Различные патологические состояния могут снижать количество эритроцитов. анемия, или повышенная (см., например, эритроцитоз, эритроцитоз, наследственный семейный эритроцитоз).
Эритроцитоз
Эритропоэз — это повышение уровня красных кровяных телец в крови. Он может быть нормальным или ненормальным. Она связана с заболеваниями бронхолегочной системы, пороками сердца, болезнями почек, гормонально активными новообразованиями, гипертонией и значительной потерей воды. Симптомы различны и могут включать умеренную гепатоспленомегалию, покраснение кожи, варикозное расширение вен, иногда кровотечения и тромбозы. Эритропоэз определяется с помощью клинического анализа крови. Лечение может включать в себя лечение основного заболевания, корректировку образа жизни, диету и диализ.
Эритропоэз диагностируется при превышении следующих значений: у мужчин — 5,5×10 9 / мл; у женщин и детей до 13 лет — 4,7×10 9 / мл; у новорожденных количество эритроцитов должно превышать 5,6×10 9 / мл. Можно выделить следующие типы гиперплазии эритроцитов
1. в зависимости от того, связано ли оно с патологическим процессом или нет:.
- Физиологический. Изменение показателя не связано с заболеваниями. Возникает в рамках адаптации к гипоксии, обусловленной условиями внешней среды.
- Патологический. Сопутствует некоторым заболеваниям, развивается вследствие нарушений гомеостаза, вызванных различными травматическими и нетравматическими причинами.
2. в изменениях, определяющих гиперемию эритроцитов:.
- Абсолютный. Становится следствием усиления эритропоэза на фоне гипоксии, повышенной выработки эритропоэтина вследствие болезней почек, эндокринных заболеваний, гормонально активных опухолей.
- Относительный. Формируется после уменьшения объема плазмы в результате обильного потоотделения, рвоты, диареи.
3. в начале заболевания:.
- Первичный. Имеет наследственный характер, провоцируется генными мутациями, вызывающими изменение структуры гемоглобина или энзима, который отвечает за транспортировку кислорода в эритроциты, его последующую «отдачу» в ткани.
- Вторичный (симптоматический). Развивается в течение жизни, потенцируется заболеваниями и патологическими состояниями.
Симптоматический эритроцитоз является наиболее распространенным вариантом заболевания. Она встречается как у мужчин, так и у женщин и может быть абсолютной или относительной. Абсолютный симптоматический эритроцитоз встречается чаще, чем относительный эритроцитоз, который вызывается следующими факторами
- Болезни почек : ишемия различной этиологии, новообразования, состояние после трансплантации почки.
- Нарушения нейрогуморальной регуляции : чрезмерная стимуляция вегетативной нервной системы.
- Эндокринные расстройства : повышение уровня гормонов щитовидной железы, глюкокортикоидов, катехоламинов, адренокортикотропного гормона.
- Болезни крови : гемобластоз с увеличением продукции эритроцитов.
- Гемическая гипоксия : отравления веществами, уменьшающими кислородную емкость крови.
- Циркуляторная гипоксия : недостаточное кровоснабжение органов и тканей вследствие нарушения функций сердца.
- Респираторная гипоксия : снижение объема вентиляции легких на фоне бронхолегочных патологий.
- Экзогенная гипоксия : нормобарическая гипоксия при недостатке кислорода в воздухе, гипобарическая гипоксия при декомпрессионной болезни.
В относительной симптоматике преобладает эритроцитоз — это связано с уменьшением объема жидкости в сосудистой системе. Перераспределение эритроцитов, состояние, при котором красные кровяные тельца внезапно высвобождаются из магазинов, встречается реже как у женщин, так и у мужчин.
Почему возникает эритроцитоз
Физиологические причины
Высокое количество эритроцитов встречается у людей, живущих в высокогорных районах. Даже при отсутствии физических заболеваний организм страдает от гипоксии. Количество кислорода во внешней среде уменьшается, поэтому большее количество клеток крови компенсирует его транспортировку. Нормальная гиперемия эритроцитов длится всю жизнь у коренных жителей высокогорья, в то время как у приезжих она развивается во время длительного пребывания в этой местности.
Другой пример — красные кровяные тельца у детей после рождения. В утробе матери кровь плода насыщается кислородом из крови матери. Поскольку кровь женщины содержит меньше кислорода, чем воздух, плоду требуется большое количество эритроцитов для его переноса. Когда начинается атмосферное дыхание, потребление кислорода увеличивается, а количество клеток крови постепенно уменьшается.
