При соблюдении простых правил гигиены — после посещения туалета, перед едой и после контакта с животными — свечение редко передается между членами семьи.
Лямблия что это такое
Лямблия — паразит, наиболее часто поражающий детей дошкольного и младшего школьного возраста и тех, кто за ними ухаживает. Вызывает желудочно-кишечные расстройства. Инфекции лямблиоза лучше не недооценивать, так как они могут привести к обезвоживанию и недомоганию.
Лямблии — это простейшие, вызывающие лямблиоз, одно из самых распространенных паразитарных заболеваний. Гиардиаз — это заболевание, которое встречается у людей всех возрастов. Однако чаще всего он поражает детей дошкольного и школьного возраста. Паразиты могут жить в разных частях нашего тела.
Однако обычно они выбирают следующие места
- желчные пути;
- двенадцатиперстная кишка;
- желчного пузыря;
- кишечные ворсинки.
Заражение этим простейшим не является редкостью. По оценкам, лямблиозом болеют 3-5% людей.
Giardia относится к семейству хлыстовых червей. У него есть четыре пары хлыстов, которые позволяют ему двигаться. Они также имеют присоски, которые обеспечивают хорошее прилипание к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Инфекция Giardia вызывается человеком. Однако этот же паразит был обнаружен в желудочно-кишечном тракте таких животных, как собаки, кошки и бобры, которые также могут быть источником заражения. Цисты Giardia являются причиной распространения заболевания. Они более заразны с течением времени и сразу после удаления из организма. Передача инфекции происходит при проглатывании.
- питье зараженной воды, купании в зараженном озере; употреблении немытых фруктов или овощей;
- перенос лямблий через грязные руки в рот;
- использование общественных туалетов без соблюдения надлежащей гигиены.
Giardia может очень быстро размножаться и, что самое главное, выживать в течение длительного времени, особенно в воде. В озерах, где температура составляет 18°C, лямблии могут выживать до трех месяцев.
Лечение лямблиоза
Диагноз ставится на основании анализов кала. Для того чтобы результаты теста были максимально достоверными, образцы должны быть отобраны в течение 10 дней. Также могут потребоваться дополнительные серологические тесты.
Бродячие жгутиконосцы лечатся антгельминтиками и противопротозойными препаратами. Наиболее распространенными являются метронидазол, тинидазол и альбендазол. Детям можно давать сироп фуразолидона. Лечение лямблиоза длится от 3 до 21 дня, в зависимости от препарата. Лечение в саду не самое простое. В случае с больным ребенком его родители также могли быть инфицированы лямблиями. Во-вторых, необходимо помнить, что все члены семьи должны участвовать во всех процедурах.
Не следует недооценивать это заболевание, особенно у детей, так как его последствия могут быть очень серьезными. Сырые сады могут привести к сильному обезвоживанию и недомоганию, связанному с резкой потерей веса.
Кистозная форма неподвижна. Паразит имеет овальную форму, не имеет свободной плети (она сложная и плотная), достигает размера 10-14 мкм и окружен толстой, несколько разделенной оболочкой (эта особенность важна для идентификации вида).
Общие сведения
Лямблии — это кишечная инфекция, вызываемая патогенными простейшими, живущими в просвете тонкой кишки. Возбудитель впервые был описан русским врачом Д.-Ф. Lamblia в 1859 году. Отсюда они получили название как самого паразита, так и вызывающего его заболевания — лямблиоз. Однако в западных странах считается, что первым открыл возбудителя протозойной инфекции французский исследователь А. Жиар. Поэтому в Международном ретрите используется другое название болезни лямблиоз. Лямблии вездесущи. Взрослые в развитых странах — 3-5%, в развивающихся странах — 10-15%, дети в организованных сообществах — 30-40%. Лампсия у детей и взрослых изучалась в контексте педиатрии, гастроэнтерологии и паразитологии.
