методом (цена зависит от размера и локализации образования) — от 2900 р.
- Вскрытие гнойника — от 2500 р.
- Склеротерапия вен и сосудистых звездочек-от 4000 р.
- Пункция сустава с введением препарата — 2500 р.
- Блокада при пяточной шпоре, периартрите и др. (включая стоимость лекарственного препарата-2500 р.
- Пункция кисты Бейкера под УЗИ контролем (включая УЗИ) — 3000 р.
- Пункция гигромы — 1900 р.
- Перевязка неинфицированной раны — 700 р.
- Перевязка инфицированной раны — 900 р.
- Наложение косметического шва — 1200 р.
- Снятие швов — 900 р.
Мы постоянно обновляем наши цены, но во избежание недоразумений вы должны быть проинформированы об этом в своей клинике.
Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на договорной основе.
Доноры — это разные люди с разными судьбами, но у них есть одна общая черта. Они отдают свою кровь, чтобы спасти жизни людей. Миллионы людей отдают жизнь людям, которых они никогда не знали, — донорам, которые добровольно отдают свою кровь, не получая за это никакого значительного финансового вознаграждения.
Препараты для разжижения
Самыми простыми на сегодняшний день являются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, более известной как аспирин. Такие препараты часто встречаются в аптеках и стоят не дорого. Поскольку ацетилсалициловая кислота представляет определенный риск для кроветворной системы и может вызывать кровотечения в желудке и язвы, медики прилагают все усилия для разработки препаратов, не содержащих аспирин. В настоящее время они доступны в аптеках. Эта группа препаратов подразделяется на две подгруппы
Противотканевые вещества, которые не дают клеткам крови прилипать друг к другу.
Антикоагулянты, которые предотвращают образование фибрилл во время коагуляции.
Эти препараты могут быть назначены при гемодилюции у пожилых людей, а также у беременных женщин для обеспечения наилучшего кровотока между матерью и плодом. Эта группа препаратов насыщает кровь кислородом. Это очень важно для развивающегося плода.
Антиагреганты
Основными показаниями к назначению антисоциальных препаратов являются
Повреждение сердца, которое привело к дефициту кровотока в миокарде или полному лишению миокарда кровотока.
Ишемическое поражение сердца, особенно с некрозом тканей.
Профилактика тромбоза у пациентов, перенесших инсульт.
Кардиохирургическая операция или вмешательство для восстановления системы кровообращения.
Стоимость этих препаратов несколько выше, чем препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту. Эти препараты обычно применяются в качестве уроков и обеспечивают постоянный высокий уровень обновления крови.
Препараты без ацетилсалициловой кислоты
Пациентам старше 18 лет и без проблем с желудочно-кишечным трактом без опасений назначают препараты, содержащие аспирин. Особенно если длительность применения не превышает 5-7 дней. В противном случае рекомендуется избегать высоких доз ацетилсалициловой кислоты, особенно у пожилых пациентов.
Список антитерриториальных препаратов, не содержащих аспирин, выглядит следующим образом
Кулантил, с действующим веществом дипиридамолом.
Тиклид, действие которого основано на тиклодипине.
Плавикс, который является антикоагулянтом благодаря кропидогрелю.
Брилинта, на основе действующего вещества тикагрелора.
Эффиент, который действует благодаря компоненту прасугрел
Претакс, в состав которого входит активное вещество цилостазол.
Трентал, действие которого обусловлено пентоксилином.
Широкий ассортимент препаратов позволяет грамотному врачу подобрать индивидуальное лечение для каждого пациента, исходя из возможных побочных эффектов и наличия у пациента хронических заболеваний.
Несмотря на неоспоримые преимущества плазмафереза, во время лечения или сразу после его завершения могут наблюдаться следующие ситуации: у пациента может быть в анамнезе хроническое заболевание, для лечения которого может использоваться препарат, обладающий негативным побочным действием.
Помогите сегодня кому-то, и завтра кто-то поможет вам
Кроме того, кровь необходима для производства многих лекарств. Для получения достаточного количества крови для медицинских нужд, включая производство лекарств, на 1000 жителей должно приходиться не менее 40 доноров.
Хотя мы считаем, что кровь всегда нужна для переливания, исследования показали, что только 4% населения сдают кровь. Без щедрости наших доноров многих людей сегодня не было бы в живых. Сделайте доброе дело — сдайте кровь!