Респираторная гипоксия
Гиперплазия эритроцитов обнаруживается при патологических состояниях со сниженной легочной вентиляцией.
- Бронхиальная астма. Может быть аллергической, неаллергической (например, аспириновой), смешанной. Приступ удушья сопровождается ощущением стеснения в грудной клетке, сокращением продолжительности вдоха, увеличением длительности выдоха, свистящими хрипами, вынужденным положением, набуханием вен шеи.
- Хронический бронхит. Бывает обструктивным либо необструктивным. Проявляется кашлем со слизисто-гнойной мокротой. Количество мокроты увеличивается в период обострения. Симптомами обструкции являются экспираторная одышка, упорный кашель, свистящие хрипы, набухание шейных вен.
- ХОБЛ. Характерно прогрессирующее течение по бронхитическому или эмфизематозному типу. В первом случае преобладают симптомы обструктивного бронхита, во втором – экспираторная одышка.
- Рестриктивные нарушения. Хроническая пневмония, пневмосклероз, пневмоторакс, экссудативный плеврит, распространенный спаечный процесс в плевральной полости, другие состояния приводят к ограничению движений легочной ткани.
Помимо неспецифических заболеваний, важную роль в развитии гипоксии дыхательных путей с симптоматической гиперемией эритроцитов играют различные формы туберкулеза легких и пневмокониоза: силикоз, силикоз. Кроме того, этот тип гипоксии встречается у курильщиков. Он вызывается постоянным употреблением табака и возникновением бронхита (одной из форм ХОБЛ) у курильщиков. Мужчины страдают чаще.
Циркуляторная гипоксия
Последствия гипоксии более выражены при синей болезни сердца, при которой происходит забор венозной крови или уменьшение объема крови в кровеносной и микроциркуляторной системе, смешанное с гипоксемией. Развитие вторичной гиперплазии эритроцитов и коллапса может в некоторой степени компенсировать нарушение гемодинамики. В связи с угрозой необратимых дистрофических изменений в миокарде рекомендуется проводить операцию детям в раннем возрасте. Следующие пороки развития характеризуются гиперплазией эритроцитов:.
- болезнь Фалло: триада, тетрада, пентада;
- атрезия трехстворчатого клапана;
- транспозиция магистральных сосудов;
- аномалии впадения легочных вен;
- общий артериальный ствол.
Гемическая гипоксия
Снижение кислородной емкости крови и компенсаторный ритмоз усиливаются при некоторых экзогенных отравлениях. Отравление угарным газом может произойти дома или на работе. Она сопровождается головной болью, тошнотой, головокружением и шаткой дрожащей походкой. Иногда могут возникать судороги и сон. Могут последовать ретроградная амнезия, нарушения сердечной проводимости, пневмония и бронхит.
Диагностика
Диагноз легочного заболевания ставит врач-респираторщик. Пациентов с подозрением на заболевание почек осматривает нефролог. Другие заболевания требуют участия гематологов, онкологов и других специалистов. Нарушения эритроцитов подтверждаются результатами общего анализа крови. Другие показатели, определяемые тестом, — уровень гемоглобина и гематокрита, количество клеток сети, количество лейкоцитов и количество тромбоцитов.
Лейкоз, смещая тип влево, указывает на воспалительный процесс. Сеть наблюдается при бронхиальной болезни, рестриктивных поражениях легочной ткани, цианотическом пороке сердца и полимикробном воспалении. Для болезни Вакеза также характерно повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов с возможным микроцитозом.
Для уточнения диагноза пациенты проходят обширные лабораторные исследования. Определяется уровень эритропоэтина и исследуется синтез газов крови. При подозрении на эндокринное расстройство или гормонально-активную опухоль проводится исследование гормонов надпочечников, щитовидной железы и АКТГ. Пациенты с полигенным заболеванием подвергаются ограниченной биопсии, после которой проводится гистологическое исследование. Перечень инструментальных методов зависит от характера патологии.
- Болезни легких. Базовым исследованием является рентгенография легких. На снимках обнаруживаются признаки бронхита, пневмонии, пневмосклероза, туберкулеза, других заболеваний. Метод может дополняться КТ, МРТ, бронхоскопией, спирометрией, пневмотахографией.