Причины лямблиоза
Морфологически Giardia (лямблия кишечная, кишечнополостные или Giardia lamblia) — это мелкий одноклеточный паразит, относящийся к классу плетевидных простейших. В кишечнике Giardia Lamblia градируется на стеблевую форму (в виде трутней) и споровую форму (в виде цист). Трубки грушевидные, 18-21 мкм длиной и 5-15 мкм шириной, с оболочкой и поглощающим лотком. Двор поглощает осмотическое давление животного пищеварения всей поверхностью тела. Четыре пары флажков позволяют трубе двигаться круговыми или колебательными движениями. Дворы увеличивают деление, удваиваясь каждые 10-12 часов. Стеблевая форма Giardia обитает в верхней части тонкого кишечника. Цисты Giardia по-прежнему овальные, с двумя бронхиальными капсулами длиной 8-14 мм и шириной 5-8 мкм. Цисты Giardia присутствуют в толстом кишечнике и на внешней стороне тела, где они остаются жизнеспособными в течение длительного времени.
Giardia передается от инфицированных людей, которые выводят зрелые цисты Giardia в фекалиях в окружающую среду. Не исключается эпидемиологическая роль животных-носителей (собак, кошек, морских свинок, кроликов и т.д.). Мухи, тараканы и другие насекомые могут быть механическими переносчиками. Передача гюрзы происходит через механизмы штормовых бурь, через воду, пищу, контактно-бытовым путем. Основными факторами передачи инфекции являются бесконечная вода, пища, руки, предметы общего пользования и зараженная цистами почва. Население заражается гальзией в результате инфицирования фекалиями, плохого водоснабжения, перенаселенности, низкого уровня гигиены и санитарных навыков в окружающей среде. Предрасполагающими факторами являются: возраст до 10 лет, стипендия и дистрофия, врожденные аномалии желчевыводящих путей, заболевания желудочно-кишечного тракта с пониженной кислотностью и активностью ферментов, гастрэктомия и белковое голодание. Случаи заболевания гальциумом регистрируются в весенний и летний сезоны.
Патогенез
Попадая в желудочно-кишечный тракт, садовые цисты достигают двенадцатиперстной кишки, где преобразуются в стебельчатую форму. Здесь, как и в проксимальном отделе кишечника, Giardia прилипает к эпителиальным язычкам, вызывая механическое повреждение клеток кишечника, раздражение нервных окончаний в стенке тонкого кишечника и нарушения всасывания. Результатом этих процессов является развитие воспаления желудочно-кишечного тракта (дуоденального, энтерита), синдрома мальабсорбции, вторичной практики, дисбиоза и хронического эндогенного синдрома. Лабриария может способствовать развитию хронических инфекций, вызванных глистами и другими кишечными декорациями (сальмониаз, дизентерия, иерсиниоз). Было доказано, что в течение жизни садовник вырабатывает тропические токсины, которые тропны к нервной ткани, что объясняет его депрессивное воздействие на нервную систему. Восприятие организмом антигенов простейших, входящих в состав лярдий, может привести к появлению различных аллергических симптомов, особенно характерных для детей с диагнозом лимфатического паралича.
Галдия может быть бессимптомной (25%), субсимптомной (50%) и явной (25%). Различие проводится в зависимости от основных клинических проявлений открытой дисгалазии.
- кишечную форму, включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерит, энтерит;
- билиарно-панкреатическую форму, протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита, реактивного панкреатита;
- внекишечную форму, сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, токсико-аллергическими проявлениями;
- смешанную фому .
Клинически выраженная дисгалазия может быть острой или хронической.
В некоторых случаях патология протекает бессимптомно. Ребенок не испытывает никакого дискомфорта от сада, но он является источником инфекции, так как активно выводится с фекалиями.
Симптомы лямблиоза
Инкубационный период может длиться от нескольких дней до более чем месяца. В большинстве случаев заболевание не имеет клинических симптомов, особенно у взрослых.
