Что такое кислотность желудка. Какие кислоты в желудке

Биология
Какие кислоты в желудке - МКБ-10 Симптомы недуга Диагностика Полный текст статьи: Как понизить кислотность желудка?

Вначале эти симптомы можно лечить, не задумываясь об этом, но если они носят систематический характер, следует подумать о посещении медицинского центра. Помните, что специализированный гастроэнтеролог и специальные анализы позволят не только диагностировать проблему, но и провести соответствующее лечение.

Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы и лечение

Гастрит — одно из самых распространенных патологических состояний пищеварительной системы. Заболевание встречается у 80-90% населения. Основными рисками являются прогрессирование до язвы и возможное развитие злокачественной опухоли.

Гастрит — это специфическое заболевание воспалительно-дистрофического происхождения желудка, которое вызывает структурные изменения в слизистой оболочке, приводящие к дистрофии, атрофии или дисплазии. Во время этих изменений нарушается функция секреции пищеварительных ферментов (соляной кислоты и пепсина), синтез гастроинтестинальных гормонов и процессы моторики.

Эпидемиология

По статистике, гастрит встречается у 80-90% взрослых. Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, признан наиболее распространенной формой, составляющей 90% всех диагнозов ХГ. Наиболее опасной формой, с высокой частотой злокачественного перерождения, является атрофическая, встречающаяся у 5% пациентов моложе 30 лет, 35% пациентов в возрасте 30-50 лет и 70% пациентов старше 50 лет. Возраст.

У детей заболевание чаще встречается в подростковом возрасте и в возрасте 4-7 лет, когда дети более уязвимы к инфекционным и вирусным заболеваниям.

Этиология

Развитие гастрита обусловлено рядом факторов, воздействующих на ткани желудка. Причины включают как экзогенные, так и эндогенные факторы.

Экзогенные факторы: a. Желудок ребенка более уязвим для инфекций и вирусных заболеваний.

  • нарушения пищевого режима;
  • бактериальное заселение Helicobacter pylori, реже другими бактериями или грибами;
  • радиационное воздействие, химическое поражение;
  • длительный прием лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку (наиболее агрессивными являются глюкокортикостероиды, противовоспалительные ЛС, ацетилсалициловая кислота и др);
  • паразитарные инвазии;
  • вредные привычки (особенно алкоголь и курение);
  • хронический стресс.

Эндогенные факторы включают

  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные процессы;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндогенные интоксикации;
  • эндокринные дисфункции;
  • гипоксемия;
  • авитаминоз;
  • хронические инфекционные заболевания;

Различные рефлекторные воздействия со стороны других пораженных органов также способствуют развитию гастрита.

Применение препаратов направлено на снижение активной выработки соляной кислоты, регенерацию слизистой и повышение защитной функции слизисто-бикарбонатного барьера. Основные группы используемых препаратов следующие

Причины, ведущие к нарушению кислотности желудка

Кислотность желудка

  • некачественное питание, нерегулярное потребление еды, злоупотребление кофе, копченостями, диетой;
  • существует много болезней, которые требует длительного приема противовоспалительных препаратов;
  • стрессовые ситуации;
  • курение, избыточное поступление никотина;
  • хеликобактерная инфекция.
  • хеликобактерная инфекция;
  • нарушение пищевого поведения;
  • вредные привычки;
  • генетические нарушения;
  • заболевания печени и поджелудочной железы;
  • патология эндокринной системы и обменных процессов.

Как видите, причины во многом схожи. Однако у каждого человека они вызывают различные симптомы, в зависимости от исходного состояния здоровья, образа жизни и питания, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Какие же симптомы помогут заподозрить нарушение кислотности желудка?

Повышенная кислотность характеризуется изжогой, болью в правой стороне желудка, различными видами боли (ноющая, зудящая), кислотным рефлюксом, чувством жжения в горле и груди, белым налетом на языке. Последние симптомы: запор, колики.