- Пороки сердца. Список диагностических процедур включает электрокардиографию, фонокардиографию, холтеровское мониторирование, эхокардиографию, рентгенографию ОГК. Больным с легочной гипертензией показаны ангиография, зондирование полостей сердца.
- Заболевания почек. Пациентам назначают УЗИ, МРТ, КТ почек. Проводят пиелографию, экскреторную урографию, нефросцинтиграфию. Для выявления вторичных нарушений со стороны других органов выполняют осмотр глазного дна, ЭКГ, УЗИ плевральной полости. Для уточнения характера патологического процесса осуществляют биопсию с морфологическим исследованием.
- Эндокринные расстройства. В зависимости от имеющейся симптоматики могут быть рекомендованы УЗИ, КТ или МРТ надпочечников или щитовидной железы, рентгенография турецкого седла, контрастная МРТ головного мозга.
Переливание крови — гуманное и мощное средство восстановления здоровья человека — очень широко распространено. Донорская кровь приносит людям спасение.
Здоровые эритроциты имеют классический вид: гладкие, округлые поверхности, резиновые стенки и плоский центр. Структурные аномалии встречаются редко. Основными разновидностями являются
Сфероцитоз — аномальные клетки имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Эритроциты характеризуются повышенной хрупкостью, их разрушение стабилизируется в селезенке, что приводит к анемии. После удаления органа разрушение эритроцитов прекращается.
Овалоцитоз — это патология, схожая с предыдущей. Клетки имеют неправильную форму тортильи. Обе патологии связаны с генетической предрасположенностью.
Акантоцитоз — клетки имеют звездообразные структуры. Отклонения от нормы связаны с генетическими факторами и заболеваниями печени.
Паралитический эритроцитоз — образуется после малярии, вызывается разрывом мембраны эритроцита. В этих клетках гемоглобин не может выполнять свои основные функции из-за кристаллизации.
Повышенное количество
Многочисленные эритроциты могут быть вызваны обезвоживанием, хронической лейкемией и другими факторами. Эритроцитоз может быть подразделен на
Первичный — относится к генетическим аномалиям, сопровождающимся головокружением, упадком сил, темным цветом слизистых оболочек и
Вторичные — вызванные индивидуальными патологиями, вызванными курением, посещением горных районов и постоянным кислородным голоданием.
Причины повышенного количества эритроцитов представлены следующими факторами
Обезвоживание — недостаточное потребление жидкости приводит к искусственному увеличению скорости движения кровяных телец
Недостаточное потребление кислорода — дефицит компенсируется активным производством эритроцитов, и
Врожденные аномалии сердца — при отсутствии эффективного кровяного насоса возникает гипоксия, и для ее компенсации необходимы данные.
Генетический фон — у некоторых пациентов изменена восприимчивость к кислороду, аномалии — гемоглобин выделяет газ,.
Истинная полицитемия — редкая патология, связанная с постоянно высоким эритропоэзом.
Активное производство красных кровяных телец грозит последующим замедлением кровообращения, повышением густоты крови и связанными с этим симптомами. череп, головокружение, ухудшение зрения и ускоренное свертывание крови. Иногда отклонения могут быть спровоцированы жарой, сильным стрессом или большими физическими нагрузками. В исключительных случаях возникает патологическая форма повышенного количества эритроцитов.
Пониженные показатели
Патологическое состояние проявляется в виде
Усталость, ощущение слабости.
Снижение количества красных кровяных телец встречается чаще и называется «анемией». При низком уровне он вызывает:.
Слабость, головокружения, кризы.
сонливость, выпадение волос и
сухость и бледность кожи.
Существуют сложные формы анемии, врожденные и приобретенные. Исследования показали, что эта патология встречается у одной трети населения планеты. Источниками анемии являются.
Недостаточное потребление железа, фолиевой кислоты из пищи и
Повреждения и заболевания костного мозга, связанные с химиотерапией, облучением, атаками инфекционных возбудителей, некоторыми лекарственными препаратами, и
Воспаление, вызванное хроническим течением
кровотечения в желудочно-кишечном тракте, обильные менструации и
Высокий риск развития анемических состояний был зафиксирован у:.
Дети до 2 лет, беременные женщины, молодые матери и
Люди, придерживающиеся строгой диеты, без поливитаминных добавок
Пациенты, получающие лечение препаратами, вызывающими воспаление слизистой оболочки; и
Пациенты с наследственной анемией, кишечными расстройствами.