Нет никаких особых причин для сдачи крови.
Вы должны найти свою собственную причину.
Некоторые люди сдают кровь по просьбе друга.
Некоторые люди сдают кровь, потому что однажды кровь может понадобиться их другу или члену семьи.
Некоторые люди считают, что это правильно.
Какой бы ни была ваша личная причина, кровь всегда нужна, и ваш вклад очень важен для тех, кто в ней нуждается. Тот факт, что вы спасли свою собственную жизнь, может вдохновить.
Донорство крови — это единственная надежда на выздоровление, и вы не можете лишать жизни того, чей единственный шанс выжить!
Как это влияет на вас: для биологических изменений наиболее чувствительным показателем является уровень лейкоцитов в крови. Физическое перенапряжение в сочетании с разным временем забора может изменить количество лейкоцитов до ± 4 x 109/л.
Противопоказания
Существуют относительные и абсолютные противопоказания к очистке крови с помощью плазмафереза.
К ним относятся:.
- критические и некомпенсируемые состояния у пациента;
- хирургические кровотечения и потенциальные источники неконтролируемых кровотечений (эрозии, опухоли, язвы);
- индивидуальная непереносимость или аллергические реакции в анамнезе на один из компонентов процедуры;
- инфекционные и гнойные процессы в стадии обострения;
- гипертермии неясного генеза;
- первичные или вторичные патологические нарушения гемостаза;
- анемии различной этиологии;
- гипопротеинемия;
- отсутствие возможности обеспечения периферического или центрального венозного доступа;
- период беременности, менструационных кровотечений у женщин.
Побочные эффекты
Несмотря на неоспоримые преимущества плазмафереза, во время лечения или сразу после его завершения могут наблюдаться следующие ситуации: у пациента может быть в анамнезе хроническое заболевание, для лечения которого может использоваться препарат, обладающий негативным побочным действием.
- эмболические поражения мелких и крупных сосудов;
- острая гиповолемия, проявляющаяся резким снижением показателей артериального давления;
- острая гиперволемия, характеризующаяся левожелудочковой острой недостаточностью (одышка, дыхательная недостаточность, отек легких);
- геморрагический синдром;
- аллергические реакции различной интенсивностивплоть до анафилактического шока;
- пирогенные реакции;
- гипокальциемия (ощущения онемения конечностей, языка, губ).
Частота осложнений при рутинных процессах минимальна после проведения всех подготовительных и диагностических измерений.
На самом деле, сдача примерно 450 мл крови (которые донор получает во время «общей сдачи крови») ничем не отличается от простого болевого теста. Игла вводится только один раз, и во время кровопускания нет боли.
Фактор № 6. «Тощак»
Забор крови следует проводить рано утром, после 12-часового голодания, не меняя диету в течение 24 часов. Пациенты должны лечь накануне в обычные часы сна и подняться как минимум за час до приема крови (базальное состояние).
Как влияет: важно для уровня гемоглобина. Размытые образцы, даже небольшие, изменяют фотометрические данные. Гемоглобин, скорее всего, будет завышен, что повлияет на контроль за пациентами с анемией. Правильным тестом для измерения гемоглобина может быть показатель MSNA.
Фактор № 7. Потрудился-понервничал
Физическая активность, особенно напряженная или необычная, может повысить уровень CRP, т.е. количество эритроцитов, лейкоцитов и гематокрита. Психоэмоциональный стресс также может влиять на количество лейкоцитов в крови. Хронический сильный стресс считается основным патологическим состоянием, также рассматривается острый стресс. Если вы с пониманием относитесь к обслуживанию местных властей.
Как это влияет на вас: для биологических изменений наиболее чувствительным показателем является уровень лейкоцитов в крови. Физическое перенапряжение в сочетании с разным временем забора может изменить количество лейкоцитов до ± 4 x 109/л.
Фактор № 8. «Случайное» курение
Обязательной проблемой для клиницистов является курение. Состояние, при котором пациент является хроническим курильщиком, считается основным состоянием. Если человек вынужден бросить курить и об этом не знает лечащий врач, то количество эритроцитов, тромбоцитов и гематокрит изменяются на CRP, и изменения могут быть другого характера. Особое внимание следует уделить подросткам — группе молодых людей.
Как это на них влияет: «внезапное» курение перед сдачей анализа крови может привести к увеличению количества эритроцитов на 10%.