Низкая кислотность характеризуется прогорклым запахом, тухлыми яйцами, металлическим вкусом, диареей и запорами, сниженной моторикой кишечника, метеоризмом и несварением остатков в фекалиях. Кроме того, низкая кислотность влияет на усвоение витаминов и минералов и переваривание белков. Это проявляется в виде акне, ломкости волос и ногтей, снижении гемоглобина, вялости, снижении толерантности и частых вспышках грибковых и паразитарных заболеваний.

Однако наличие или отсутствие нарушений кислотности желудка нельзя определить только по ощущениям пациента. Для постановки правильного диагноза необходимо обследовать человека.

Методы определения кислотности

Существует несколько методов определения кислотности желудка. Некоторые из них менее удобны, а некоторые менее дороги. Сегодня используются два основных метода.

Первый из них — определение кислотности непосредственно во время ФГДС. При проведении теста краситель вводится через катетер, а изменение цвета используется для определения кислотности. Однако это лишь косвенное определение. Золотым стандартом, наиболее информативным и физиологичным методом, является внутрижелудочное измерение рН. Вводя катетер в желудок, можно одновременно измерить кислотность в разных частях желудка.

Исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы

Если какие-либо из вышеперечисленных симптомов беспокоят вас, вам следует начать принимать меры для поддержания и улучшения своего здоровья.

Вам следует посетить гастроэнтеролога. Гастроэнтеролог назначит необходимые анализы в соответствии с вашими жалобами и симптомами. На основании результатов теста вы получите конкретные рекомендации по диете, изменению образа жизни и приему лекарств. Неадекватное тестирование и самолечение могут привести к необратимой потере здоровья. Помните об этом. Мы будем рады видеть вас в наших клиниках.

1 — «озеро», 2 — дуга желудка, 3 — задняя стенка центрального квадранта тела желудка, 4 — передняя стенка центрального квадранта тела желудка, 5 — малая кривизна центрального квадранта тела желудка, 6 — большая кривизна центрального квадранта тела желудка, 7 — передняя стенка луковицы двенадцатиперстной кишки

Причины

В настоящее время доказано, что основной причиной гастрита с повышенной кислотностью является инфицирование слизистой оболочки хеликобактером. Существует прямая зависимость между количеством бактерий и тяжестью гастритного процесса. Инфекция Helicobacter pylori поражает только клетки желудочного эпителия — это было подтверждено рядом исследований, в которых бактерии были обнаружены только в участках метастатического желудочного эпителия в двенадцатиперстной кишке.

Эти бактерии имеют особую структуру и множество защитных механизмов, которые позволяют им выживать и размножаться в агрессивной среде желудка. Они образуют вокруг себя щелочной кокон и могут проникать глубоко в слизистую, разрушая защитный барьер, который не позволяет клеткам желудка и желудочному соку атаковать саму слизистую. Под воздействием аммиака, вырабатываемого микроорганизмами, секреция гастрина увеличивается, а уровень соматостатина снижается. Все это приводит к увеличению секреции соляной кислоты и повышению кислотности желудка. Размножающиеся бактерии также вызывают выделение простагландинов, вызывающих воспаление, и воспаление слизистых оболочек.

Неправильные привычки питания, такие как еда на ходу, спешка, употребление сухой пищи, частое употребление горячей и холодной пищи, а также жареной пищи, также могут привести к заражению Helicobacter pylori. Этот вид гастрита часто встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем, курением или крепким кофе. Воздействие радиации, некоторые лекарства или аллергия на определенные продукты также могут усугубить инфекцию. Вспышки заболевания, по-видимому, сильнее проявляются во время беременности и у детей.

Существуют также различные внутренние факторы, способствующие развитию гастрита: тяжелые хронические инфекции, нарушения обмена веществ (например, диабет, заболевания щитовидной железы, подагра), кислородное голодание. Дуоденально — желудочный рефлюкс (попадание содержимого тонкого кишечника в желудок через пилори) очень важен — попадание в желудок щелочи, особенно желчи, вызывает дополнительное повреждение слизистой желудка и снижает ее толерантность. Часто воспаление желудка возникает на фоне других серьезных заболеваний из-за рефлекторного воздействия.