Люди после тяжелой кровопотери, люди с хроническими патологическими состояниями (злокачественные новообразования, сердечная недостаточность, заболевания почек и т.д.).
Изменение количества эритроцитов не всегда является признаком серьезного патологического процесса. Единичные аномалии не имеют реального медицинского значения, поскольку встречаются в коробках.
Упражнения, тяжелая физическая работа.
инфекция.
Изменения уровня эритроцитов могут быть обусловлены индивидуальными особенностями организма. У пациентов могут быть свои критерии клеток крови. Точное определение правила или патологии осуществляется с помощью дополнительных лабораторных диагностических тестов и выявления сопутствующих заболеваний.
Все материалы на этом сайте предназначены только для образовательных целей и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, диагностики или лечения. Сайт, автор и руководство автора не несут ответственности за любые последствия и ущерб, которые могут возникнуть в результате использования материалов сайта.
В то время многие люди в Нидерландах занимались шлифовкой оптических стекол для изготовления линз. С готовностью шлифовать Левенгук достиг в этом деле высокого мастерства. Объектив с маленьким фокусом, помещенный в небольшой контекст собственной конструкции, давал очень четкое изображение с 300-кратным увеличением.
Причины повышения содержания эритроцитов
Когда количество красных кровяных телец превышает норму, это состояние называется эритроцитозом. Выделяются два типа.
1. первичный эритроцитоз. Это наследственное заболевание, вызывающее интенсивность слизистых оболочек, головокружение и обесцвечивание (они становятся темнее).
2. вторичный эритроцитоз. Она вызывается другими заболеваниями (эритролея) или условиями (курение или пребывание в высокогорных районах). Этот тип эритроцитоза вызван недостатком кислорода в клетках.
Количество общих клеток крови может быть увеличено по ряду причин, начиная от обезвоживания и заканчивая лейкемией. В современной клинической практике более распространенными считаются следующие причины
1. недостаток кислорода. Организм адаптируется к этому состоянию, пытаясь улучшить транспортировку кислорода к тканям путем увеличения количества переносящих кислород эритроцитов.
2. обезвоживание. Когда в организм поступает достаточное количество воды, объем плазмы уменьшается, а объем эритроцитов увеличивается, что приводит к тромбообразованию.
3. врожденные пороки сердца. Из-за слабости сердечной мышцы кровь плохо поступает к тканям. Это означает, что они не получают достаточного количества кислорода. Организм пытается использовать красные кровяные тельца для улучшения обмена и транспортировки кислорода.
4. настоящая полицитемия. Это довольно редкое состояние, при котором количество красных кровяных телец в крови увеличивается.
5. измененная чувствительность к кислороду. Это состояние определяется генетически. Механизм увеличения количества эритроцитов одинаков. Организму не хватает кислорода — искусственно увеличивается количество красных кровяных телец.
6. курение. У курящих людей избыток карбоксимаглобина также приводит к увеличению количества эритроцитов в крови.
В редких случаях гиперплазия эритроцитов не возникает у людей с дефицитом фермента. Организм вынужден вырабатывать больше эритроцитов, чтобы кровь поступала в пищеварительную систему.
Как недостаток, так и избыток эритроцитов может привести к нежелательным последствиям. Чем меньше эритроцитов в крови, тем меньше гемоглобина. Это означает, что движение кислорода к органам и тканям затруднено. Это проявляется такими симптомами, как слабость, бледность, головокружение, сонливость, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей. Человек устает при незначительной физической активности.
Избыток красных кровяных телец также вреден для организма. Коагуляция замедляет кровоток, вызывая головные боли, повышенную свертываемость крови и проблемы со зрением. Замедление кровотока из-за высокой вязкости клеток крови сопровождается ухудшением функционального состояния практически всех систем и органов.
Вторичный эритроцитоз следует лечить вместе с лечением основной патологии — без этого вспомогательного лечения желаемого эффекта не будет. Следует избегать курения. Пациенты с ожирением должны нормализовать свой вес.
Полезные продукты, способствующие образованию большого количества красных кровяных телец:.
- шпинат;
- щавель;
- укроп;
- виноград;
- зеленый чай;
- цельнозерновой хлеб;
- бурый рис;
- тофу;
- йогурт;
- кефир;
- простокваша.
Важно уменьшить потребление мяса, рыбы, овощей и красных фруктов — они увеличивают количество красных кровяных телец в организме.