Основными потенциальными симптомами Галении являются
- Симптомы интоксикации и вегетативных изменений — повышенная утомляемость, плаксивость, раздражительность, нарушение ритма сна, головокружения, аритмии, субфебриллитет и другие.
- Симптомы поражения ЖКТ — дискомфорт и боли различной интенсивности и характера в различных отделах живота, тошнота, снижение аппетита, появление чувства горечи во рту, нарушения стула (запоры и поносы), налёт на языке и неприятный запах изо рта, снижение массы тела и другое.
- Симптомы поражения кожи — аллергические высыпания различного характера и локализации, атопический дерматит, бледность и шероховатость кожи, повышенная сухость покровов, хейлит (воспалительные изменения кожи губ и их слизистой), заеды (трещинки в уголках рта), нетипичное/неконтролируемое течение хронических патологий кожи.
- Усиление развития и обострения заболеваний, прямо не связанных с лямблиозом — бронхиальная астма, псевдоаллергические явления, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, неспецифический язвенный колит, артриты и другое.
- Симптомы мальабсорбции (потери питательных веществ) — авитаминозы, отставание в физическом и умственном развитии, дистрофия (эти проявления более характерны для детей).
Лямблиоз у детей
У детей первыми симптомами лямблиоза обычно являются низкая или фебрильная температура (37,1-38,0°C или 38,0-39,0°C), боль в животе, тошнота, иногда рвота, метеоризм и рыхлый стул. Живот болезненный, вздутый и выпяченный вдоль кишечного тракта. Младенец беспокоится, кричит и спит. Симптомы диспепсии усиливаются во время и после кормления, могут возникать аллергические заболевания кожи и опрелости. Если это не лечить, это может привести к снижению роста и психоэмоционального развития, частым простудам и аллергиям, а также развитию хронических проблем с желудочно-кишечным трактом.
У детей и взрослых симптомы гальциноза встречаются редко. При прожекторе происходит постепенное развитие умеренного несварения желудочно-кишечного тракта.
- метеоризм;
- дискомфорт и боли в животе преимущественно в околопупочной области и правом подреберье;
- нарушения стула в различных сочетаниях;
- появление налёта на языке;
- иногда горечь во рту и кожные проявления (усиление выраженности угревой сыпи, хронических полиэтиологических заболеваний, например, псориаза и дерматитов);
- возможны вегетативные расстройства, головные боли, головокружения, неустойчивость артериального давления, повышения температуры тела, чувствительность лимфоузлов.
Лямблиоз у беременных
Гардиа у беременных женщин не особенно отличается от гардиа у других, но может увеличить риск развития анемии из-за дефицита В-12 у беременных и потери веса плода (стипендия). 1 3 5 7 10
Патогенез лямблиоза
Входными воротами является ротовая полость. Цисты Giardia проходят через пищевод и желудок, прежде чем попасть в верхнюю часть тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку), где они снимают свою защитную оболочку, прикрепляются к складкам слизистой оболочки кишечника и начинают питаться и размножаться. В течение своей жизни они подчиняются паутине хозяина и неоднократно отделяются, вызывая многочисленные механические повреждения слизистой оболочки, а иногда и прямое цитотоксическое воздействие. (Ярд на см2 может достигать миллиона).
Характерны так называемые «симптомы манной крупы». Это беловатый, полусферический отек слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, область локализованного отека с повышенным количеством лейкоцитов.
Благодаря механической стимуляции и выделению продуктов жизнедеятельности паразитов (токсическое действие), происходит стимуляция выработки слизи, усиливается регенеративная функция кишечника, нарушается выработка нейроорганических факторов (таких как холецистоцитин), регулирующих пищеварение, и двигательная активность печени. Гастродуоденальная область. Это нарушение висцеро-висцеральных связей двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчных протоков, а также дисфункция органов ЖКТ, нарушение микрофлоры кишечника, активация анаэробной флоры, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, витаминов и микроэлементов.