Патогенез

В норме слизистая оболочка желудка имеет мощную защитную систему, которая защищает ее от агрессивной желудочной среды. Однако под воздействием определенных факторов защитный барьер может ослабнуть и возникнуть благоприятные условия для развития воспаления. К таким факторам относятся постоянное физическое и умственное переутомление, различные профессиональные риски, генетические особенности организма и ослабление организма на фоне серьезных сопутствующих заболеваний.

Вспышки хронического гастрита обычно происходят осенью и весной. Часто проявляется болью в верхней части живота после еды. Боль бывает тупой и мучительной и вызывается пищевыми массами, растягивающими поврежденную слизистую оболочку. Часто боль сопровождается ощущением жжения в верхней части живота с тяжестью, которое исчезает после рвоты. Характерно, что боль возникает ночью и натощак — если в желудке нет пищи, соляная кислота действует очень агрессивно на собственную слизистую. У пациентов могут развиться тошнота, изжога (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), отеки или кислотный рефлюкс (попадание воздуха и содержимого желудка в рот). После еды может возникнуть рвота, сопровождающаяся тошнотой и рвотой желчью. Рвота может облегчить боль. Расстройства желудка могут привести и к расстройствам других органов желудочно-кишечного тракта — возникает диарея, реже — запор.

В случае гастрита это распространенный симптом. Потливость и головокружение очень сильно изнуряют при повышенном Аппетит снижается, желудок нерегулярно растягивается (метеоризм) и урчит. Наблюдается повышенная макроглоссия, налет на языке, признаки зубов и неприятный запах изо рта. Могут возникнуть сердечно-сосудистые изменения: боли в сердце, пит возбуждения и колебания артериального давления из-за рефлекторных эффектов.

Осложнения

Наблюдается тяжелое повреждение центральной трети желудка с признаками патологии, фолатной и железодефицитной анемии из-за высокой кислотности. При длительном течении гастрита на слизистой образуется коррозия с последующим переходом в язву желудка. Длительное повреждение слизистой оболочки может привести к развитию атрофии и атрофического гастрита, которые впоследствии могут привести к раку желудка.

Правильная диагностика гастрита с повышенной кислотностью желудка требует проведения ряда клинических, функциональных и инструментальных исследований. Лабораторные изменения не являются специфичными для гастрита — воспалительные элементы могут быть повышены. При одновременном вовлечении других органов происходят соответствующие изменения в биохимическом общем крови. При наличии эрозии желудка и желудочного кровотечения скрытая кровь может быть обнаружена в фекалиях при проведении специальных анализов. Это необходимо для выявления H. pylori: дыхательный уреазный тест, ИФА и ПЦР-поиск соответственно для обнаружения и ДНК микроорганизмов. Эндоскопическое исследование слизистой желудка и гистологическое исследование также могут выявить многочисленные бактерии.

При подозрении на гастрит обязательна гастроскопия или предпочтительно ФЭГДС. Специальная видеокамера вводится в желудок для осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью выявления воспалений, эрозий и язв. Во время обследования всегда берется биопсия тканей из разных точек. Также проводится измерение pH кислотности желудочного сока, если она меньше 1,5. Считается, что это гастрит от перекармливания. Фрагменты тканей, полученные при биопсии, исследуются блогером — определяются признаки воспаления и обнаруживаются многочисленные хеликобактерии.

Для выявления дуоденальной рефлюксной болезни проводится давление в полости желудка и электротерография, которая также усугубляет течение заболевания. Ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография брюшной полости могут использоваться в качестве вспомогательного метода диагностики, но не являются окончательными в отношении гастрита и лишь позволяют выявить другие органы.