Реакция гиперчувствительности замедленного типа — это воспаление слизистой оболочки кишечника, при котором поражаются иммуномодулирующие белки (мимики) и снижается выработка иммуноглобулинов (особенно IgA) из-за уменьшения всасывания белка и снижения фагоцитарной активности. Все это, вместе с поглощенными в саду продуктами, приводит к истощению иммунной системы (как кишечного, так и общего иммунитета), развитию хронического поражения кишечника, длительному обострению имеющихся хронических заболеваний и обострению различных аллергозависимых кожных заболеваний. 1 4 7 8
Классификация и стадии развития лямблиоза
Клиническая картина лямблиоза выглядит следующим образом
- бессимптомным (носительство);
- кишечным — преимущественно симптомы кишечной формы, но можгут быть и гастритические проявления (дискомфорт в животе, неустойчивый стул, тошнота);
- билиарно-панкреатическим (рефлекторный) — дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье, привкус горечи во рту, повышенная частота развития плохо контролируемых гастродуоденитов и панкреатитов;
- астено-невротическим — слабость, вялость, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
- токсико-аллергическим — периодические высыпания на теле, обострение хронических кожных заболеваний и бронхиальной астмы, эозинофилия;
- смешанным.
Существует три типа лямблиоза:.
- острым — до одного месяца;
- подострым — 1-3 месяца;
- хроническим — более трёх месяцев.
Что касается осложнений, то лямблиоз может быть следующим
Существует три степени заболевания:.
Острая желтуха, которая встречается в основном у детей, должна лечиться в больнице и в основном включает в себя дезинтоксикацию и лечение обезвоживания, а также щадящую диету.
Методы диагностики лямблиоза
У лаприаза нет специфических симптомов, симптомы варьируются. Поэтому часто бывает, что люди лечатся у разных специалистов по поводу разных симптомов, и лямблиоз остается незамеченным.
Проверка двора необходима, если
- при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
- при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов); ;
- в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
- в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.
Диагноз лямблиоза ставится на основании клинического обследования. Обычно лямблиоз диагностируется следующим образом: a. Необходимо взять образец кала. b. Необходимо взять образец кала.
Кал исследуют на наличие цист лямблий и содержимое кишечника, на наличие стебельчатой формы.
Серологические тесты определяют наличие антител к лямблиозу в крови.
Иммуноанализ выявляет специфические антигены пилильщика в кале.
Для точной диагностики заболевания запишитесь на прием к специалисту в сети ваших врачей.
Количество инфекции — от 10 до 100 цист (в зависимости от индивидуальных особенностей кишечной иммунореактивности). Возможный случай иммунитета паразита: цисты лямблий, столкнувшись с агрессивной средой кишечника, проходят через нее и выводятся в неизменном виде в окружающую среду.
Лечение лямблиоза
Лечение лямблиоза преследует две основные цели: уничтожение возбудителя и улучшение состояния здоровья пациента. Для их реализации была определена диета, которая включает отказ от употребления жареных и копченых продуктов и уменьшение размеров порций.
Лекарства, назначаемые для лечения лямблиоза:.
- энтеросорбенты – вещества для связывания свободных токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов;
- пробиотики и пребиотики – указанные препараты восстанавливают нормальную микрофлору и стимулируют ее самостоятельный рост в кишечнике;
- противомикробные средства из группы нитроимидазолов и производных нитрофуранов.
Профилактика лямблиоза включает одновременное лечение всех лиц, подвергшихся заражению (родители, братья и сестры), строгое соблюдение правил личной гигиены, мытье овощей, фруктов перед употреблением и отказ от использования сырой воды.
‘SM-Doctor — это инновационное медицинское учреждение, предлагающее широкий спектр диагностических и терапевтических услуг для маленьких пациентов. Благодаря большому опыту работы с детьми, наши специалисты избавляют ребенка от лямблиоза в кратчайшие сроки, а малыша от полноценной жизни. Обратитесь к специалисту с помощью наших экспертов!