Хочу поблагодарить Илларионову Лилию Михайловну. Я записалась к ней на прием. Доктор был очень тактичен, и встреча прошла очень успешно. Благодаря назначенному курсу лечения я вернул себе здоровье. Я часто бываю там и посещаю других врачей.

Кислотность желудка

Тесты на определение кислотности желудка

Кислотность желудка — это термин, используемый для описания количества кислоты в просвете желудка или желудочном соке. Он измеряется с помощью единицы измерения pH.

Содержание
Соляная кислота и желудок

Основным коэффициентом общей кислотности желудка является соляная кислота, вырабатываемая (слизистыми) клетками основных желез желудка. Она обнаруживается в основном в области дна и в теле желудка. Концентрация соляной кислоты, выделяемой клетками слизистой оболочки, равна 160 ммоль/л, но кислотность выделяемого желудочного сока зависит от количества функционирующих клеток слизистой оболочки и нейтрализующей соляной кислоты.

Присутствие других кислот в желудке здоровых людей незначительно. В желудке может присутствовать молочная кислота. Это результат деятельности молочной кислоты (лактобактерий, энтерококков, лактобацилл и т.д.) и присутствует только в отсутствие соляной кислоты. Наличие молочной кислоты в желудке указывает либо на значительное снижение кислотности желудочной кислоты, либо на полное снижение секреции соляной кислоты. Молочная кислота чаще всего обнаруживается в содержимом желудка при раке желудка.

Для правильной оценки состояния желудочно-кишечного тракта кислотность следует измерять одновременно в разных отделах желудка или в разных отделах пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для правильной диагностики заболевания важно иметь информацию о временном ходе изменений кислотности (рН-граммы) и динамике изменений кислотности после приема определенных стимуляторов или лекарств.

Продукция и нейтрализация кислоты в желудке

Одной из основных функций желудочно-кишечного тракта является секреция, которая обеспечивает производство и выделение железистой жидкости, содержащей ферменты и факторы, способствующие их активации. Ритмичная секреция соляной кислоты в просвете желудка необходима для нормального процесса желудочного пищеварения. Постоянная секреция соляной кислоты обеспечивает условия для протеолитического действия, производимого основными (также называемыми зимогенными) клетками слизистой оболочки желудка, денатурирующими белки и оказывающими бактерицидное действие.

Слизистая желудка делится на две основные зоны: зону, вырабатывающую соляную кислоту, и зону, выделяющую бикарбонат для нейтрализации соляной кислоты.

Кислотопродуцирующая зона расположена на уровне анатомического тела и кардиального отдела желудка. В этой зоне находится большое количество клеток ротовой полости (от 960 до 1,26 миллиарда клеток у мужчин и от 690 до 910 миллионов клеток у женщин), которые вырабатывают соляную кислоту.

Слизистая оболочка желудка содержит множество эндокринных клеток, которые вырабатывают различные гормоны. 35% эндокринных клеток в желудке здоровых людей — это энтерохромаффинные (ECL-) клетки, выделяющие гистамин; 26% — G-клетки, выделяющие гастрин; 25% — D-клетки, выделяющие соматостатин; и 25% — G-клетки, выделяющие гистамин. Клетки D, которые выделяют соматостатин, являются третьими по численности. Гастрин, гистамин и ацетилхолин стимулируют выработку соляной кислоты — соматостатин и простагландины подавляют выработку соляной кислоты.

Протезы слизистой желудка выделяют защитную слизь в щелочной реакции. Слизь сохраняет в целости все клетки желудка, которые вступают в контакт с агрессивным желудочным содержимым. Если выработка защитной слизи нарушена, разрушена или относительно недостаточна, агрессивная среда желудка может негативно повлиять на слизистую желудка, вызывая воспаление (гастрит) и язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Материалы для профессионалов здравоохранения

Публикации о боли в животе
Видеоматериалы для специалистов здравоохранения

На сайте GastroScan.ru в разделе «Видео» есть подраздел «Для врачей», где собраны видеозаписи докладов, лекций и вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для медицинских работников.

Оцените статью
Uhistory.ru